Ý Nghĩa Của Biên Giới Trong Phẫu Thuật Tuyến Mang Tai Đối Với U Nhân Thái Biến

Laryngoscope - Tập 112 Số 12 - Trang 2141-2154 - 2002
Robert L. Witt1
1Section of Otolaryngology—Head and Neck Surgery, Department of Surgery, Christiana Care Health Systems, Newark, Delaware, U.S.A.

Tóm tắt

Tóm tắt

Mục tiêu/Hypothesis Phẫu thuật cắt bỏ tuyến mang tai nông đã giảm đáng kể tỷ lệ tái phát u cao mà xảy ra với việc lấy bỏ đơn giản u nhân thái biến của tuyến mang tai (PPA). Tuy nhiên, vẫn chưa có sự đồng thuận trong tài liệu y khoa về việc xác định chính xác biên giới mô tuyến mang tai cần được cắt bỏ để tránh tái phát. Trên toàn thế giới, cắt bỏ nông và/hoặc cắt bỏ một phần tuyến mang tai nông (PSP) thường được thực hiện trong điều trị PPA. Ở châu Âu và châu Á, các báo cáo từ cắt bỏ toàn bộ tuyến mang tai (TP) đến giải phẫu ngoài bao (ECD) là phổ biến. Kết quả (tiếp xúc bao, giao diện u - dây thần kinh mặt, đứt bao, tái phát, rối loạn chức năng dây thần kinh mặt, và hội chứng Frey) từ điều trị phẫu thuật với PPA di động, nông nhỏ hơn 4 cm không bị thay đổi đáng kể bởi phương pháp phẫu thuật (TP, PSP, hoặc ECD).

Thiết kế nghiên cứu Chuỗi mẫu bệnh lý hồi cứu được liên kết với kết quả lâm sàng của chúng để so sánh TP, PSP, và ECD. Đánh giá dữ liệu lịch sử và phân tích tổng hợp cũng đã được thực hiện.

Phương pháp Các cặp mẫu bệnh lý PPA được ghép đôi (20 trường hợp được điều trị bằng TP, PSP, và ECD tương ứng) đã được so sánh về tiếp xúc bao và mức độ tế bào của các khối u. Phân tích thống kê của các tỷ lệ liên quan đến giao diện u - dây thần kinh mặt, đứt bao, tái phát, rối loạn chức năng dây thần kinh mặt vĩnh viễn và tạm thời, và hội chứng Frey đã được thực hiện.

Từ khóa

#phẫu thuật tuyến mang tai #u nhân thái biến #cắt bỏ tuyến mang tai nông #cắt bỏ một phần tuyến mang tai nông #giải phẫu ngoài bao #rối loạn chức năng dây thần kinh mặt

Tài liệu tham khảo

10.1002/hed.2890080309

10.1046/j.1365-2168.1997.02551.x

10.1016/0002-9610(75)90484-5

10.1016/S0039-6109(16)39936-4

Norman JED, 1995, Salivary Glands, 229

10.3109/00016489309126192

10.1288/00005537-198403000-00006

Hancock BD, 1999, Clinically benign parotid tumours: local dissection as an alternative to superficial parotidectomy in selected cases, Ann R Coll Surg Engl, 81, 299

10.1002/bjs.18004519314

10.1001/archotol.1997.01900100065009

10.1016/S0194-5998(99)70173-7

Gleave EN, 1995, Salivary Glands, 165

10.1111/j.1365-2273.1979.tb01897.x

10.1288/00005537-199412000-00011

Hancock BD, 1987, Pleomorphic adenomas of the parotid: removal without rupture, Ann R Coll Surg Engl, 69, 293

10.1002/bjs.1800831227

10.1016/S0002-9610(05)80547-1

Naeim F, 1976, Mixed tumors of the salivary glands: growth pattern and recurrence, Arch Pathol Lab Med, 100, 271

10.1097/00005537-200006000-00006

10.1016/S0300-9785(83)80045-3

10.1002/bjs.1800690102

10.1002/bjs.1800680613

10.1288/00005537-199410000-00008

10.1002/hed.2880160302

10.1016/S0278-2391(96)90344-4

10.1002/(SICI)1097-0142(19980215)82:4<617::AID-CNCR1>3.0.CO;2-I

10.1016/S0901-5027(05)80241-3

Anderson R, 1975, Cancer of the Head and Neck: Proceedings of an International Symposium, 245

10.1002/bjs.1800630503

10.1002/bjs.1800661012

10.1017/S0022215100108394

von Glass W, 1989, Zur chirurgie des pleomorphen adenoms der ohrspeicheldrüse, HNO, 37, 426

10.1016/S0278-2391(85)80007-0

10.1002/bjs.1800620518

10.1016/S1010-5182(87)80067-7

10.1016/S0002-9610(85)80179-3

10.1097/00006534-197502000-00001

10.1017/S0022215100069590

10.1017/S0022215100137211

10.1097/00007611-197212000-00014

10.1002/bjs.1800731115

van Niekerk JL, 1987, The management of parotid tumors: a ten‐year experience, Acta Chir Belg, 87, 1

Rehrmann A, 1972, Ergebnisse der Konservativen Parotidektomie beim Pleomorphen Adenom: Bericht uber 110 Falle, Fortschr Kiefer Gesichtschir, 15, 110

Coeverden SJ, 1973, Benign tumours of the parotid gland, Arch Chir Nerlandiem, 435

Osborne DH, 1980, Superficial parotidectomy for mixed cell tumours of the parotid, Ir Med J, 73, 420

Hawe MJ, 1982, Superficial parotidectomy for pleomorphic parotid adenomas, Clin Oncol, 8, 207

10.1017/S0022215100105845

10.1111/j.1445-2197.1970.tb04017.x

10.1002/bjs.1800750403

Prichard AJ, 1992, Complications of superficial parotidectomy versus extracapsular lumpectomy in the treatment of benign parotid lesions, J R Coll Surg Edinb, 37, 155

10.1016/S0301-0503(75)80032-4

10.1097/00000658-190401000-00004

Benedict EG, 1930, Tumors of the parotid gland: a study of 225 cases with complete end‐results in 80 cases, Surg Gynecol Obstet, 51, 626

10.1001/archsurg.1934.01170150069005

McFarland J, 1936, Three hundred mixed tumors of the salivary glands of which 69 recurred, Surg Gynecol Obstet, 63, 457

10.1002/1097-0142(1950)3:3<445::AID-CNCR2820030305>3.0.CO;2-U

10.1177/030089167406000406

Zbar AP, 1997, A 25 year review of parotid surgery, Ir Med J, 90, 228

10.1016/S0030-6665(20)32615-3

10.3109/00016489309128140

10.1111/j.1445-2197.1986.tb06157.x

10.1097/00005537-199905000-00014

10.1046/j.1365-2273.1997.00054.x

10.1002/bjs.1800761016

Haw CS, 1975, Pleomorphic adenoma of the parotid gland: a review of results of treatment, J R Coll Surg Edinb, 20, 25

10.1288/00005537-197912000-00005

10.1097/00005537-199708000-00003

10.1017/S0022215100068961

10.1288/00005537-197802000-00008

10.1002/hed.2880120410

10.1001/archotol.1986.03780110056007

10.1001/archotol.1984.00800290031007

10.1016/S0194-5998(99)70053-7

10.1007/BF02630721

10.1002/bjs.1800760622

10.1001/archotol.1979.00790170017004

10.1016/0007-1226(88)90048-3

10.1016/S0002-9610(96)00293-0

Stanley RE, 1984, The surgical approach to recurrent pleomorphic adenoma of the parotid gland, Ann Acad Med Singapore, 13, 91

10.1111/j.1445-2197.1998.tb02100.x

Drobik C, 1995, Treatment of Frey's syndrome with botulinum toxin A: experiences with a new method, HNO, 43, 644

10.1016/S0194-5998(00)70246-4