Những thay đổi liên tiếp trong nồng độ elastase 1 huyết tương sau các phẫu thuật tụy

Research in Experimental Medicine - Tập 195 - Trang 93-100 - 1995
Kazuhiro Iwase1, Masahiko Miyata1, Yasuhiro Tanaka1, Masaaki Izukura1, Hiroyuki Nakaba1, Hikaru Matsuda1
1The First Department of Surgery, Osaka University Medical School, Osaka, Japan

Tóm tắt

Sự biến đổi của nồng độ elastase 1 (Ela) trong huyết tương đã được nghiên cứu trên 15 bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt tụy toàn phần (TP), 18 bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt đoạn tụy tá tràng (PD), 8 bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt tụy xa (DP) và 10 bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt dạ dày do ung thư dạ dày (GR). Nồng độ Ela giảm nhanh chóng dưới mức bình thường sau khi thực hiện TP. Thời gian bán hủy của Ela trong huyết tương là 4.6±1.2 giờ (Trung bình±SEM). Nồng độ Ela sau PD tăng cao bất thường cho đến ngày thứ 7 sau phẫu thuật. Nồng độ Ela sau DP và GR tăng dần cho đến ngày thứ 7 sau phẫu thuật. Từ 1 đến 6 tháng sau PD, DP và GR, nồng độ Ela trở về mức bình thường. Việc giải phóng thêm Ela từ tụy còn lại sau khi thực hiện các can thiệp phẫu thuật trực tiếp lên tụy dẫn đến nồng độ Ela trong huyết tương tăng cao trong giai đoạn sau phẫu thuật sớm. Nồng độ Ela trong huyết tương đã trở về mức bình thường trong vòng 2 tuần sau phẫu thuật tụy.

Từ khóa

#elastase 1 #huyết tương #phẫu thuật tụy #cắt tụy toàn phần #cắt đoạn tụy tá tràng #cắt tụy xa #cắt dạ dày

Tài liệu tham khảo

Buamah PK, Cornell C, Cassells-Smith AJ, Skillen AW (1987) Serum human pancreatic elastase 1 levels in pancreatic disease. Clin Chim Acta 166:57–60 Buchler M, Malfertheiner P, Uhl W, Beger HG (1986) Diagnosis and prognostic value of serum elastase 1 in acute pancreatitis. Klin Wochenschr 64:1186–1191 Child CG III (1944) Pancreaticojejunostomy and other problems associated with the pancreas. Ann Surg 119:845–851 Del Favero G, Fabris C, Plebani M, Panucci A, Piccoli A, Perobelli L, Burlina A, Naccarato R (1985) Serum elastase 1 in chronic pancreatic disease. Klin Wochenschr 63:603–606 Geokas MC, Brodrick JW, Johnson JH, Largman C (1977) Pancreatic elastase in human serum. J Biol Chem 252:61–67 Goldstein A, Aronow L, Kalman SM (1974) Principles of drug action: the basis of pharmacology. Wiley, New York, p 311 Gullo L, Ventrucci M, Pezzilli R, Plate L, Naldoni P (1987) Diagnostic values of serum elastase 1 in pancreatic disease. Br J Surg 74:44–47 Hamano H, Hayakawa T, Kondo T (1987) Serum immunoreactive elastase in diagnosis of pancreatic disease—a sensitive marker for pancreatic cancer. J Dig Dis Sci 32:50–56 Hayakawa S, Hayakawa T, Kondo T, Shibata T, Naruse S (1992) Molecular form of pancreatic elastase 1 in human plasma. Int J Pancreatol 11:1–7 Henley FA (1952) Gastrectomy with replacement. Br J Surg 40:118–123 Iwase K, Miyata M, Yamaguchi T, Kawaguchi T, Tanaka Y, Matsuda H (1993) Pancreatic ductal cell carcinoma producing pancreatic elastase 1. J Surg Oncol 54:199–202 Katayama K, Fujita T (1974) Studies on biotransformation of elastase. III. Effect of elastase-binding proteins in serum on the disappearance of131I-labelled elastase from blood. Biochim Biophys Acta 336:165–177 Katayama K, Fujita T (1974) Studies on biotransformation of elastase. IV. Tissue distribution of131I-labelled elastase and intracellular distribution in liver after intravenous administration in rats. Biochim Biophys Acta 336:178–190 Murata A, Ogawa M, Fujimoto K, Kitahara T, Kosaki G (1982) Changes in serum immunoreactive pancreatic elastase 1 in acute pancreatitis. Hepatogastroenterology 29:278–280 Okuno M, Himeno S, Kurokawa M, Shinomura Y, Kuroshima T, Kanayama S, Tsuji K, Higashimoto Y, Tarui S (1985) Changes in serum levels of pancreatic isoamylase, lipase, trypsin and elastase 1 after endoscopic retrograde pancreatography. Hepatogastroenterology 32:87–90 Ooyama T, Kawamura K, Orimo H, Murakami M (1978) Radioimmunoassay method for measurement of quantity of pancreatic elastase-1 in human serum (in Japanese). Igaku No Ayumi 105:91–97 Roux PPE (1893) Chirurgie der Gastrointestinale. Rev Chir 13:403–405 Satake K, Chung YS, Umeyama K (1982) Serum elastase 1 levels in pancreatic disease. Am J Surg 144:239–242 Tei Y, Satake K, Umeyama K (1981) Method of radioimmunoassay for human elastase 1 and serum elastase 1 levels in pancreatic disease. J Jpn Surg Soc 82:1248–1254 Yonemura Y, Miyazaki I, Miwa K, Hagino S, Matsuki N, Takashima S (1981) The endocrine function of the pancreas after partial pancreatectomy. J Jpn Surg Soc 82:671–680