Nghiên cứu tác dụng điều trị của một thiết bị mô phỏng hippotherapy tiên tiến trên trẻ em bị bại não: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

BMC Musculoskeletal Disorders - Tập 11 - Trang 1-6 - 2010
Pablo Herrero1,2,3, Ángel Asensio3, Elena García2, Álvaro Marco3, Barbara Oliván1,2,4, Alejandro Ibarz3, Eva M Gómez-Trullén2,5, Roberto Casas3
1Faculty of Health Sciences, Universidad San Jorge, Villanueva de Gállego (Zaragoza), Spain
2Zaragoza, Spain
3Tecnodiscap Group, University of Zaragoza, Zaragoza, Spain
4Aragonese Health Scien ce Institute, Zaragoza, Spain
5Dpto de Fisiatría y Enfermería, University of Zaragoza, Spain

Tóm tắt

Mặc dù liệu pháp hippotherapy đã được chứng minh là có tác dụng điều trị trên trẻ em bị bại não, nhưng các mẫu nghiên cứu được sử dụng rất nhỏ. Trong trường hợp của các thiết bị mô phỏng hippotherapy, không có nghiên cứu nào khuyến cáo hoặc phản đối việc sử dụng chúng trong điều trị trẻ em bại não. Mục tiêu của nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên này là phân tích các tác động điều trị hoặc chống chỉ định của việc sử dụng một thiết bị mô phỏng hippotherapy thương mại trên một số yếu tố quan trọng liên quan đến trẻ em bại não như sự phát triển vận động, kiểm soát thăng bằng trong tư thế ngồi, phạm vi chuyển động khớp háng và hoạt động điện cơ của nhóm cơ khép. Nghiên cứu là một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên. Nó sẽ được thực hiện với một mẫu gồm 37 trẻ em bại não được chia thành hai nhóm điều trị. Các tham gia đủ điều kiện sẽ được phân bổ ngẫu nhiên để nhận (a) Nhóm điều trị với thiết bị mô phỏng hippotherapy, duy trì tư thế ngồi, với chân ở vị trí dạng và chuyển động nhịp điệu của thiết bị mô phỏng hoặc (b) Nhóm điều trị duy trì tư thế ngồi, với chân ở vị trí dạng và không có chuyển động nhịp điệu của thiết bị mô phỏng. Hoạt động thu thập và phân tích dữ liệu: tất cả các phép đo sẽ được thực hiện bởi một người đánh giá mù được huấn luyện đặc biệt. Để đảm bảo стандарти hóa chất lượng của những người đánh giá, một sự đồng thuận giữa các giám khảo sẽ được làm việc tại thời điểm bắt đầu nghiên cứu. Thử nghiệm được tài trợ bởi Bộ Nghiên cứu, Đổi mới và Phát triển của Chính phủ khu vực Aragon (Tạp chí chính thức của Aragon ngày 23 tháng 7 năm 2007), số dự án PM059/2007. Sự quan tâm đối với dự án này do các yếu tố sau: Tính nguyên bản lâm sàng (không có nghiên cứu trước đây phân tích hiệu ứng của các thiết bị mô phỏng trên nhóm dân số trẻ em bại não, cũng như không có nghiên cứu nào sử dụng nhiều biến số như dự án này); Tác động lâm sàng (bại não trẻ em là một tình trạng đa hệ mạn tính ảnh hưởng không chỉ tới bệnh nhân mà còn tới gia đình bệnh nhân và vòng tròn bạn bè thân thiết của họ); Lợi ích thực tiễn (việc phát triển một phương pháp điều trị hiệu quả là rất quan trọng để giới thiệu yếu tố này vào quá trình phục hồi chức năng cho những trẻ em này). Thử nghiệm được kiểm soát hiện tại ISRCTN03663478.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Lechner HE, Kakebeeke TH, Hegemann D, Baumberger M: The effect of hippotherapy on spasticity and on mental well-being of persons with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2007, 88 (10): 1241-1248. 10.1016/j.apmr.2007.07.015. Sterba JA: Does horseback riding therapy or therapist-directed hippotherapy rehabilitate children with cerebral palsy?. Dev Med Child Neurol. 2007, 49 (1): 68-73. Debuse D, Chandler C, Gibb C: An exploration of German and British physiotherapists' views on the effects of hippotherapy and their measurement. Physiother Theory Pract. 2005, 21 (4): 219-42. 10.1080/09593980500321143. Hammer A, Nilsagard Y, Forsberg A, Pepa H, Skargren E, Oberg B: Evaluation of therapeutic riding (Sweden)/hippotherapy (United States). A single-subject experimental design study replicated in eleven patients with multiple sclerosis. Physiother Theory Pract. 2005, 21 (1): 51-77. 10.1080/09593980590911525. Liptak GS: Complementary and alternative therapies for cerebral palsy. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2005, 11 (2): 156-63. 10.1002/mrdd.20066. Meregillano G: Hippotherapy. Phys Med RehabilClin N Am. 2004, 15 (4): 843-54. Benda W, McGibbon NH, Grant KL: Improvements in muscle symmetry in children with cerebral palsy after equine-assisted therapy (hippotherapy). J Altern Complement Med. 2003, 9 (6): 817-25. 10.1089/107555303771952163. Lechner HE, Feldhaus S, Gudmundsen L, Hegemann D, Michel D, Zach GA, Knecht H: The short-term effect of hippotherapy on spasticity in patients with spinal cord injury. Spinal Cord. 2003, 41 (9): 502-5. 10.1038/sj.sc.3101492. Keren O, Reznik J, Groswasser Z: Combined motor disturbances following severe traumatic brain injury: an integrative long-term treatment approach. Brain Inj. 2001, 15 (7): 633-8. 10.1080/02699050010009568. Drouin LM, Malouin F, Richards CL, Marcoux S: Correlation between the gross motor function measure scores and gait spatiotemporal measures in children with neurological impairments. Dev MedChild Neurol. 1996, 38 (11): 1007-19. Sterba JA, Rogers BT, France AP, Vokes DA: Horseback riding in children with cerebral palsy: effect on gross motor function. Dev Med Child Neurol. 2002, 44 (5): 301-8. 10.1017/S0012162201002122. Casady RL, Nichols-Larsen DS: The effect of hippotherapy on ten children with cerebral palsy. Pediatric Physical Therapy. 2004, 16 (3): 165-172. 10.1097/01.PEP.0000136003.15233.0C. McGibbon NH, Andrade CK, Widener G, Cintas HL: Effect of an equine-movement therapy program on gait, energy expenditure, and motor function in children with spastic cerebral palsy. Developmental Medicine & Child Neurology. 1998, 40 (11): 754-762. Snider L, Korner-Bitensky N, Kammann C, Warner S, Saleh M: Horseback riding as therapy for children with cerebral palsy: is there evidence of its effectiveness?. Phys Occup TherPediatr. 2007, 27 (2): 5-23. MacPhail HEA, Edwards J, Golding J, Miller K, Mosier C, Zwiers T: Trunk postural reactions in children with and without cerebral palsy during therapeutic horseback riding. Ped Phys Ther. 1998, 10: 143-147. Bertoti DB: Effect of therapeutic horseback riding on posture in children with cerebral palsy. Phys Ther. 1988, 10: 505-1512. Shinomiya Y, Ozawa T, Hosaka Y, Wang S, Ishida K, Kimura T: Development and Physical training Evaluation of Horseback Riding Therapeutic Equipment. Proceedings of the 2003 IEEU/ASME International Conference on Advanced Intelligent Mechatronics (AIM 2003). 2003, 2: 1239-1243. full_text. Sato M, Terajima M, Ojika T, Kijima R, Kobayashi T, Inoue Y, Hashimoto K: Development of Horse-Riding Simulator by "Karakuri"Technique. Proceedings of International Conference onVirtual System and Multimedia. 1999, 99: 98-106. Kijima R, Kouno M, Hashimoto K, Jiang Y, Aoki T, Ojika T: Karakuri Horse Riding Therapy. Proc of the 8th International Conference on Rehabilitation Robotics. 2003, 278-281. Shinomiya Y, Nomura J, Yoshida Y, Kimura T: Horse Riding therapysimulator with VR technology. Proc. of the ACM Symp. 1997, Virtual Reality Software and Technology (Lausanne, Switzerland). VRST '97. ACM, New York, NY, 9-14. Hamill D, Washington KA, White OR: The effect of hippotherapy on postural control in sitting for children with cerebral palsy. Phys Occup Ther Pediatr. 2007, 27 (4): 23-42. The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2474/11/71/prepub