Mức độ kháng thể IgA đối với tế bào nội mô tĩnh mạch rốn người có thể được tăng cường bởi điều trị TNF-α ở trẻ em mắc hội chứng Henoch-Schönlein

Clinical and Experimental Immunology - Tập 130 Số 2 - Trang 352-357 - 2002
Yao‐Hsu Yang1, S J Wang1, Ya‐Hui Chuang1, Yu‐Tsan Lin1, Bor‐Luen Chiang1
1Department of Paediatrics, National Taiwan University Hospital, College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan

Tóm tắt

Tóm tắt Các kháng thể chống tế bào nội mô (AECA) đã được tìm thấy đóng vai trò quan trọng trong nhiều rối loạn mạch máu. Để xác định sự hiện diện của AECA ở trẻ em mắc hội chứng Henoch-Schönlein (HSP), và để làm rõ giá trị bệnh lý và lâm sàng của việc đo lường chúng trong bệnh này, AECA đã được phát hiện qua phương pháp nhuộm miễn dịch huỳnh quang và xét nghiệm miễn dịch enzyme liên kết hấp thụ (ELISA) dựa trên tế bào nội mô tĩnh mạch rốn người (HUVEC) ở 20 trẻ em mắc HSP, 10 trẻ em bị viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên (JRA) không có viêm mạch và 10 trẻ em khỏe mạnh bình thường. Các kháng thể chống lại tế bào nội mô khác, các tế bào nội mô vi mạch da người (HMVEC-d) cũng đã được phát hiện thông qua ELISA dựa trên tế bào. Trong một số thí nghiệm, chúng tôi đã so sánh hoạt động gắn kết của kháng thể đối với HUVEC với và không có điều trị trước bằng yếu tố hoại tử khối u-α (TNF-α) hoặc interleukin-1 (IL-1). Các bệnh nhân có khởi phát cấp tính của HSP có mức độ IgA kháng thể huyết thanh cao hơn, cả đối với HUVEC và HMVEC-d, so với nhóm kiểm soát khỏe mạnh (P = 0,001, P = 0,008, tương ứng). Bốn mươi lăm phần trăm bệnh nhân có AECA IgA dương tính đối với HUVEC, và 35% có AECA IgA dương tính đối với HMVEC-d. Nồng độ kháng thể IgA đối với HUVEC phản ánh hoạt động của bệnh. Sau điều trị TNF-α, các giá trị AECA IgA đối với HUVEC ở bệnh nhân HSP đã tăng đáng kể (P = 0,02). Đối với AECA IgG và IgM, không có sự khác biệt giữa bệnh nhân HSP và nhóm đối chứng (P = 0,51, P = 0,91). Mười trẻ em JRA không bị viêm mạch không có hoạt động AECA IgG, IgM hoặc IgA nào được phát hiện. Kết quả của nghiên cứu này cho thấy trẻ em mắc HSP có AECA IgA, điều này được tăng cường bởi điều trị TNF-α. Mặc dù vai trò của các kháng thể này chưa rõ ràng, nhưng AECA IgA cung cấp thêm một gợi ý miễn dịch cho việc hiểu biết về HSP.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Cassidy, 2001, Textbook of pediatric rheumatology, 4th, 569

Behrman, 2000, Nelson textbook of pediatrics, 16th, 728

Knight, 1990, The rheumatic poison: a survey of some published investigations of the immunopathogenesis of Henoch–Schönlein purpura, Pediatr Nephrol, 4, 533, 10.1007/BF00869841

Faille-Kuyber, 1973, IgA-deposits in cutaneous blood-vessel walls and mesangium in Henoch–Schönlein syndrome, Lancet, 1, 892, 10.1016/S0140-6736(73)91471-2

Yang, 2000, Increased TGF-α secreting T cells and IgA anticardiolipin antibodies levels during acute stage of childhood Henoch–Schönlein purpura, Clin Exp Immunol, 122, 285, 10.1046/j.1365-2249.2000.01361.x

Belizna, 1997, Specificity, pathogenecity, and clinical value of antiendothelial cell antibodies, Semin Arthritis Rheum, 27, 98, 10.1016/S0049-0172(97)80010-8

Praprotnik, 2001, Classification of anti-endothelial cell antibodies into antibodies against microvascular and macrovascular endothelial cells, Arthritis Rheum, 44, 1484, 10.1002/1529-0131(200107)44:7<1484::AID-ART269>3.0.CO;2-Q

Leung, 1986, Immunoglobulin M antibodies present in the acute phase Kawasaki syndrome lyse cultured vascular endothelial cells stimulated by gamma interferon, J Clin Invest, 77, 1428, 10.1172/JCI112454

Tizard, 1991, Antiendothelial cell antibodies detected by a cellular based ELISA in Kawasaki disease, Arch Dis Child, 66, 189, 10.1136/adc.66.2.189

Kaneko, 1994, Antiendothelial cell antibodies can be cytotoxic to endothelial cells without cytokine pre-treatment and correlate with ELISA antibody measurement  in  Kawasaki  disease, Clin  Exp  Immunol, 98, 264, 10.1111/j.1365-2249.1994.tb06136.x

Savage, 1991, Vascular damage in Wegener's granulomatosis and microscopic polyarteritis: presence of anti-endothelial cell antibodies and their relation to anti-neutrophil cytoplasm antibodies, Clin Exp Immunol, 85, 14, 10.1111/j.1365-2249.1991.tb05675.x

Tripathy, 2001, Complement and cell mediated cytotoxicity by antiendothelial cell antibodies in Takayasu's arteritis, J Rheumatol, 28, 805

Jaffe, 1973, Culture of human endothelial cells derived from umbilical veins. Identification by morphologic and immunologic criteria, J Clin Invest, 52, 2745, 10.1172/JCI107470

George, 2000, Anti-endothelial cell antibodies in patients with coronary atherosclerosis, Immunol Lett, 73, 23, 10.1016/S0165-2478(00)00192-9

Wangel, 1992, Anti-endothelial cell antibodies in insulin-dependent ­diabetes mellitus, Clin Exp Immunol, 88, 410, 10.1111/j.1365-2249.1992.tb06463.x

Tixier, 1993, Characterization of antiendothelial cell and antiheart antibodies following heart transplantation, Transpl Proc, 25, 931

Chan, 1993, Clinical significance of anti-endothelial cell antibodies in systemic vasculitis: a longitudinal study comparing anti-endothelial cell antibodies and anti-neutrophil cytoplasmic antibodies, Am J Kidney Dis, 22, 387, 10.1016/S0272-6386(12)70140-3

Rosenbaum, 1988, Measurement and characterization of circulating anti-endothelial cell IgG in connective tissue diseases, Clin Exp Immunol, 72, 450

Fujieda, 1997, Antibodies to endothelial cells in Kawasaki disease lyse endothelial cells without cytokine pretreatment, Clin Exp Immunol, 107, 120, 10.1046/j.1365-2249.1997.d01-894.x

Fujieda, 1998, Soluble thrombomodulin and antibodies to bovine glomerular endothelial cells in patients with Henoch–Schönlein purpura, Arch Dis Child, 78, 240, 10.1136/adc.78.3.240

Wines, 2001, The interaction of Fc alpha RI with IgA and its implications for ligand binding by immunoreceptors of the leukocyte receptor cluster, J Immunol, 163, 1781, 10.4049/jimmunol.166.3.1781

Zhang, 2000, Neutrophil lactoferrin release induced by IgA immune complexes differed from that induced by cross-linking of fcalpha receptors (FcalphaR) with a monoclonal antibody, MIP8a, Clin Exp Immunol, 121, 106, 10.1046/j.1365-2249.2000.01254.x

Parslow, 2001, Medical immunology, 10th, 148

Besbas, 1997, The role of cytokines in Henoch–Schönlein purpura, Scand J Rheumatol, 26, 456, 10.3109/03009749709065719

Gattorno, 2000, Tumor necrosis factor induced adhesion molecule serum concentrations in Henoch–Schönlein purpura and pediatric systemic lupus erythematosus, J Rheumatol, 27, 2251

Thông tin
Thông tin xuất bản

Clinical and Experimental Immunology

Tập 130 Số 2

352-357

Thông tin tác giả