Xử lý histomorphological tiêu chuẩn hóa của các mẫu sinh thiết màng bụng trong khuôn khổ Đăng ký Sinh thiết màng bụng Đức (GRIP, Đăng ký Đức trong PD)

Springer Science and Business Media LLC - 2020
Frederick Pfister1, Maike Büttner‐Herold1, Benno Kitsche2, Dirk R. Bulian3, Jan T. Kielstein4, Reinhard Wanninger4, Gabriele Eden4, Dominik M. Alscher5, Michael Nebel2, Vedat Schwenger6, Kerstin Amann1
1Abt. Nephropathologie, Pathologisches Institut, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland
2Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e. V. (KfH) Neu-Isenburg, Neu-Isenburg, Deutschland
3Klinik für Viszeral‑, Tumor-, Transplantations- und Gefäßchirurgie, Lehrstuhl Chirurgie I, Klinikum der Universität Witten/Herdecke, Köln-Merheim, Deutschland
4Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Medizinische Klinik V, Städt. Klinikum Braunschweig, Braunschweig, Deutschland
5Robert-Bosch-Krankenhaus, Stuttgart, Deutschland
6Klinik für Nieren‑, Hochdruck- und Autoimmunerkrankungen, Transplantationszentrum Stuttgart, Katharinenhospital Stuttgart, Klinikum Stuttgart, Stuttgart, Deutschland

Tóm tắt

Tóm tắtMàng bụng là một mô mỡ huyết thanh, với phần tạng và phần thành, lót toàn bộ khoang bụng, là một cơ quan thú vị, được chú ý trong phương pháp thẩm tách màng bụng (PD). Trong quy trình thay thế thận này, tính thấm bán chọn lọc của màng bụng được tận dụng để loại bỏ các chất thải urê ra khỏi cơ thể bằng các dung dịch thẩm tách có độ thẩm thấu khác nhau. Đây là một phương pháp thay thế thận lý tưởng, đặc biệt đối với bệnh nhân trẻ và thường hoạt động rất hiệu quả trong một khoảng thời gian nhất định. Tuy nhiên, tổn thương trước đó của màng bụng do bệnh nền của suy thận mãn tính hoặc các bệnh đi kèm liên quan, cùng với các thay đổi viêm trong quá trình PD, dẫn đến sự tái cấu trúc hình thái của màng bụng, với hậu quả làm mất đi các đặc tính lọc, do đó phải dừng PD và chuyển sang một phương pháp thay thế thận khác. Sự hiểu biết về tái cấu trúc hình thái của màng bụng và các yếu tố có thể thuận lợi cho quá trình này, hiện vẫn còn thiếu dữ liệu, quan trọng cho việc điều trị và tiên lượng của những bệnh nhân được điều trị bằng PD. Vì lý do này, một vài năm trước, Đăng ký Sinh thiết màng bụng Đức (GRIP, Đăng ký Đức trong PD) đã được thành lập, hiện có gần 1700 mẫu sinh thiết và thu thập cùng lúc các thông số lâm sàng và histomorphological tiêu chuẩn hóa và ghi chép.

Từ khóa

#màng bụng #thẩm tách màng bụng #suy thận mãn tính #sinh thiết #GRIP

Tài liệu tham khảo

Blackburn SC, Stanton MP (2014) Anatomy and physiology of the peritoneum. Semin Pediatr Surg 23:326–330

Braun N, Fritz P, Ulmer C et al (2012) Histological criteria for encapsulating peritoneal sclerosis—a standardized approach. PLoS One 7:e48647

Chembo C, Macdonald A, Hay N et al (2011) Encapsulating peritoneal sclerosis—a complication of peritoneal dialysis. N Z Med J 124:89–93

Do Amaral R, Arcanjo KD, El-Cheikh MC et al (2017) The peritoneum: health, disease, and perspectives regarding tissue engineering and cell therapies. Cells Tissues Organs 204:211–217

Flessner MF (2006) The effect of fibrosis on peritoneal transport. Contrib Nephrol 150:174–180

Grossekettler L, Schmack B, Meyer K et al (2019) Peritoneal dialysis as therapeutic option in heart failure patients. ESC Heart Fail 6:271–279

Habib SM, Betjes MG, Fieren MW et al (2011) Management of encapsulating peritoneal sclerosis: a guideline on optimal and uniform treatment. Neth J Med 69:500–507

Honda K, Hamada C, Nakayama M et al (2008) Impact of uremia, diabetes, and peritoneal dialysis itself on the pathogenesis of peritoneal sclerosis: a quantitative study of peritoneal membrane morphology. Clin J Am Soc Nephrol 3:720–728

Honda K, Oda H (2005) Pathology of encapsulating peritoneal sclerosis. Perit Dial Int 25(4):S19–29

Kawanishi H, Shintaku S, Banshodani M et al (2015) Past and present perspectives on encapsulating peritoneal sclerosis. Contrib Nephrol 185:87–97

Korte MR, Sampimon DE, Betjes MG et al (2011) Encapsulating peritoneal sclerosis: the state of affairs. Nat Rev Nephrol 7:528–538

Lai KN, Tang SC, Leung JC (2007) Mediators of inflammation and fibrosis. Perit Dial Int 27(2):S65–71

Latus J, Ulmer C, Fritz P et al (2013) Phenotypes of encapsulating peritoneal sclerosis—macroscopic appearance, histologic findings, and outcome. Perit Dial Int 33:495–502

Latus J, Ulmer C, Fritz P et al (2013) Encapsulating peritoneal sclerosis: a rare, serious but potentially curable complication of peritoneal dialysis-experience of a referral centre in Germany. Nephrol Dial Transplant 28:1021–1030

Schaefer B, Bartosova M, Macher-Goeppinger S et al (2018) Neutral pH and low-glucose degradation product dialysis fluids induce major early alterations of the peritoneal membrane in children on peritoneal dialysis. Kidney Int 94:419–429

Shroff R, Stefanidis CJ, Askiti V et al (2013) Encapsulating peritoneal sclerosis in children on chronic PD: a survey from the European paediatric dialysis working group. Nephrol Dial Transplant 28:1908–1914

Williams JD, Craig KJ, Topley N et al (2002) Morphologic changes in the peritoneal membrane of patients with renal disease. J Am Soc Nephrol 13:470–479

Williams JD, Craig KJ, Topley N et al (2003) Peritoneal dialysis: changes to the structure of the peritoneal membrane and potential for biocompatible solutions. Kidney Int. https://doi.org/10.1046/j.1523-1755.63.s84.46.x

Williams JD, Craig KJ, von Ruhland C et al (2003) The natural course of peritoneal membrane biology during peritoneal dialysis. Kidney Int 64(88):S43–S49

Zavvos V, Buxton AT, Evans C et al (2017) A prospective, proteomics study identified potential biomarkers of encapsulating peritoneal sclerosis in peritoneal effluent. Kidney Int 92:988–1002

Thông tin
Thông tin xuất bản

Springer Science and Business Media LLC

Thông tin tác giả