Mô tả về vùng mô trực tràng trong phẫu thuật ung thư trực tràng – chìa khóa để phát hiện tái phát vùng chậu?

British Journal of Surgery - Tập 69 Số 10 - Trang 613-616 - 2005
Richard J. Heald1, E M Husband1, R. D. H. Ryall1
1Basingstoke Bowel Cancer Clinic, Basingstoke District Hospital, Basingstoke, Hampshire

Tóm tắt

Tóm tắt Năm trường hợp đã được mô tả, trong đó những ổ vi thể của ung thư tuyến (adenocarcinoma) đã được phát hiện trong vùng mô trực tràng (mesorectum) cách một vài centimet phía dưới rìa dưới rõ ràng của ung thư trực tràng. Trong 2 trong số các trường hợp này, không có bằng chứng nào khác về sự di căn bạch huyết của khối u. Trong phương pháp cắt bỏ trực tràng trước (orthodox anterior resection), nhiều mô này vẫn còn trong khoang chậu, và có ý kiến cho rằng những ổ này có thể dẫn đến sự tái phát tại đường khâu hoặc trong vùng chậu. Do đó, việc cắt bỏ hoàn toàn vùng mô trực tràng đã được thực hiện như một phần của hơn 100 ca cắt bỏ trước liên tiếp. Năm mươi trong số này, được phân loại là các ca phẫu thuật mang tính ‘điều trị triệt để’ hoặc ‘có thể điều trị triệt để’, đã được theo dõi hơn 2 năm mà không có sự tái phát trong vùng chậu hoặc tại đường khâu.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

1981, Leading Article: Colorectal surgery—the Cinderella specialty, Br. Med. J., 283

Rob, Operative surgery Vol. 4 Colon, Rectum and Anus, 3rd, 147

Heald, 1979, A new approach to rectal cancer, Br. J. Hosp. Med., 277

Talbot, 1980, The clinical significance of invasion of veins by rectal cancer, Br. J. Surg., 67, 439, 10.1002/bjs.1800670619

Blenkinsopp, 1981, Histopathology reporting in large bowel cancer, J. Clin. Path, 34, 509, 10.1136/jcp.34.5.509

Hardy, 1971, Suture-line neoplastic recurrence following large bowel resection, Aust. NZ J. Surg., 41, 44, 10.1111/j.1445-2197.1968.tb06255.x

Goligher, 1951, Local recurrence after sphincter-saving excisions for carcinoma of the rectum and rectosigmoid, Br. J. Surg., 39, 199, 10.1002/bjs.18003915504

Tyndal, 1964, Pelvic recurrence of Ca. rectum, Surg. Gynecol. Obstet., 118, 47

Morson, 1963, Pelvic recurrence after excision of the rectum for carcinoma, Br. Med. J., 2, 13, 10.1136/bmj.2.5348.13

Rosenberg, 1979, The aetiology of colonic suture-line recurrence, Ann. R. Coll. Surg. Engl., 61, 251

Williams, 1979, Distal intramural spread and local recurrence of rectal cancer, Br. J. Surg., 66, 890

Dixon, 1936, Carcinoma of the recto-sigmoid: resection without permanent colostomy, Proc. Staff Meet. Mayo Clinic, 11, 384

Gilchrist, 1959, Lymphatic spread of carcinoma of the colon, Dis. Colon Rectum, 2, 69, 10.1007/BF02616622

Heald, 1981, The low stapled anastomosis, Br. J. Surg., 68, 333, 10.1002/bjs.1800680514

Anderson, 1981, Chemotherapeutic prevention of local recurrence after stapled anastomoses in rectal cancer, Scot. Med. J., 26, 21, 10.1177/003693308102600106

Thông tin
Thông tin xuất bản

British Journal of Surgery

Tập 69 Số 10

613-616

Thông tin tác giả