Mối liên hệ giữa thái độ và niềm tin của các chuyên gia y tế và thái độ, niềm tin, quản lý lâm sàng và kết quả của bệnh nhân mắc đau lưng dưới: Một phân tích tổng hợp

European Journal of Pain - Tập 16 Số 1 - Trang 3-17 - 2012
Ben Darlow1,2, Brona M. Fullen3, Sarah Dean4, Deirdre A. Hurley3, G. David Baxter1, Anthony Dowell2
1Centre for Physiotherapy Research, School of Physiotherapy, University of Otago, PO Box 56, Dunedin 9054, New Zealand
2Department of Primary Health Care and General Practice University of Otago Wellington PO Box 7343, Wellington South 6242 New Zealand
3School of Public Health, Physiotherapy and Population Science, University College Dublin, Belfield Dublin 4, Ireland
4Peninsula College of Medicine and Dentistry Universities of Exeter and Plymouth Exeter EX2 4SG United Kingdom

Tóm tắt

Tóm tắtNền tảng

Các nghiên cứu đã gợi ý rằng thái độ và niềm tin của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe (HCP) có thể ảnh hưởng tiêu cực đến niềm tin của bệnh nhân mắc đau lưng dưới (LBP), nhưng điều này chưa được xem xét một cách hệ thống. Mục tiêu của phân tích này là xem xét mối liên hệ giữa thái độ và niềm tin của HCP và thái độ, niềm tin, quản lý lâm sàng cũng như kết quả của nhóm bệnh nhân này.

Phương pháp

Các cơ sở dữ liệu điện tử đã được tìm kiếm một cách hệ thống cho tất cả các loại nghiên cứu. Các nghiên cứu được chọn theo tiêu chí bao gồm đã được định trước. Chất lượng phương pháp được đánh giá và mức độ bằng chứng được xác định.

Kết quả

Mười bảy nghiên cứu từ tám quốc gia đã được đưa vào phân tích, nghiên cứu về thái độ và niềm tin của bác sĩ đa khoa, nhà vật lý trị liệu, bác sĩ chỉnh hình, chuyên gia về thấp khớp, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và các nhà trị liệu paramedic khác. Có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy niềm tin của HCP về đau lưng liên quan đến niềm tin của bệnh nhân của họ. Có bằng chứng vừa phải cho thấy những HCP có định hướng sinh học hoặc nỗi sợ tránh né cao hơn có khả năng khuyên bệnh nhân hạn chế công việc và các hoạt động thể chất, và ít khả năng tuân thủ các hướng dẫn điều trị. Có bằng chứng vừa phải cho thấy thái độ và niềm tin của HCP liên quan đến giáo dục bệnh nhân và khuyến nghị nghỉ ngơi trên giường. Có bằng chứng vừa phải cho thấy niềm tin về nỗi sợ tránh né của HCP liên quan đến việc kê đơn nghỉ ốm và định hướng sinh học không liên quan đến số lượng giấy chứng nhận ốm được cấp cho LBP. Kết luận: HCP cần nhận thức được mối liên hệ giữa thái độ và niềm tin của họ với thái độ và niềm tin cũng như quản lý lâm sàng của bệnh nhân mắc LBP.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1186/1471-2474-10-65

BigosSJ BowyerRO BraenGR BrownK DeyoR HaldemanSet al.Acute low back problems in adults. Clinical Practice Guideline No. 14. AHCPR Publication No. 95‐0642. Rockville MD. Agency for Health Care Policy and Research Public Health Service US Department of Health and Human Services.1994.

10.1016/j.spinee.2008.11.001

10.1097/01.brs.0000163883.65321.33

10.1016/j.pain.2007.01.028

10.1016/j.pain.2007.11.010

10.3109/00016349509021180

10.1097/00007632-200112010-00005

10.1136/bmj.322.7301.1516

10.1016/j.pain.2006.05.003

10.1097/AJP.0b013e31814da407

Crawford C, 2007, Exploring general practitioner identification and management of psychosocial Yellow Flags in acute low back pain, N Z Med J, 120, U2536

10.1016/j.spinee.2007.10.005

10.1097/01.BRS.0000115135.19082.97

10.1080/0963820500030449

10.1016/S0304-3959(00)00337-7

10.1126/science.847460

10.1097/00007632-199907010-00011

10.1016/j.pain.2008.01.003

10.1080/00140130701237667

10.1136/bmj.39489.470347.AD

10.1016/j.ejpain.2004.05.002

10.1097/00002508-200401000-00008

10.1097/AJP.0b013e3181f3bdd5

Kendall NA, 1997, Guide to assessing psychosocial yellow flags in acute low back pain: risk factors for long‐term disability and work loss

10.1097/00007632-200111150-00022

10.1177/0269215508087485

10.1016/0147-1767(85)90062-8

10.1023/A:1020218422974

10.1016/j.berh.2009.12.012

10.1046/j.1369-6513.2003.00197.x

10.1097/01.ajp.0000210947.34676.34

10.1016/j.pain.2006.04.019

10.1093/rheumatology/kei231

Public Health Resource Unit. 10 questions to help you make sense of qualitative research 2006. <http://www.phru.nhs.uk/Doc_Links/Qualitative%20Appraisal%20Tool.pdf> (accessed 14.02.10).

10.1097/00007632-200009010-00012

10.1093/fampra/cmq072

10.1016/S0161-4754(00)90107-6

10.2522/ptj.20090173

10.1016/j.pain.2005.06.002

10.1016/j.ejpain.2008.05.002

10.3399/bjgp08X319909

10.1016/S0004-9514(05)70051-9

10.5014/ajot.2011.000828

10.3109/09638281003657857

10.1016/0304-3959(94)00272-G

10.1097/00007632-199906010-00010

10.1016/j.pain.2006.06.031

10.1016/j.ejpain.2007.06.002

10.1097/01.brs.0000171909.81632.fe

Wieser S, 2010, Cost of low back pain in Switzerland in 2005, Eur J Health Econ