Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Điều trị đơn trị liệu dài hạn thành công bằng rituximab ở bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu lymphô mạn tính dòng tế bào B: báo cáo trường hợp
Tóm tắt
Điều trị bệnh bạch cầu lymphô mạn tính dòng tế bào B phụ thuộc mạnh vào phân độ lâm sàng do tiến triển lâm sàng của bệnh này rất đa dạng. Chúng tôi báo cáo trường hợp của một bệnh nhân 62 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu lymphô mạn tính dòng tế bào B mới, không có đáp ứng với nhiều phác đồ hóa trị khác nhau bao gồm chlorambucil, fludarabine và cyclophosphamide, đồng thời phát triển tình trạng hạ bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu nghiêm trọng kèm theo các nhiễm trùng đe dọa tính mạng. Hóa trị bổ sung trở nên không khả thi do độc tính đối với tủy xương. Bệnh nhân đã được điều trị bằng 600 mg/m2 rituximab hàng tuần, tiếp theo là tám đợt điều trị hai tuần một lần và sau đó là liệu pháp duy trì lâu dài, đạt được sự thuyên giảm gần như hoàn toàn các triệu chứng và kiểm soát bệnh. Sau khi kháng lại hóa trị tiêu chuẩn bằng chlorambucil và fludarabine, bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu lymphô mạn tính dòng tế bào B đã được điều trị thành công bằng rituximab.
Từ khóa
#bạch cầu lymphô mạn tính #dòng tế bào B #rituximab #hóa trị #điều trị duy trìTài liệu tham khảo
Dighiero G: CLL biology and prognosis. Hematology (Am Soc Hematol Educ Program). 2005, 278-284.
Winkler U, Jensen M, Manzke O, Schulz H, Diehl V, Engert A: Cytokine-release syndrome in patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia and high lymphocyte counts after treatment with an anti-CD20 monoclonal antibody (rituximab, IDEC-C2B8). Blood. 1999, 94 (7): 2217-2224.
Gozzetti A, Crupi R, Tozzuoli D, Raspadori D, Forconi F, Lauria F: Molecular cytogenetic analysis of B-CLL patients with aggressive disease. Hematology. 2004, 9 (5–6): 383-385. 10.1080/10245330400010661.
Hainsworth JD, Litchy S, Barton JH, Houston GA, Hermann RC, Bradof JE, Greco FA, Minnie Pearl Cancer Research Network: Single-agent rituximab as first-line and maintenance treatment for patients with chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma: a phase II trial of the Minnie Pearl Cancer Research Network. J Clin Oncol. 2003, 21 (9): 1746-1751. 10.1200/JCO.2003.09.027.
Huhn D, von Schilling C, Wilhelm M, Ho AD, Hallek M, Kuse R, Knauf W, Riedel U, Hinke A, Srock S, Serke S, Peschel C, Emmerich B, German Chronic Lymphocytic Leukemia Study Group: Rituximab therapy of patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2001, 98 (5): 1326-1331. 10.1182/blood.V98.5.1326.
Srock S, Schriever F, Neubauer A, Herold M, Huhn D: Long-term treatment with rituximab is feasible in selected patients with B-CLL: Response-adjusted low-dose maintenance treatment with rituximab in patients with relapsed B-CLL, who achieved a partial or minimal response to prior rituximab therapy. Leuk. 2007, 48 (5): 905-911. 10.1080/10428190701225874.
O'Brien SM, Kantarjian H, Thomas DA, Giles FJ, Freireich EJ, Cortes J, Lerner S, Keating MJ: Rituximab dose-escalation trial in chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol. 2001, 19 (8): 2165-2170.