Sự Tiếp Cận Nội Soi So Với Phương Pháp Truyền Thống Trong Phẫu Thuật Tuyến Yên

Đường tiếp cận qua màng cứng là kỹ thuật phổ biến nhất để phẫu thuật u tuyến yên nhờ vào tính nhanh chóng, khả năng dung nạp tốt, hiệu quả và tỷ lệ biến chứng thấp. Đây là các tham số mà chúng tôi đã sử dụng để so sánh phẫu thuật nội soi với phẫu thuật vi phẫu đường tiếp cận qua màng cứng. Chúng tôi đã xem xét hồ sơ y tế của 418 bệnh nhân bị u tuyến yên đã trải qua phẫu thuật nội soi đường tiếp cận qua màng cứng trong khoảng thời gian từ tháng 5 năm 1998 đến tháng 12 năm 2004, và trong bài viết này, chúng tôi trình bày kết quả của 381 bệnh nhân đã đáp ứng các tiêu chí theo dõi sau tối thiểu 15 tháng. Kinh nghiệm của chúng tôi xác nhận dữ liệu trước đó về tính nhanh chóng và khả năng dung nạp tốt của quy trình nội soi. Chúng tôi cũng xác nhận tỷ lệ biến chứng thấp, với việc chỉ ra rằng các biến chứng đặc trưng cho giai đoạn tiếp cận chắc chắn đã giảm; thay vào đó, những biến chứng đặc trưng cho việc loại bỏ khối u vẫn tương tự như những gì đã được báo cáo trong tài liệu vi phẫu. Kết quả của chúng tôi có thể so sánh với những loạt vi phẫu tốt nhất liên quan đến các tổn thương nội tiết, nhưng việc loại bỏ khối u có sự vượt trội đáng kể khi xử lý các khối u có sự mở rộng ngoài bao. Sự cải thiện này có thể được giải thích bằng việc tầm nhìn tuyệt vời của các vùng phẫu thuật sâu nhờ vào nội soi và sự linh hoạt cực kỳ của lộ trình phẫu thuật, chủ yếu là do không có thiết bị phân tách, cho phép tiếp cận các nhánh của khối u, mà khó khăn trong việc tiếp cận bằng các phương pháp khác.