Các Phương Pháp Phẫu Thuật Đối Với Xương Quay Xa

HAND - Tập 6 Số 1 - Trang 8-17 - 2011
Asif M. Ilyas1
1Rothman Institute, Department of Orthopaedic Surgery, Thomas Jefferson University, 925 Chestnut St, Philadelphia, PA 19107, USA

Tóm tắt

Giới Thiệu

Gãy xương quay xa là một trong những loại gãy xương phổ biến nhất. Chúng bao gồm nhiều biểu hiện và kiểu gãy khác nhau thường có lợi từ nhiều kỹ thuật giảm đau và cố định bên trong khác nhau—bao gồm cố định từ mặt trước (plating volar), cố định từ mặt sau (plating dorsal), cố định từ mặt quay (plating radial), ghim nội tủy (intramedullary nailing), và cố định theo từng đoạn (fragment-specific fixation). Để đạt được sự giảm tốt nhất cho các vết gãy này, các bác sĩ phẫu thuật cần có kiến thức sâu rộng về giải phẫu và các cách tiếp cận phẫu thuật khác nhau.

Giải Phẫu

Xương quay xa được bao bọc bởi một bao mô mềm phong phú về mạch máu và sự cảm thụ da. Bề mặt xương bao gồm hai bề mặt khớp và ba mặt vỏ xương được che phủ gần như hoàn toàn bằng mô mềm.

Các Cách Tiếp Cận Phẫu Thuật

Các cách tiếp cận đối với xương quay xa có thể được chia thành ba loại chính: từ mặt trước, mặt quay và mặt sau. Việc nhìn thấy bề mặt khớp được thực hiện tốt nhất qua nội soi khớp. Nội soi có thể được thực hiện một mình hoặc kết hợp với các phương pháp tiếp cận mở khác đến xương quay xa.

Tóm Tắt

Bài báo này sẽ xem xét giải phẫu đáng chú ý và các cách tiếp cận phẫu thuật khác nhau nhằm giúp cho bác sĩ phẫu thuật có khả năng tiếp cận một cách an toàn đối với vết gãy xương quay xa.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1007/s001980200074

10.1053/jhsu.2001.26322

10.2106/JBJS.G.01569

10.1016/0363-5023(94)90028-0

10.1302/0301-620X.78B3.0780404

10.1016/S0363-5023(05)80153-4

10.1302/0301-620X.78B4.0780588

10.2106/00004623-199612000-00004

10.2106/00004623-199709000-00004

10.1053/jhsu.2002.32081

10.1016/S0030-5898(05)70252-2

10.1097/01.blo.0000205900.05986.a3

10.1016/j.jhsa.2008.07.004

Melone CP, 1988, Clin Orthop., 202, 103

10.1016/S0363-5023(09)91056-5

10.1002/ca.20576

Grossman JA, 1998, Chir Main., 17, 154

10.1016/j.jhsa.2005.12.021

10.1016/S0363-5023(85)80076-9

Cheung JW, 2004, J Chin Med Assoc., 67, 27

10.1016/S0363-5023(96)80019-0

10.1016/j.jhsa.2005.08.012

10.1016/j.jhsa.2008.02.029

10.2106/00004623-200409000-00007

10.1016/j.jhsa.2006.03.010

10.1016/0363-5023(90)90002-9

10.1016/S0363-5023(10)80010-3

Ilyas AM, 2008, Hand surgery update 4

10.1016/0266-7681(93)90231-4

10.5435/00124635-200505000-00003

Henry AK. Extensile exposures. Edinburgh: Churchill Livingston; 1973. p. 19.

10.5435/00124635-199803000-00006

10.1016/j.jhsa.2009.11.011

10.1097/00130911-200112000-00004

Fernandez DL, 2000, AO principles of fracture management, 357

10.1016/j.jhsa.2008.03.016

10.1016/j.jhsa.2009.10.014

Wilhelm A, 1966, Hefte Unfallheilkd., 86, 1

10.1016/S0363-5023(77)80010-5

10.1097/00000637-199507000-00011

Palmer AK, 1984, Clin Orthop., 187, 26, 10.1097/00003086-198407000-00005

10.1016/j.jhsa.2006.10.012