Tác động của điều trị tủy răng và phục hồi sau mão đến phân bố ứng suất trong răng bị viêm quanh chóp: phân tích phần tử hữu hạn

BMC Oral Health - Tập 23 - Trang 1-12 - 2023
ShuoMin Chen1,2, XinHua Hong1, ZhangYan Ye3, MengHan Wu1,2, Liang Chen1, LinMei Wu1, Yilin Wang1, YuGe Chen1,4, JiaYu Wu5, Jun Wang1,2, QinHui Zhang1,2, YuTian Wu1,2, XiaoYu Sun1,6, Xi Ding7, ShengBin Huang1,2, ShuFan Zhao1,8
1Institute of Stomatology, School and Hospital of Stomatology, Wenzhou Medical University, Wenzhou, PR China
2Department of Prosthodontics, School and Hospital of Stomatology, Wenzhou Medical University, Wenzhou, China
3Department of Stomatology, Pingyang Hospital Affiliated of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China
4Department of Dentistry, University of Alberta, Edmonton, Canada
5School of Medicine, Jiujiang University, Jiujiang, China
6Department of Periodontics, School and Hospital of Stomatology, Wenzhou Medical University, Wenzhou, China
7Department of Stomatology, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, PR China
8Department of Oral Maxillofacial Surgery, School and Hospital of Stomatology, Wenzhou Medical University, Wenzhou, PR China

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tác động của điều trị tủy răng (RCT) và phục hồi sau mão đến phân bố ứng suất trong các răng có khuyết tật xương quanh chóp bằng cách sử dụng phân tích phần tử hữu hạn. Các mô hình phần tử hữu hạn của răng hàm thứ hai và những răng có khuyết tật xương quanh chóp (khuyết tật hình cầu với đường kính 5, 10, 15 và 20 mm) đã được tạo ra bằng phần mềm thiết kế mô hình số. Các mô hình RCT và phục hồi sau mão tương ứng đã được xây dựng dựa trên các kích thước khác nhau của các mô hình khuyết tật xương quanh chóp. Ứng suất von Mises và phân bố dịch chuyển răng đã được phân tích một cách toàn diện trong từng mô hình. Phân tích tổng thể của các mô hình cho thấy: RCT đã làm tăng đáng kể ứng suất von Mises tối đa trong các răng có khuyết tật xương quanh chóp, trong khi phục hồi sau mão đã giảm đáng kể ứng suất von Mises tối đa. RCT và phục hồi sau mão cũng đã làm giảm một chút dịch chuyển răng ở răng bị ảnh hưởng. Phân tích bên trong của răng cho thấy: RCT đã làm tăng đáng kể ứng suất von Mises tối đa ở tất cả các vùng của răng, với sự tăng cao nhất ở vùng bề mặt thân răng. Phục hồi sau mão cân bằng các ứng suất bên trong của răng và hiệu quả nhất ở mô hình khuyết tật xương quanh chóp 20 mm. RCT và phục hồi sau mão đã làm giảm một chút sự dịch chuyển của răng ở tất cả các vùng của răng bị ảnh hưởng. Điều trị tủy răng dường như không cải thiện trạng thái sinh học cơ học của các răng có khuyết tật xương quanh chóp. Ngược lại, phục hồi sau mão có thể cân bằng hiệu quả các điểm tập trung ứng suất do khuyết tật xương quanh chóp gây ra, đặc biệt là những khuyết tật nghiêm trọng.

Từ khóa

#Điều trị tủy răng #phục hồi sau mão #phân tích phần tử hữu hạn #ứng suất von Mises #khuyết tật xương quanh chóp

Tài liệu tham khảo

Garrido M, Cárdenas AM, Astorga J, et al. Elevated systemic inflammatory Burden and Cardiovascular Risk in Young adults with endodontic apical Lesions[J]. J Endod. 2019;45(2):111–5. Möller AJ, Fabricius L, Dahlén G, et al. Influence on periapical tissues of indigenous oral bacteria and necrotic pulp tissue in monkeys[J]. Scand J Dent Res. 1981;89(6):475–84. Nair PN. On the causes of persistent apical periodontitis: a review[J]. Int Endod J. 2006;39(4):249–81. Jang Y, Hong HT, Roh BD, et al. Influence of apical root resection on the biomechanical response of a single-rooted tooth: a 3-dimensional finite element analysis[J]. J Endod. 2014;40(9):1489–93. Zelic K, Vukicevic A, Jovicic G, et al. Mechanical weakening of devitalized teeth: three-dimensional finite element analysis and prediction of tooth fracture[J]. Int Endod J. 2015;48(9):850–63. Cope AL, Francis N, Wood F et al. Systemic antibiotics for symptomatic apical periodontitis and acute apical abscess in adults[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2018, 9(9): Cd010136. Talpos-Niculescu RM, Popa M, Rusu LC, et al. Conservative Approach in the management of large Periapical Cyst-Like lesions. A report of two Cases[J]. Med (Kaunas). 2021;57(5):497. Lin LM, Ricucci D, Lin J, et al. Nonsurgical root canal therapy of large cyst-like inflammatory periapical lesions and inflammatory apical cysts[J]. J Endod. 2009;35(5):607–15. Furuya Y, Huang SH, Takeda Y, et al. Fracture strength and stress distributions of pulpless premolars restored with fiber posts[J]. Dent Mater J. 2014;33(6):852–8. Huumonen S, Ørstavik D. Radiographic follow-up of periapical status after endodontic treatment of teeth with and without apical periodontitis[J]. Clin Oral Investig. 2013;17(9):2099–104. Meirinhos J, Martins JNR, Pereira B, et al. Prevalence of apical periodontitis and its association with previous root canal treatment, root canal filling length and type of coronal restoration - a cross-sectional study[J]. Int Endod J. 2020;53(4):573–84. Lisiak-Myszke M, Marciniak D, Bieliński M, et al. Application of finite element analysis in oral and maxillofacial Surgery-A literature Review[J]. Mater (Basel). 2020;13(14):3063. Han T, Chen K, Cao R, et al. Influence of post-core material and cement peculiarities on stress of post-cores under ultrasonic vibration: a three-dimensional finite element analysis[J]. Int Endod J. 2020;53(12):1696–704. Holmes DC, Diaz-Arnold AM, Leary JM. Influence of post dimension on stress distribution in dentin[J]. J Prosthet Dent. 1996;75(2):140–7. Bucchi C, Marcé-Nogué J, Galler KM, et al. Biomechanical performance of an immature maxillary central incisor after revitalization: a finite element analysis[J]. Int Endod J. 2019;52(10):1508–18. Eom JW, Lim YJ, Kim MJ, et al. Three-dimensional finite element analysis of implant-assisted removable partial dentures[J]. J Prosthet Dent. 2017;117(6):735–42. Rees JS, Jacobsen PH. Elastic modulus of the periodontal ligament[J]. Biomaterials. 1997;18(14):995–9. Dal Piva AM, O, Tribst JPM, Souza R, et al. Influence of alveolar bone loss and cement layer thickness on the Biomechanical Behavior of Endodontically treated Maxillary incisors: a 3-dimensional finite element Analysis[J]. J Endod. 2017;43(5):791–5. Hu J, Dai N, Bao Y, et al. Effect of different coping designs on all-ceramic crown stress distribution: a finite element analysis[J]. Dent Mater. 2013;29(11):e291–8. Wang J, Du L, Fu Y, et al. ZnO nanoparticles inhibit the activity of Porphyromonas gingivalis and Actinomyces naeslundii and promote the mineralization of the cementum[J]. BMC Oral Health. 2019;19(1):84. Ma N, Yang D, Okamura H, et al. Involvement of interleukin–23 induced by Porphyromonas endodontalis lipopolysaccharide in osteoclastogenesis[J]. Mol Med Rep. 2017;15(2):559–66. Chan CP, Tseng SC, Lin CP, et al. Vertical root fracture in nonendodontically treated teeth–a clinical report of 64 cases in Chinese patients[J]. J Endod. 1998;24(10):678–81. Maalouf EM, Gutmann JL. Biological perspectives on the non-surgical endodontic management of periradicular pathosis[J]. Int Endod J. 1994;27(3):154–62. Ali M. The principles of endodontics. edition[J] BDJ. 2013;215:56–6. 2. Wolf TG, Anderegg AL, Wierichs RJ, et al. Root canal morphology of the mandibular second premolar: a systematic review and meta-analysis[J]. BMC Oral Health. 2021;21(1):309. Chai H, Tamse A. Vertical Root fracture in Buccal roots of bifurcated Maxillary premolars from Condensation of Gutta-percha[J]. J Endod. 2018;44(7):1159–63. Yang J, Han F, Chen C, et al. Comparison of stress distribution between zirconia/alloy endocrown and CAD/CAM multi-piece zirconia post-crown: three-dimensional finite element analysis[J]. Clin Oral Investig. 2022;26(7):5007–17. Mattos CM, Las Casas EB, Dutra IG, et al. Numerical analysis of the biomechanical behaviour of a weakened root after adhesive reconstruction and post-core rehabilitation[J]. J Dent. 2012;40(5):423–32. Ng YL, Mann V, Rahbaran S, et al. Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature -- part 2. Influence of clinical factors[J]. Int Endod J. 2008;41(1):6–31. Cleghorn BM, Christie WH, Dong CC. The root and root canal morphology of the human mandibular second premolar: a literature review[J]. J Endod. 2007;33(9):1031–7. Ying S, Chen S, Wang S, et al. Outcome of teeth restored with CAD/CAM zirconium dioxide post-cores: a retrospective study with a follow-up period of 3–6 years[J]. BMC Oral Health. 2022;22(1):236. Zhang Y, Lawn BR. Evaluating dental zirconia[J]. Dent Mater. 2019;35(1):15–23. Lin J, Lin Z, Zheng Z. Effect of different restorative crown design and materials on stress distribution in endodontically treated molars: a finite element analysis study[J]. BMC Oral Health. 2020;20(1):226. Pjetursson BE, Valente NA, Strasding M, et al. A systematic review of the survival and complication rates of zirconia-ceramic and metal-ceramic single crowns[J]. Clin Oral Implants Res. 2018;29(Suppl 16):199–214. Belli S, Eraslan O, Eskitascioglu G. Effect of Root filling on stress distribution in Premolars with Endodontic-Periodontal lesion: a Finite Elemental Analysis Study[J]. J Endod. 2016;42(1):150–5. Bürklein S, Schäfer E. Minimally invasive endodontics[J]. Quintessence Int. 2015;46(2):119–24. Chai H, Tamse A. Fracture mechanics analysis of vertical root fracture from condensation of gutta-percha[J]. J Biomech. 2012;45(9):1673–8. Kandemir Demirci G, Kaval ME, Güneri P, et al. Treatment of immature teeth with nonvital pulps in adults: a prospective comparative clinical study comparing MTA with ca(OH)(2)[J]. Int Endod J. 2020;53(1):5–18. Forberger N, Göhring TN. Influence of the type of post and core on in vitro marginal continuity, fracture resistance, and fracture mode of lithia disilicate-based all-ceramic crowns[J]. J Prosthet Dent. 2008;100(4):264–73. Iaculli F, Rengo C, Lodato V, et al. Fracture resistance of endodontically-treated maxillary premolars restored with different type of posts and direct composite reconstructions: a systematic review and meta-analysis of in vitro studies[J]. Dent Mater. 2021;37(9):e455–84. Mezzomo LA, Corso L, Marczak RJ, et al. Three-dimensional FEA of effects of two dowel-and-core approaches and effects of canal flaring on stress distribution in endodontically treated teeth[J]. J Prosthodont. 2011;20(2):120–9. Zhang X, Pei X, Pei X, et al. Success and Complication Rates of Root-filled Teeth restored with Zirconia posts: a critical Review[J]. Int J Prosthodont. 2019;32(5):411–9. Chiba A, Hatayama T, Kainose K, et al. The influence of elastic moduli of core materials on shear stress distributions at the adhesive interface in resin built-up teeth[J]. Dent Mater J. 2017;36(1):95–102. Jiang Q, Huang Y, Tu X, et al. Biomechanical properties of First Maxillary molars with different endodontic cavities: a finite element Analysis[J]. J Endod. 2018;44(8):1283–8. Tribst JPM, Dal Piva AM, O, Madruga CFL, et al. Endocrown restorations: influence of dental remnant and restorative material on stress distribution[J]. Dent Mater. 2018;34(10):1466–73. Correia AM, O, Pereira VEM, Bresciani E, et al. Influence of cavosurface angle on the stress concentration and gaps formation in class V resin composite restorations[J]. J Mech Behav Biomed Mater. 2019;97:272–7. Bodic F, Hamel L, Lerouxel E, et al. Bone loss and teeth[J]. Joint Bone Spine. 2005;72(3):215–21. Ye ZY, Ye H, Yu XX, et al. Timing selection for loosened tooth fixation based on degree of alveolar bone resorption: a finite element analysis[J]. BMC Oral Health. 2022;22(1):328. Baek SH, Lee WC, Setzer FC, et al. Periapical bone regeneration after endodontic microsurgery with three different root-end filling materials: amalgam, SuperEBA, and mineral trioxide aggregate[J]. J Endod. 2010;36(8):1323–5. Pirani C, Camilleri J. Effectiveness of root canal filling materials and techniques for treatment of apical periodontitis: a systematic review[J]. Int Endod J, 2022. Neto MA, Roseiro L, Messias A, et al. Influence of Cavity geometry on the fracture strength of Dental restorations: finite element Study[J]. Appl Sci. 2021;11(9):4218. Santos JM, Diogo P, Dias S, et al. Long-term outcome of Nonvital Immature Permanent Teeth treated with apexification and corono-Radicular Adhesive Restoration: a Case Series[J]. J Endod. 2022;48(9):1191–9.