Tự tin vào khả năng bản thân quan trọng hơn nỗi sợ cử động trong việc trung gian mối quan hệ giữa cơn đau và tàn tật trong trường hợp đau lưng mãn tính

European Journal of Pain - Tập 15 - Trang 213-219 - 2011
Luciola da C. Menezes Costa1, Christopher G. Maher1, James H. McAuley1, Mark J. Hancock2, Rob J.E.M. Smeets3,4
1Musculoskeletal Division, The George Institute for International Health, The University of Sydney, Australia
2Back Pain Research Group, Faculty of Health Sciences, University of Sydney, Australia
3Adelante, Centre of Expertise in Rehabilitation and Audiology, Hoensbroek, The Netherlands
4Department of Rehabilitation Medicine, Caphri, Maastricht University, The Netherlands

Tóm tắt

tóm tắtTự tin vào khả năng bản thân trong việc kiểm soát cơn đau và nỗi sợ cử động đã được đề xuất để giải thích cách mà cơn đau có thể dẫn đến tàn tật cho bệnh nhân bị đau lưng mãn tính. Tuy nhiên, mức độ mà tự tin vào khả năng bản thân và nỗi sợ cử động trung gian mối quan hệ giữa cơn đau và tàn tật theo thời gian vẫn chưa được điều tra. Nghiên cứu này nhằm mục đích tìm hiểu xem tự tin vào khả năng bản thân và/hoặc nỗi sợ cử động có trung gian mối quan hệ giữa cường độ đau và tàn tật ở bệnh nhân mới khởi phát đau lưng mãn tính hay không. Trong một thiết kế nghiên cứu theo chiều dọc hai làn sóng, 184 bệnh nhân đau lưng mãn tính đã hoàn thành các đo lường về cường độ đau, tàn tật, tự tin vào khả năng bản thân và nỗi sợ cử động tại thời điểm ban đầu và 12 tháng sau khi khởi phát đau lưng mãn tính. Các phân tích hồi quy đã được sử dụng để kiểm tra giả thuyết trung gian. Chúng tôi phát hiện rằng, khi đo lường tại cùng một thời điểm, cả tự tin vào khả năng bản thân và niềm tin về nỗi sợ cử động đều một phần trung gian ảnh hưởng của cường độ đau đến tàn tật tại thời điểm khởi phát đau lưng mãn tính. Tuy nhiên, trong các phân tích theo chiều dọc, chỉ có sự cải thiện trong niềm tin tự tin một phần trung gian mối quan hệ giữa sự thay đổi trong cơn đau và sự thay đổi trong tàn tật trong suốt 12 tháng. Chúng tôi không tìm thấy bất kỳ bằng chứng nào ủng hộ lý thuyết cho rằng niềm tin về nỗi sợ cử động trung gian mối quan hệ này. Do đó, chúng tôi kết luận rằng tự tin vào khả năng bản thân có thể là biến số quan trọng hơn so với niềm tin về nỗi sợ cử động trong việc hiểu mối quan hệ giữa cơn đau và tàn tật.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1037/0022-0167.40.3.335 10.1080/09638280050200296 10.1016/S0304-3959(98)00220-6 10.1214/aoms/1177730442 10.1080/00050060108259663 10.1037/0033-295X.84.2.191 10.1037/0022-3514.51.6.1173 10.1097/00007632-200112010-00005 10.1016/S0304-3959(02)00265-8 10.1136/bmj.b3829 10.1097/00007632-200211010-00016 10.1016/j.pain.2004.07.001 10.1002/art.21324 10.1016/j.pain.2009.11.002 10.1016/j.ejpain.2005.07.005 10.1136/bmj.a171 10.1097/AJP.0b013e3181817a8d 10.1002/art.24853 10.1007/s10865-006-9085-0 10.1016/0005-7967(83)90009-8 MacKinnon D.P., 2008, Introduction to statistical mediation analysis, multivariate applications series 10.1023/A:1026595011371 10.1037/1082-989X.7.1.83 10.1097/00007632-200104150-00015 MillerRP KoriSH ToddDD.The Tampa scale. Tampa;1991. NicholasMK.Self‐efficacy and chronic pain. In: Paper presented at the annual conference of the British psychological society St. Andrews Scotland;1989. 10.1016/j.ejpain.2005.12.008 10.1016/0304-3959(92)90082-M 10.1016/j.pain.2007.04.007 10.1016/j.ejpain.2008.06.005 10.1016/j.pain.2004.09.033 10.1002/art.22273 10.1046/j.1532-5415.2003.51357.x 10.1097/00007632-198303000-00004 Sobel ME, 1982, Sociol Methodol, 290 10.1097/BRS.0b013e31818a3167 10.1016/S0304-3959(99)00242-0 10.1016/0304-3959(94)00279-N 10.1097/00002508-200501000-00001 10.1097/00005650-199206000-00002 10.1136/adc.88.1.12 10.1016/j.ejpain.2003.08.002