Mối Quan Hệ Giữa Tham Gia Xã Hội với Ngã và Thoái Hoá ở Malaysia: Một Nghiên Cứu Cắt Nghé

SERDI - Tập 11 - Trang 199-205 - 2021
S. Risbridger1, R. Walker1,2, W. K. Gray2, S. B. Kamaruzzaman3, C. Ai-Vyrn3, N. N. Hairi4, P. L. Khoo5, Tan Maw Pin3
1Faculty of Medical Sciences, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK
2Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust, Newcastle Upon Tyne, UK
3Department of Medicine, Faculty of Medicine, University of Malaya, Malaya, Malaysia
4Department of Social and Preventive Medicine, Faculty of Medicine, University of Malaya, Malaya, Malaysia
5Sports Centre, University of Malaya, Malaya, Malaysia

Tóm tắt

Dân số toàn cầu đang già hóa nhanh chóng, với sự gia tăng đáng kể nhất ở các nước đang phát triển như Malaysia. Người cao tuổi có nguy cơ cao hơn về đa bệnh lý, suy yếu và ngã. Nghiên cứu này nhằm xác định mối quan hệ giữa tham gia xã hội, sự suy yếu và ngã ở Malaysia. Đây là một nghiên cứu cắt ngang nhằm khảo sát các cá nhân từ 55 tuổi trở lên được lựa chọn từ danh sách cử tri của ba khu vực bầu cử ở thung lũng Klang thông qua lấy mẫu ngẫu nhiên phân tầng. Những người tham gia được mời tham gia vào một bảng hỏi và đánh giá thể chất như một phần của nghiên cứu Dài Hạn Người Cao Tuổi Malaysia (MELoR). Những người ngã là những cá nhân đã ngã trong năm trước đó. Sự suy yếu được định nghĩa là đáp ứng ≥3 tiêu chí: chỉ số khối cơ thể thấp, giảm nhận thức, hoạt động thể chất thấp, sức mạnh nắm tay yếu và tốc độ đi bộ chậm. Tham gia xã hội được xác định từ tình trạng việc làm, mạng xã hội, và hoạt động cộng đồng. Phân tích hồi quy logistic nhị thức đa biến được thực hiện để xác định các liên kết giữa các chỉ số tham gia xã hội với ngã và suy yếu. Tuổi trung bình của 1383 người tham gia là 68,5 tuổi, với 57,1% là nữ giới. Trong số đó, 22,9% là những người ngã và 9,3% là người suy yếu. Sự cô lập xã hội (OR= 2,119; 95% CI=1,351–3,324), và không tham gia vào hoạt động cộng đồng (OR=2,548; 95% CI=1,107–5,865) liên quan tới sự suy yếu tăng lên. Tần suất ngã cũng tăng theo sự cô lập xã hội (OR=1,327; 95% CI=1,004–1,754). Các nghiên cứu trước đây cho thấy tham gia xã hội có liên quan tới sự suy yếu và nguy cơ ngã, và sự cô lập xã hội là một yếu tố tiên đoán nguy cơ ngã. Trong nghiên cứu này, sự suy yếu liên quan tới cả ba chỉ số tham gia xã hội và lịch sử ngã có liên quan tới sự cô lập xã hội.

Từ khóa

#tham gia xã hội #ngã #suy yếu #người cao tuổi #Malaysia

Tài liệu tham khảo

United Nations Department of Economic and Social Affairs. World Population Ageing 2017- Highlights2017 2017. Alex D, Khor HM, Chin AV, Hairi NN, Othman S, Khoo SPK et al. Cross-sectional analysis of ethnic differences in fall prevalence in urban dwellers aged 55 years and over in the Malaysian Elders Longitudinal Research study. BMJ Open. 2018;8(7):e019579. doi:https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019579. Ahmad NS, Hairi NN, Said MA, Kamaruzzaman SB, Choo WY, Hairi F et al. Prevalence, transitions and factors predicting transition between frailty states among rural community-dwelling older adults in Malaysia. PLoS One. 2018;13(11):Online. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206445. Crome P, Lally F. Frailty: joining the giants. Canadian Medical Association Journal. 2011;183(8):889–90. doi:https://doi.org/10.1503/cmaj.110626. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J et al. Frailty in Older Adults: Evidence for a Phenotype. The Journals of Gerontology: Series A. 2001;56(3):M146–57. doi:https://doi.org/10.1093/gerona/56.3.M146. British Geriatrics Society, Age UK, Royal College of General Practitioners. Fit for frailty- Consensus best practice guidance for the care of older people living in community and outpatient settings. London2014. Sathasivam J, Kamaruzzaman SB, Hairi F, Ng CW, Chinna K. Frail Elders in an Urban District Setting in Malaysia: Multidimensional Frailty and Its Correlates. Asia Pacific Journal of Public Health. 2015;27(8 Suppl):52S–61S. doi:https://doi.org/10.1177/1010539515583332. Badrasawi M, Shahar S, Singh DKA. Risk Factors of Frailty Among Multi-Ethnic Malaysian Older Adults. International Journal of Gerontology. 2017;11(3):154–60. doi:https://doi.org/10.1016/j.ijge.2016.07.006. Siriwardhana DD, Hardoon S, Rait G, Weerasinghe MC, Walters KR. Prevalence of frailty and prefrailty among community-dwelling older adults in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018;8(3):e018195. doi:https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-018195. Tinetti M, Huang A, Molnar F. The Geriatrics 5M’s: A New Way of Communicating What We Do. J Am Geriatr Soc. 2017;65(9):2115. doi:https://doi.org/10.1111/jgs.14979. Caird FI, Andrews GR, Kennedy RD. Effect of posture on blood pressure in the elderly. British Heart Journal. 1973;35(5):527–30. doi:https://doi.org/10.1136/hrt.35.5.527. Masud T, Morris RO. Epidemiology of falls. Age and Ageing. 2001;30 Suppl 4:3–7. doi:https://doi.org/10.1093/ageing/30.suppl_4.3. Goh CH, Ng SC, Kamaruzzaman SB, Chin AV, Poi PJ, Chee KH et al. Evaluation of Two New Indices of Blood Pressure Variability Using Postural Change in Older Fallers. Medicine (Baltimore). 2016;95(19):e3614. doi:https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003614. WHO. Falls. In: Fact Sheet. World Health Organisation, Online. 2018. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls. Accessed 08/04/2020 2020. WHO. World Report on Ageing and Health. Geneva: World Health Organisation; 2015 30/09/2015. WHO. Active Ageing: A Policy Framework. Geneva: World Health Organisation; 2002 04/2002. Eriksson BG. Ordinal dispersion of ratings of social participation as a function of age from 70 years of age among the H-70 panel, Gothenburg, Sweden. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2008;47(2):229–39. doi:https://doi.org/10.1016/j.archger.2007.08.007. Okura M, Ogita M, Yamamoto M, Nakai T, Numata T, Arai H. Community activities predict disability and mortality in community-dwelling older adults. Geriatrics and Gerontology International. 2018;18(7):1114–24. doi:10.1111/ggi.13315. Aw S, Koh G, Oh YJ, Wong ML, Vrijhoef HJM, Harding SC et al. Explaining the continuum of social participation among older adults in Singapore: from ‘closed doors’ to active ageing in multi-ethnic community settings. Journal of Aging Studies. 2017;42:46–55. doi:https://doi.org/10.1016/j.jaging.2017.07.002. Liu JY. The severity and associated factors of participation restriction among community-dwelling frail older people: an application of the International Classification of Functioning, Disability and Health (WHO-ICF). BMC Geriatriatrics. 2017;17(1):43. doi:https://doi.org/10.1186/s12877-017-0422-7. Rawtaer I, Gao Q, Nyunt MS, Feng L, Chong MS, Lim WS et al. Psychosocial Risk and Protective Factors and Incident Mild Cognitive Impairment and Dementia in Community Dwelling Elderly: Findings from the Singapore Longitudinal Ageing Study. Journal of Alzheimer’s Disease. 2017;57(2):603–11. doi:https://doi.org/10.3233/JAD-160862. Pohl JS, Cochrane BB, Schepp KG, Woods NF. Falls and Social Isolation of Older Adults in the National Health and Aging Trends Study. Research in Gerontological Nursing. 2018;11(2):61–70. doi:https://doi.org/10.3928/19404921-20180216-02. Courtin E, Knapp M. Social isolation, loneliness and health in old age: a scoping review. Health and Social Care in the Community. 2017;25(3):799–812. doi:https://doi.org/10.1111/hsc.12311. Uchino BN. Social support and health: a review of physiological processes potentially underlying links to disease outcomes. Journal of Behavioural Medicine. 2006;29(4):377–87. doi:https://doi.org/10.1007/s10865-006-9056-5. Chon D, Lee Y, Kim J, Lee KE. The Association between Frequency of Social Contact and Frailty in Older People: Korean Frailty and Aging Cohort Study (KFACS). Journal of Korean Medical Sciences. 2018;33(51):e332. doi:https://doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e332. Hayashi T, Umegaki H, Makino T, Huang CH, Inoue A, Shimada H et al. Combined Impact of Physical Frailty and Social Isolation on Rate of Falls in Older Adults. The journal of nutrition, health & aging. 2020;24(3):312–8. doi:https://doi.org/10.1007/s12603-020-1316-5. Payne CF, Wade A, Kabudula CW, Davies JI, Chang AY, Gomez-Olive FX et al. Prevalence and correlates of frailty in an older rural African population: findings from the HAALSI cohort study. BMC Geriatriatrics. 2017;17(1):293. doi:https://doi.org/10.1186/s12877-017-0694-y. Global Health Observatory. Mean Body Mass Index (BMI). In: GHO Data. World Health Organisation. 2009. https://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/bmi_text/en/. Accessed 01/04/2020 2020. Normah CD, Shahar S, Zulkifli BH, Razali R, Chin A, Omar A. Validation and Optimal Cut-Off Scores of the Bahasa Malaysia Version of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA-BM) for Mild Cognitive Impairment among Community Dwelling Older Adults in Malaysia. Sains Malaysiana. 2016;45(9):1337–43. Lewis EG, Coles S, Howorth K, Kissima J, Gray WK, Urasa S et al. The prevalence and characteristics of frailty by frailty phenotype in rural Tanzania. BMC Geriatrics. 2018;18(1). doi:https://doi.org/10.1186/s12877-018-0967-0. Lubben J, Blozik E, Gillmann G, Iliffe S, von Renteln Kruse W, Beck JC et al. Performance of an abbreviated version of the Lubben Social Network Scale among three European community-dwelling older adult populations. The Gerontologist. 2006;46(4):503–13. doi:https://doi.org/10.1093/geront/46.4.503. Gray WK, Richardson J, McGuire J, Dewhurst F, Elder V, Weeks J et al. Frailty Screening in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review. Journal of the American Geriatrics Society. 2016;64(4):806–23. doi:https://doi.org/10.1111/jgs.14069. Okura M, Ogita M, Yamamoto M, Nakai T, Numata T, Arai H. The relationship of community activities with cognitive impairment and depressive mood independent of mobility disorder in Japanese older adults. Arch Gerontol Geriatr. 2017;70:54–61. doi:https://doi.org/10.1016/j.archger.2016.12.010. Pereira GN, Morsch P, Lopes DG, Trevisan MD, Ribeiro A, Navarro JH et al. Social and environmental factors associated with the occurrence of falls in the elderly. Ciencia and Saude Coletiva. 2013;18(12):3507–14. doi:https://doi.org/10.1590/s1413-81232013001200007. Hajek A, Konig HH. The association of falls with loneliness and social exclusion: evidence from the DEAS German Ageing Survey. BMC Geriatriatrics. 2017;17(1):204. doi:https://doi.org/10.1186/s12877-017-0602-5. Petersen N, König H-H, Hajek A. The link between falls, social isolation and loneliness: A systematic review. Archives of gerontology and geriatrics. 2020;88:104020. Lippi G, Henry BM, Bovo C, Sanchis-Gomar F. Health risks and potential remedies during prolonged lockdowns for coronavirus disease 2019 (COVID-19). Diagnosis (Berlin). 2020;7(2):85–90. doi:https://doi.org/10.1515/dx-2020-0041. Armitage R, Nellums LB. COVID-19 and the consequences of isolating the elderly. Lancet Public Health. 2020;5(5):e256. doi:https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30061-X. Douglas M, Katikireddi SV, Taulbut M, McKee M, McCartney G. Mitigating the wider health effects of covid-19 pandemic response. BMJ. 2020;369:m1557. doi:https://doi.org/10.1136/bmj.m1557. WHO. WHO Global Network for Age-friendly Cities and Communities. World Health Organisation;, Online. 2016. https://www.who.int/ageing/projects/age_friendly_cities_network/en/. Accessed 07/01/2021 2021. Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. The Lancet. 2013;381(9868):752–62. doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)62167-9. Ma L, Zhang L, Sun F, Li Y, Tang Z. Cognitive function in Prefrail and frail community-dwelling older adults in China. BMC Geriatrics. 2019;19(1):53. doi:https://doi.org/10.1186/s12877-019-1056-8.