Nghiên cứu ReCaPTa - một đăng ký khẩn cấp ngoài bệnh viện về ngừng tim, bao gồm nhiều nguồn giám sát để nghiên cứu về cái chết đột ngột ở khu vực Địa Trung Hải

Springer Science and Business Media LLC - Tập 24 - Trang 1-8 - 2016
Youcef Azeli1,2, Eneko Barbería3,4, María Jiménez-Herrera5, Gil Bonet4,6,7, Eva Valero-Mora1, Alfonso Lopez-Gomariz1, Isaac Lucas-Guarque1, Alex Guillen-Lopez1,8, Carlos Alonso-Villaverde9, Inés Landín3,4, Pilar Torralba3, Ali Jammoul10,4, Jordi Bladé-Creixenti11, Christer Axelsson12, Alfredo Bardají4,6,7
1Emergency Medical System of Catalonia (SEM), Reus, Spain
2Emergency Department Sant Joan University Hospital, Reus, Spain
3Pathology Service, Institute of Legal Medicine and Forensic Science, Catalonia, Spain
4Rovira Virgili University, Tarragona, Spain
5Nursin Department, Rovira Virgili University, Tarragona, Spain
6Cardiology Service, Joan XXIII University Hospital, Tarragona, Spain
7Pere Virgili Health Research Institute, Tarragona, Spain
8Primary Care Center of Cambrils, SAGESSA, Cambrils, Spain
9LLevant Clinic Unit, Santa Tecla Hospital, Tarragona, Spain
10Internal Medicine Department Sant Joan University Hospital, Reus, Spain
11Primary care area of Tarragona, Catalan Institute of health, Tarragona, Spain
12University of Borås, Borås/Va Götaland, Borås, Sweden

Tóm tắt

Bệnh tim mạch là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở các nước công nghiệp. Cái chết đột ngột do tim thường là biểu hiện đầu tiên của bệnh và thường xảy ra ở môi trường trước khi vào viện. Việc xác định kiểu hình cái chết đột ngột do tim rất khó khăn. Điều này đòi hỏi các nghiên cứu tiềm năng trong cộng đồng, bao gồm nhiều nguồn xác minh trường hợp, giúp xác định nguyên nhân và hoàn cảnh của cái chết. Mục tiêu của Đăng ký Lâm sàng và Bệnh lý Tarragona (ReCaPTa) là nghiên cứu tỷ lệ mắc và nguyên nhân của Cái chết đột ngột do tim ở khu vực Tarragona (Catalonia, Tây Ban Nha). ReCaPTa là một đăng ký dựa trên dân số về OHCA (ngừng tim ngoài bệnh viện) sử dụng nhiều nguồn giám sát. Cơ sở dân số gồm 511.662 người. Đăng ký này được biên soạn theo trình tự thời gian trong một cơ sở dữ liệu quan hệ và chứa dữ liệu theo dõi tất cả các OHCA được cứu chữa bởi dịch vụ y tế khẩn cấp từ tháng Tư năm 2014 đến tháng Tư năm 2017. ReCaPTa thu thập dữ liệu sau mỗi lần hỗ trợ y tế khẩn cấp thông qua một ứng dụng trực tuyến, bao gồm các biến về sự khởi phát triệu chứng. Một quy trình kiểm soát chất lượng được thực hiện và cho phép theo dõi tỉ lệ phần trăm các trường hợp được đưa vào bởi đội ngũ khẩn cấp. Đồng thời, dữ liệu từ các cuộc khám nghiệm tử thi y học pháp lý được lấy từ Trung tâm Giải phẫu bệnh của khu vực. Tất cả các phát hiện khám nghiệm theo một quy trình cụ thể cho nghiên cứu cái chết đột ngột được nhập vào cơ sở dữ liệu ReCaPTa bởi một người được đào tạo. Những người sống sót được nhập viện sẽ được theo dõi và các biến lâm sàng của họ sẽ được thu thập tại mỗi bệnh viện. Các nhà nghiên cứu chăm sóc sức khỏe ban đầu phân tích hồ sơ lâm sàng kỹ thuật số để thu thập thông tin y tế nền. Tất cả các dữ liệu sẵn có sẽ được xem xét sau một quá trình phân định với mục tiêu xác định tất cả các trường hợp cái chết đột ngột do tim. Hiện tại, thiếu thông tin về các đăng ký dựa trên dân số bao gồm nhiều nguồn giám sát trong khu vực Địa Trung Hải. Nghiên cứu ReCaPTa có thể cung cấp thông tin quý giá để ngăn ngừa cái chết đột ngột do tim và phát triển các chiến lược mới nhằm cải thiện khả năng sống sót.

Từ khóa

#cái chết đột ngột #ngừng tim ngoài bệnh viện #nghiên cứu dân số #giám sát sức khoẻ #nghiên cứu lâm sàng

Tài liệu tham khảo

Atwood C, Eisenberg MS, Herlitz J, Rea TD. Incidence of EMS-treated out-of-hospital cardiac arrest in Europe. Resuscitation. 2005;67:75–80. Berdowski J, Berg RA, Tijssen JGP, Koster RW. Global incidences of out-of-hospital cardiac arrest and survival rates: Systematic review of 67 prospective studies. Resuscitation. 2010;81:1479–87. Hayashi M, Shimizu W, Albert CM. The spectrum of epidemiology underlying sudden cardiac death. Circ Res. 2015;116:1887–906. WHO. World health statistics annual. Geneva: World Health Organization; 1998. Lahti RA, Penttilä A. The validity of death certificates: routine validation of death certification and its effects on mortality statistics. Forensic Sci Int. 2001;115:15–32. Chugh SS, Jui J, Gunson K, Stecker EC, John BT, Thompson B, et al. Current burden of sudden cardiac death: Multiple source surveillance versus retrospective death certificate-based review in a large U.S. community. J Am Coll Cardiol. 2004;44:1268–75. Chugh SS, Reinier K, Teodorescu C, Evanado A, Kehr E, Al Samara M, et al. Epidemiology of Sudden Cardiac Death: Clinical and Research Implications. Prog Cardiovasc Dis. 2008;51:213–28. Bardají A. REGICOR: 35 años de excelencia en investigación cardiovascular. Rev Esp Cardiol. 2013;66:923–5. Fishman GI, Chugh SS, DiMarco JP, Albert CM, Anderson ME, Bonow RO, et al. Sudden Cardiac Death Prediction and Prevention: Report From a National Heart, Lung, and Blood Institute and Heart Rhythm Society Workshop. Circulation. 2010;122:2335–48. Byrne R, Constant O, Smyth Y, Callagy G, Nash P, Daly K, et al. Multiple source surveillance incidence and aetiology of out-of-hospital sudden cardiac death in a rural population in the West of Ireland. Eur Heart J. 2008;29:1418–23. Narayanan K, Zhang L, Kim C, Uy-Evanado A, Teodorescu C, Reinier K, et al. QRS Fragmentation and Sudden Cardiac Death in the Obese and Overweight. J Am Heart Assoc. 2015;4:e001654. Hua W, Zhang L-F, Wu Y-F, Liu X-Q, Guo D-S, Zhou H-L, et al. Incidence of sudden cardiac death in China: analysis of 4 regional populations. J Am Coll Cardiol. 2009;54:1110–8. Perkins GD, Jacobs IG, Nadkarni VM, Berg RA, Bhanji F, Biarent D, et al. Cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation outcome reports: Update of the Utstein resuscitation registry templates for out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2015;96:328–40. Jacobs I. Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation Outcome Reports: Update and Simplification of the Utstein Templates for Resuscitation Registries: A Statement for Healthcare Professionals From a Task Force of the International Liaison Committee on Resuscitation (American Heart Association, European Resuscitation Council, Australian Resuscitation Council, New Zealand Resuscitation Council, Heart and Stroke Foundation of Canada, InterAmerican Heart Foundation, Resuscitation Councils of Southern Africa). Circulation. 2004;110:3385–97. Statistical Institute of Catalonia. http://www.idescat.cat/pub/?geo=at%3AAT03&id=ep&n=283#Plegable=geo. Accessed 10 Jan. 2016. Cartographic and Geologic Institute of Catalonia. http://www.instamaps.cat.Accessed 10 Jan. 2016. del Águila JG, López-Messa J, Rosell-Ortiz F, de Elías HR, del Valle MM, Sánchez-Santos L, et al. Recomendaciones para el soporte telefónico a la reanimación por testigos desde los centros de coordinación de urgencias y emergencias. Med Intensiva. 2015;39:298–302. Barbería E, Xifró A, Suelves JM, Arimany J. La proyección social y sanitaria de los institutos de medicina legal en España: más allá de la justicia. Med Clin (Barc). 2014;142 Suppl 2:3–13. Specific recommendations for the unification of judicial autopsies at the Institute of Legal Medicine of Catalonia.http://justicia.gencat.cat/web/.content/documents/publicacions/recommendations_judicial_autopsies.pdf. Accessed 23 Mar 2016. Azeli Y, Barbería E, Landín I, Torralba P, Amaya C, Laguna C. Lesiones por reanimación cardiopulmonar en autopsias forenses: protocolo del Registro Clínico-Patológico de Tarragona (ReCaPTa). Rev Esp Med Legal. 2016;42:120–5. Deakin CD, Morrison LJ, Morley PT, Callaway CW, Kerber RE, Kronick SL, et al. Part 8: Advanced life support. Resuscitation. 2010;81:e93–174. Zipes DP, Camm AJ, Borggrefe M, Buxton AE, Chaitman B, Fromer M, et al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death. J Am Coll Cardiol. 2006;48:e247–346. Jiménez-Herrera MF, Azeli Y, Mora EV, Lucas-Guarque I, López-Gomariz A, Castro-Naval E, et al. Passive leg raise (PLR) during cardiopulmonary (CPR)-a method article on a randomised study of survival in out-of-hospital cardiac arrest (OHCA). BMC Emerg Med. 2014;14:15. International Classification of Disease 10. Http://www3.who.int/icd/vol1htm2003. Accessed 12 Dec 2015. Rosell-Ortiz FR, Mellado-Vergel FM, Fernandez-Valle PF, Gonzalez-lobato IG, Martinez-Lara M, et al. Descripción y resultados iniciales del registro andaluz de parada cardiaca extrahospitalaria. Emergencias. 2013;25:345–52. Kitamura T, Kiyohara K, Sakai T, Iwami T, Nishiyama C, Kajino K, et al. Epidemiology and outcome of adult out-of-hospital cardiac arrest of non-cardiac origin in Osaka: a population-based study. BMJ Open. 2014;4:e006462. McNally B, Stokes A, Crouch A, Kellermann AL. CARES: Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival. Ann Emerg Med. 2009;54:674–83.e2. Weisfeldt ML, Sitlani CM, Ornato JP, Rea T, Aufderheide TP, Davis D, et al. Survival After Application of Automatic External Defibrillators Before Arrival of the Emergency Medical System. J Am Coll Cardiol. 2010;55:1713–20. Nishiyama C, Brown SP, May S, Iwami T, Koster RW, Beesems SG, et al. Apples to apples or apples to oranges? International variation in reporting of process and outcome of care for out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2014;85:1599–609. Strömsöe A, Svensson L, Axelsson AB, Göransson K, Todorova L, Herlitz J. Validity of reported data in the Swedish Cardiac Arrest Register in selected parts in Sweden. Resuscitation. 2013;84:952–6. de Vreede-Swagemakers JJ, Gorgels AP, Dubois-Arbouw WI, van Ree JW, Daemen MJ, Houben LG, et al. Out-of-hospital cardiac arrest in the 1990s: a population-based study in the Maastricht area on incidence, characteristics and survival. J Am Coll Cardiol. 1997;30:1500–5. Burke AP, Farb A, Malcom GT, Liang Y, Smialek J, Virmani R. Coronary risk factors and plaque morphology in men with coronary disease who died suddenly. N Engl J Med. 1997;336:1276–82. Chugh SS, Uy-Evanado A, Teodorescu C, Reinier K, Mariani R, Gunson K, et al. Women Have a Lower Prevalence of Structural Heart Disease as a Precursor to Sudden Cardiac Arrest. J Am Coll Cardiol. 2009;54:2006–11. Subirana MT, Juan-Babot JO, Puig T, Lucena J, Rico A, Salguero M, et al. Specific Characteristics of Sudden Death in a Mediterranean Spanish Population. Am J Cardiol. 2011;107:622–7. Muller D. How Sudden Is Sudden Cardiac Death? Circulation. 2006;114:1146–50. Marrugat J, Elosua R, Gil M. Sudden cardiac death epidemiology in Spain. Rev Esp Cardiol. 1999;52:717–25. Kannel WB, Gagnon DR, Cupples LA. Epidemiology of sudden coronary death: population at risk. Can J Cardiol. 1990;6:439–44. Fox CS. Temporal Trends in Coronary Heart Disease Mortality and Sudden Cardiac Death From 1950 to 1999: The Framingham Heart Study. Circulation. 2004;110:522–7. Sans S. Increasing trends of acute myocardial infarction in Spain: the MONICA-Catalonia Study. Eur Heart J. 2004;26:505–15. Cobb LA, Fahrenbruch CE, Olsufka M, Copass MK. Changing Incidence of Out-of-Hospital Ventricular Fibrillation, 1980-2000. JAMA. 2002;288:3008–13. Myerburg RJ, Reddy V, Castellanos A. Indications for Implantable Cardioverter-Defibrillators Based on Evidence and Judgment. J Am Coll Cardiol. 2009;54:747–63.