Nỗ lực hướng tới một góc nhìn xã hội: Một khung đánh giá kinh tế khi chi phí và tác động phân bổ cho nhiều lĩnh vực và người ra quyết định

Springer Science and Business Media LLC - Tập 17 - Trang 577-590 - 2019
Simon Walker1, Susan Griffin1, Miqdad Asaria2, Aki Tsuchiya3, Mark Sculpher1
1Centre for Health Economics, Alcuin ‘A’ Block, University of York, York, UK
2LSE Health, London School of Economics, London, UK
3School of Health and Related Research (ScHARR) and the Department of Economics, University of Sheffield, Sheffield, UK

Tóm tắt

Trong hầu hết các xã hội, tài nguyên được phân phối bởi các cá nhân hoạt động trong thị trường và bởi các chính phủ thông qua một số hình thức quy trình ra quyết định tập thể. Đánh giá kinh tế cung cấp một bộ công cụ để thông báo các quyết định tập thể bằng cách xem xét yêu cầu về tài nguyên và kết quả của các chính sách thay thế. ‘Góc nhìn xã hội’ đã được khuyến nghị, nhưng ít được chú ý đến nội dung của nó và việc thực hiện thực tiễn. Bài báo này trình bày một khung để đánh giá kinh tế của các chính sách có chi phí và kết quả thuộc về các lĩnh vực khác nhau (ví dụ: y tế, tư pháp hình sự, giáo dục) và liên quan đến nhiều người ra quyết định khác nhau. Nó mở rộng ‘kiểm kê tác động’ được phát triển bởi Ủy ban thứ hai về Chi phí-Hiệu quả trong Y tế và Y học bằng cách xem xét tất cả các cá nhân bị ảnh hưởng và phản ánh cách mà các kết quả được quy cho một can thiệp có thể được so sánh với các kết quả bị từ bỏ do tài nguyên không có sẵn cho các mục đích khác. Khung này đề ra các đánh giá cần thực hiện, phân biệt các điểm mà các phán đoán giá trị tham gia vào việc đánh giá, và các hệ quả của các phán đoán thay thế. Những đánh giá này phản ánh các sắp xếp tổ chức của các cơ quan công, ví dụ như, nguồn tài chính của họ, các kết quả họ coi là quan trọng và việc định giá tương đối của họ về các kết quả này. Bằng cách tránh sử dụng một ‘góc nhìn xã hội’ trừu tượng, đóng góp của khung là thông báo cho nhiều người ra quyết định với các mục tiêu khác nhau và cung cấp hướng dẫn thực tiễn về tác động tổng thể đến xã hội.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Jha R. Modern public economics [Internet]. Routledge; 1998. https://books.google.co.uk/books?id=TMzKuoGPoiUC&pg=PR1&lpg=PR1&dq=modern+public+economics&source=bl&ots=Gbunkt6KBx&sig=3CDzYLGFcsgs1c3K7W7SozZDl68&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwilpaD7hePSAhUmC8AKHSy8Cr0Q6AEIJzAD#v=onepage&q=modernpubliceconomics&f=false. Accessed 19 Mar 2017. Mueller DC. Public choice III. Cambridge: Cambridge University Press; 2003. Sugden R. The political economy of public choice : an introduction to welfare economics [Internet]. Wiley; 1981. https://books.google.co.uk/books/about/The_Political_Economy_of_Public_Choice.html?id=9_DrAAAAMAAJ. Accessed 19 Mar 2017. Dixit A. Incentives and organizations in the public sector an interpretative review. J Hum Resour. 2002;37:696–727. Drummond M, Sculpher MJ, Claxton K, Stoddart GL, Torrance GW. Methods for the economic evaluation of health care programmes. Oxford: OUP; 2015. Sculpher M, Claxton K, Pearson SD. Developing a Value Framework: The Need to Reflect the Opportunity Costs of Funding Decisions. 2017. http://www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(16)34130-4/pdf. Accessed 16 Mar 2017. Neumann PJ, Sanders GD, Russell LB, Siegel JE, Ganiats TG, editors. Cost effectiveness in health and medicine. New York: Oxford University Press; 2016. Weinstein MC. Principles of Cost-Effective Resource Allocation in Health Care organizations. Int J Technol Assess Health Care [Internet], vol 6. Cambridge University Press, Cambridge; 1990, pp 93–103. http://www.journals.cambridge.org/abstract_S0266462300008953. Accessed 2 Nov 2017. Jönsson B. Ten arguments for a societal perspective in the economic evaluation of medical innovations. 2009. http://vhea.org.vn/Images/NewsFile/10/arguments/for/a/societal/perspective/in/the/economic/evaluation/of/medical/innovations.pdf. Accessed 2 Nov 2017. Sanders GD, Neumann PJ, Basu A, Brock DW, Feeny D, Krahn M, et al. Recommendations for conduct, methodological practices, and reporting of cost-effectiveness analyses. JAMA (Oxford University Press, New York). 2016;316:1093. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2016.12195. Accessed 17 July 2017. Neumann PJ. Costing and perspective in published cost-effectiveness analysis. Med Care. 2009; 47:S28–32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19536023. Accessed 24 Jan 2019. Kokorowski PJ, Routh JC, Nelson CP. Quality assessment of economic analyses in pediatric urology. Urology 2013;81:263–8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23374775. Accessed 29 Mar 2019. Brettschneider C, Djadran H, Härter M, Löwe B, Riedel-Heller S, König H-H. Cost-utility analyses of cognitive-behavioural therapy of depression: a systematic review. Psychother Psychosom. 2015;84:6–21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25547334. Accessed 29 Mar 2019. Drost RMWA, van der Putten IM, Ruwaard D, Evers SMAA, Paulus ATG. Conceptualizations of the societal perspective within economic evaluations: a systematic review. Int J Technol Assess Health Care. 2017;33:251–60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28641592. Accessed 4 Apr 2019. Claxton K, Walker S, Palmer S, Sculpher M. Appropriate perspectives for health care decisions. CHE Research Paper, no. 54, Centre for Health Economics. University of York: York, UK; 2010. Brazier J, Tsuchiya A. Improving cross-sector comparisons: going beyond the health-related QALY. Appl Health Econ Health Policy. 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26324402. Accessed 6 Nov 2015. Asaria M, Griffin S, Cookson R. Distributional cost-effectiveness analysis: a tutorial. Med Decis Making. 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25908564. Accessed 6 Nov 2015. Smith P. The use of performance indicators in the public sector. J R Stat Soc Ser A Statistics Soc. 1990;153:53. http://www.jstor.org/stable/10.2307/2983096?origin=crossref. Accessed 8 Nov 2016. Martin S, Smith PC. Multiple public service performance indicators: toward an integrated statistical approach. J Public Adm Res Theory. 2005;15:599–613. Department of Health. The new NHS—GOV.UK. 1997. https://www.gov.uk/government/publications/the-new-nhs. Accessed 6 Nov 2015. EuroQol Group. What is EQ-5D. 2013. http://www.euroqol.org/. Accessed 6 Nov 2015. Glover D, Henderson J. Quantifying health impacts of government policies. London; 2010. https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/216003/dh_120108.pdf. Accessed 6 Nov 2015. NICE. Guide to the methods of technology appraisal. London; 2013. http://www.nice.org.uk/media/B52/A7/TAMethodsGuideUpdatedJune2008.pdf. Accessed 6 Nov 2015. World Health Organisation. Quality of care: a process for making strategic choices in health systems. WHO Press; 2016. Claxton K, Martin S, Soares M, Rice N, Spackman E, Hinde S, et al. Methods for the estimation of the National Institute for Health and Care Excellence cost-effectiveness threshold. Heal Technol Assess. 2015;19. http://journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/hta19140. Accessed 2 Nov 2017. Edney LC, Haji Ali Afzali H, Cheng TC, Karnon J. Estimating the reference incremental cost-effectiveness ratio for the Australian health system. Pharmacoeconomics. 2018;36:239–52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29273843. Accessed 20 Jun 2018. Vallejo-Torres L, García-Lorenzo B, Serrano-Aguilar P. Estimating a cost-effectiveness threshold for the Spanish NHS. Health Econ. Wiley-Blackwell 2018;27:746–61. http://doi.wiley.com/10.1002/hec.3633. Accessed 20 June 2018. Neumann PJ, Cohen JT, Weinstein MC. Updating cost-effectiveness—the curious resilience of the $50,000-per-QALY threshold. N Engl J Med (Massachusetts Medical Society). 2014;371:796–7. http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp1405158. Accessed 20 June 2018. ICER. Overview of the ICER value assessment framework and update for 2017–2019. 2 Overview of the ICER value assessment framework and update for 2017–2019 ©Institute for Clinical and Economic Review. 2017. http://icer-review.org/wp-content/uploads/2018/03/ICER-value-assessment-framework-update-FINAL-062217.pdf. Accessed 10 Apr 2018. Asaria M, Griffin S, Cookson R, Whyte S, Tappenden P. Distributional cost-effectiveness analysis of health care programmes—a methodological case study of the UK Bowel Cancer Screening Programme. Health Econ. 2015;24:742–54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24798212. Accessed 6 Nov 2015. Department of Health. The NHS Constitution for England—GOV.UK. 2015. https://www.gov.uk/government/publications/the-nhs-constitution-for-england/the-nhs-constitution-for-england. Accessed 16 Mar 2017. Remme M, Martinez-Alvarez M, Vassall A. Cost-effectiveness thresholds in global health: taking a multisectoral perspective. 2017. http://www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(16)34117-1/pdf. Accessed 12 Sep 2017. Brouwer WBF, Culyer AJ, van Exel NJA, Rutten FFH. Welfarism vs. extra-welfarism. J Health Econ. 2008;27:325–38. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18179835. Accessed 19 Mar 2017. The Cabinet Office. A guide to Social Return on on Investment. 2009. https://www.bond.org.uk/data/files/Cabinet_office_A_guide_to_Social_Return_on_Investment.pdf. Accessed 2 Nov 2017. Al-Janabi H, Flynn TN, Coast J, N Flynn T, Coast J. Development of a self-report measure of capability wellbeing for adults: the ICECAP-A. Qual Life Res (Springer Netherlands). 2012;21:167–76. http://link.springer.com/10.1007/s11136-011-9927-2. Accessed 10 Sep 2015. Thokala P, Duenas A. Multiple criteria decision analysis for health technology assessment. Value Heal (Elsevier) 2012;15:1172–81. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1098301512016555. Accessed 1 Aug 2018. Sugden R, Williams AH (Alan H. The principles of practical cost-benefit analysis. Oxford University Press, Oxford; 1978. https://global.oup.com/academic/product/the-principles-of-practical-cost-benefit-analysis-9780198770411?cc=gb&lang=en&. Accessed 20 Mar 2017. Paulden M, Claxton K. Budget allocation and the revealed social rate of time preference for health. Health Econ (John Wiley & Sons Ltd) 2012;21:612–8. http://doi.wiley.com/10.1002/hec.1730. Accessed 24 Mar 2017. Fox-Rushby JA, Hanson K. Calculating and presenting disability adjusted life years (DALYs) in cost-effectiveness analysis. Health Policy Plan. 2001;16:326–31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11527874. Accessed 12 Sep 2017. Wolfson MC. Health-adjusted life expectancy. Heal Rep. 1996;8. http://www.eurohex.eu/bibliography/pdf/3869281910/Woflson_1996_HR.pdf. Accessed 12 Sep 2017. Lomas J, Claxton K, Martin S, Soares M. Resolving the “Cost-effective but unaffordable” paradox: estimating the health opportunity costs of nonmarginal budget impacts. Value Heal (Elsevier). 2018. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1098301517336136. Accessed 9 Feb 2018.