Lớp màng của fascia nông: bằng chứng cho sự phân bố rộng rãi của nó trong cơ thể

Springer Science and Business Media LLC - Tập 28 - Trang 606-619 - 2006
M. F. Abu-Hijleh1, A. L. Roshier2, Q. Al-Shboul3, A. S. Dharap1, P. F. Harris4
1Department of Anatomy, College of Medicine and Medical Sciences, Arabian Gulf University, Manama, Kingdom of Bahrain
2Institute of Biomechanics, University of Nottingham, England, UK
3Department of Family and Community Medicine, College of Medicine and Medical Sciences, Arabian Gulf University, Manama, Kingdom of Bahrain
4Department of Anatomy, University of Manchester, England, UK

Tóm tắt

Một lớp màng phân đoạn, được gọi là “stratum membranosum”, trong mô dưới da của con người thường được mô tả là chỉ có ở vùng bụng dưới phía trước và vùng đáy, và được gọi lần lượt là fascia Scarpa và Colles. Bằng chứng cho sự tồn tại của nó ở những nơi khác trong cơ thể rất thiếu hụt và do đó nghiên cứu hiện tại được thực hiện. Phẫu tích sáu thi thể đã được ướp xác của người lớn, cùng với hình ảnh siêu âm trên bốn đối tượng còn sống, đã được tiến hành để xác định sự tồn tại, hình thái và độ dày của lớp màng trong fascia nông ở các vùng khác nhau của cơ thể. Trong tất cả sáu thi thể, một lớp màng sợi liên tục trong fascia nông đã được tìm thấy một cách nhất quán ở tất cả các vùng phẫu tích của cơ thể và cũng được xác nhận bằng siêu âm. Cấu trúc và độ dày của lớp màng này thay đổi theo vùng cơ thể, bề mặt cơ thể và giới tính. Nó dày hơn ở chi dưới so với chi trên, ở mặt sau hơn so với mặt trước của cơ thể, và ở nữ so với nam. Độ dày trung bình của lớp màng này dao động từ 39 đến 189 μm, dày nhất ở chân và mỏng nhất ở mu bàn tay. Lớp màng này được quan sát thấy có hai hoặc thậm chí ba thành phần ở các vùng như vú, lưng, đùi và cánh tay, và đã được quan sát thấy phân nhánh, tạo ra các khoang đặc biệt xung quanh các tĩnh mạch lớn dưới da của chi trên và chi dưới, với các vách ngăn sợi kéo dài để gắn vào thành mạch. Về mặt chức năng, fascia nông màng này có thể đóng vai trò trong việc bảo vệ tính toàn vẹn của da và hỗ trợ cho các cấu trúc dưới da, đặc biệt là tĩnh mạch, bằng cách đảm bảo được sự thông suốt của chúng. Hiểu biết về giải phẫu hình học của lớp fascia này có thể giúp giải thích các dạng khuyết tật đường viền cơ thể và cung cấp cơ sở giải phẫu cho việc sửa chữa phẫu thuật.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Basmajian JV (1980) Grant’s method of anatomy, 10th edn. Williams and Wilkins, Baltimore, p 123

Clemente CD (ed) (1985) Gray’s anatomy of the human body, 30th edn. Lea & Febiger, Philadelphia, PA, p57

Colles A (1811) A treatise on surgical anatomy: anatomy of the perineum. Gilbert and Hodges, Dublin (Tobin CE, Benjamin JA, 1949)

Federative Committee on Anatomical Terminology (FACT) (1998) Terminologia anatomica: international anatomical terminology. Thieme, Stuttgart

Forster DS (1937) A note on Scarpa’s fascia. J Anat 72:130–131

Hall-Craggs ECB (1990) Anatomy as a basis for clinical medicine, 2nd edn. Urban and Schwarzenberg, Baltimore-Munich, p 225

Hollinshead WH (1982) Anatomy for surgeons, vol. 1 The head and neck; vol. 2 The thorax, abdomen, and pelvis; vol. 3 The back and limbs, 3rd edn. Harper and Row, Philadelphia, PA, p324

Hollinshead WH, Rosse C (1985) Textbook of anatomy, 4th edn. Harper and Row, Philadelphia, PA, p 581

Kosinski C (1926) Observations on the superficial venous system of the lower extremities. J Anat 60:131–142

Lockwood TE (1991) Superficial Fascia System (SFS) of the trunk and extremities: a new concept. Plast Reconstr Surg 87:1009–1018

Moore KL, Dalley AF (2006) Clinically oriented anatomy, 5th edn. Lippincott, Williams and Wilkins, Philadelphia, PA, p 196

Romanes GJ (1981) Cunningham’s textbook of anatomy, 12th edn. Oxford University Press, Oxford, p 275

Scarpa A (1809) Sull’ ernie memoire anatomico-chirurgiche. Della Reale Stamperia, Milano (Tobin CE, Benjamin JA, 1949)

Tobin CE, Benjamin JA (1945) Anatomical and surgical re-study of Denonvillier’s fascia. Surg Gynecol Obstet 80:373–383

Tobin CE, Benjamin JA (1949) Anatomic and clinical reevaluation of Camper’s, Scarpa’s, and Colles’ fasciae. Surg Gynecol Obstet 88:545–557

Williams PLW, Bannister LH, Berry MM, Collins P, Dyson M, Dussek JE, Ferguson MWJ (eds) (1995) Muscle, Chapter 7. In: Gray’s anatomy, 38th edn. Churchill Livingstone, New York, pp 737–871