Các học viên chuyên khoa trong kỳ thực tập không thể thay thế các bác sĩ tư vấn chuyên khoa trong quản lý kháng sinh cho các chuyên ngành đặc biệt

Springer Science and Business Media LLC - 2012
Cheo Lian Yeo1, Jia En Wu1, Gladys Wei-Teng Chung1, Douglas S. Chan2, Dale Fisher3, Li Yang Hsu3
1Department of Pharmacy, National University Health System, 5 Lower Kent Ridge Road, Singapore, 119074, Singapore
2Department of Laboratory Medicine, National University Health System, 5 Lower Kent Ridge Road, Singapore, 119074, Singapore
3Department of Medicine, National University Health System, NUHS Tower Block Level 10, 1E Kent Ridge Road, Singapore, 119228, Singapore

Tóm tắt

Tóm tắt Chương trình quản lý kháng sinh (AS) theo dạng kiểm tra và phản hồi cho bệnh nhân nội trú trong lĩnh vực huyết học và ung thư của chúng tôi đã được chuyển đổi từ một chương trình do các bác sĩ lâm sàng chuyên trách điều hành sang một đội ngũ luân phiên của các thực tập sinh chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, nhằm cung cấp cơ hội học tập và nỗ lực thực hiện "giảm bậc" sự can thiệp của các chuyên gia theo hướng triển khai dựa trên quy trình. Tuy nhiên, các chỉ số quy trình bao gồm số lượng khuyến nghị và tỷ lệ chấp nhận khuyến nghị đã giảm đáng kể trong năm, kèm theo sự gia tăng trong việc kê đơn kháng sinh phổ rộng. Xu hướng này chỉ được đảo ngược khi quay trở lại cách bố trí ban đầu. Các bác sĩ lâm sàng chuyên trách đóng vai trò quan trọng trong các chương trình AS liên quan đến bệnh nhân có hệ miễn dịch suy giảm. Đào tạo có cấu trúc và kế hoạch kế nhiệm/dự phòng đầy đủ là rất quan trọng cho sự bền vững.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Society for Healthcare Epidemiology of America; Infectious Diseases Society of America; Pediatric Infectious Diseases Society: Policy statement on antimicrobial stewardship by the Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), the Infectious Diseases Society of America (IDSA), and the Pediatric Infectious Diseases Society (PIDS). Infect Control Hosp Epidemiol. 2012, 33: 322-327.

Chung GW, Wu JE, Yeo CL, Chan DS, Hsu LY: Antimicrobial stewardship: a review of prospective audit and feedback systems and an objective evaluation of outcomes. Virulence. In press

Yeo CL, Chan DSG, Earnest A, Wu TS, Yeoh SF, Lim R, Jureen R, Fisher D, Hsu LY: Prospective audit and feedback on antibiotic prescription in an adult hematology-oncology unit in Singapore. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2012, 31: 583-90. 10.1007/s10096-011-1351-6.

Poon LM, Jin J, Chee YL, Ding Y, Lee YM, Chng WJ, Chai LY, Tan LK, Hsu LY: Risk factors for adverse outcomes and multidrug-resistant Gram-negative bacteremia in hematology patients with febrile neutropenia in a Singaporean university hospital. Singapore Med J. 2012, In press

Hersh AL, Shapiro DJ, Newland JG, Polgreen PM, Beekmann SE, Shah SS: Variability in pediatric infectious disease consultants’ recommendations for management of community-acquired pneumonia. PLoS One. 2011, 6: e20325-10.1371/journal.pone.0020325.

Thông tin
Thông tin xuất bản

Springer Science and Business Media LLC

Thông tin tác giả