Feng Li1, Boting Wu2, Yanxia Zhan1, Yunfeng Cheng3
1Hematology Department, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai
2Hematoloty Department, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai
3Hematology department, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China
Tóm tắt
Tóm tắt
Tóm tắt 4663
Purpura giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) truyền thống được coi là một bệnh do kháng thể tự miễn. Gần đây, vai trò của miễn dịch tế bào T trong ITP đã được một số nhà nghiên cứu nhận ra và thảo luận. Để điều tra sự thay đổi trong phân nhóm tế bào T của bệnh nhân ITP, chúng tôi đã tuyển chọn 20 bệnh nhân ITP chưa được điều trị trước đó (8 nam, 12 nữ) với độ tuổi trung vị là 41 (khoảng: 20 đến 81) và 20 người điều khiển bình thường. Sau khi điều trị bằng liều prednisone tiêu chuẩn (1mg·kg-1·d-1), 12 bệnh nhân đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn và 7 bệnh nhân đạt được thuyên giảm một phần. Sử dụng phương pháp RT-PCR thời gian thực, chúng tôi đã đo lường biểu hiện của 7 gen liên quan đến tế bào T bao gồm T-bet, IFN-γ, GATA-3, TGF-β, Foxp3, IL-2, IL-4 trong PBMC của bệnh nhân ITP trước và sau điều trị và ở nhóm điều khiển bình thường. Kết quả cho thấy T-bet, IFN-γ và IL-2 đã biểu hiện quá mức ở bệnh nhân ITP (p<0.001), điều này đại diện cho sự tăng cường Th1. Sau điều trị, T-bet, IFN-γ, IL-2 và IL-4 đã giảm đáng kể, trong khi Foxp3 đã tăng lên (p<0.05). Thú vị là, TGF-β cho thấy một mô hình khác nhau giữa bệnh nhân già và trẻ. Nó bị giảm (p<0.05) ở những bệnh nhân dưới 60 tuổi, trong khi lại tăng ở bệnh nhân lớn tuổi. Tóm lại, chúng tôi phát hiện thấy sự thay đổi đáng kể về biểu hiện gen liên quan đến tế bào T ở bệnh nhân ITP. Và điều trị bằng liều prednisone tiêu chuẩn có thể điều chỉnh hiệu quả các phân nhóm tế bào T về một mô hình ức chế.
