Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Hiệu suất thực hiện nhiệm vụ thứ cấp trong các nhiệm vụ đi bộ khó khăn và các đợt tê cứng ở bệnh nhân Parkinson
Tóm tắt
Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson (PD) có thể sử dụng các chiến lược chú ý để bù đắp cho những thiếu hụt trong khả năng đi bộ của họ, điều này làm tăng thách thức về mặt nhận thức khi di chuyển. Sự tương tác giữa các chức năng nhận thức và khả năng đi bộ có thể được kiểm tra bằng cách đánh giá sự chú ý của đối tượng đối với một nhiệm vụ thứ cấp trong khi đi bộ. Chúng tôi giả thuyết rằng khả năng chú ý đến một nhiệm vụ thứ cấp sẽ giảm trong các điều kiện đi bộ khó khăn ở bệnh nhân PD, đặc biệt là trong các đợt tê cứng (FOG). Hai mươi chín bệnh nhân PD và 14 người đối chứng có độ tuổi tương đương thực hiện một nhiệm vụ phản ứng đơn giản yêu cầu nắm chặt một quả bóng càng nhanh càng tốt khi có kích thích âm thanh. Các đối tượng thực hiện nhiệm vụ phản ứng này trong bốn điều kiện: (1) đi bộ với tốc độ ưa thích; (2) đi bộ với những bước ngắn ở tốc độ ưa thích; (3) đi bộ với những bước ngắn, nhanh nhất có thể; (4) xoay người một cách nhanh chóng. Chúng tôi sử dụng điện cơ bắp bề mặt để xác định thời gian phản ứng, và một cảm biến áp suất đặt bên trong quả bóng để xác định thời điểm bắt đầu chuyển động. Thời gian phản ứng của các bệnh nhân PD chậm hơn (trung bình là 42 ms) so với các đối chứng, bất kể nhiệm vụ đi bộ nào. Trong cả hai nhóm, thời gian phản ứng dài hơn đáng kể trong điều kiện xoay so với tất cả các điều kiện khác. Các đợt FOG thường xảy ra nhất trong điều kiện xoay. Ở bệnh nhân PD, thời gian phản ứng lâu hơn đáng kể trong các đợt FOG so với các thử nghiệm không có FOG. Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng việc xoay đòi hỏi nhiều tài nguyên chú ý hơn so với các nhiệm vụ đi bộ khác. Quan sát thời gian phản ứng chậm trong các đợt FOG so với các thử nghiệm không có FOG gợi ý rằng những người bị tê cứng sử dụng thêm nguồn lực để vượt qua các đợt tê cứng của họ.
Từ khóa
#bệnh Parkinson #tê cứng #chức năng nhận thức #hiệu suất thực hiện nhiệm vụ #chiến lược chú ýTài liệu tham khảo
Amboni M, Cozzolino A, Longo K, Picillo M, Barone P (2008) Freezing of gait and executive functions in patients with Parkinson’s disease. Mov Disord 23(3):395–400
Amboni M, Barone P, Hausdorff JM (2013) Cognitive contributions to gait and falls: evidence and implications. Mov Disord 28(11):1520–1533
Bloem BR, Grimbergen YA, van Dijk JG, Munneke M (2006) The “posture second” strategy: a review of wrong priorities in Parkinson’s disease. J Neurol Sci 248(1–2):196–204
Browner N, Giladi N (2010) What can we learn from freezing of gait in Parkinson’s disease? Curr Neurol Neurosci Rep 10(5):345–351
Chee R, Murphy A, Danoudis M, Georgiou-Karistianis N, Iansek R (2009) Gait freezing in Parkinson’s disease and the stride length sequence effect interaction. Brain 132(Pt 8):2151–2160
Dubois B, Slachevsky A, Litvan I, Pillon B (2000) The FAB: a Frontal Assessment Battery at bedside. Neurology 55(11):1621–1626
Fasano A, Bloem BR (2013) Gait disorders. Continuum (Minneap Minn) 19(5 Movement Disorders):1344–1382
Fernandez-Del-Olmo M, Bello O, Lopez-Alonso V, Marquez G, Sanchez JA, Morenilla L, Valls-Solè J (2013) The effects of startle and non-startle auditory stimuli on wrist flexion movement in Parkinson’s disease. Neurosci Lett 548:56–60
Fuller RL, Van Winkle EP, Anderson KE, Gruber-Baldini AL, Hill T, Zampieri C, Weiner WJ, Shulman LM (2013) Dual task performance in Parkinson’s disease: a sensitive predictor of impairment and disability. Parkinsonism Relat Disord 19(3):325–328
Giladi N, Hausdorff JM (2006) The role of mental function in the pathogenesis of freezing of gait in Parkinson’s disease. J Neurol Sci 248(1–2):173–176
Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, Stebbins GT, Fahn S, Martinez-Martin P, Poewe W, Sampaio C, Stern MB, Dodel R, Dubois B, Holloway R, Jankovic J, Kulisevsky J, Lang AE, Lees A, Leurgans S, LeWitt PA, Nyenhuis D, Olanow CW, Rascol O, Schrag A, Teresi JA, van Hilten JJ, LaPelle N (2008) Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results. Mov Disord Off J Mov Dis Soc 23(15):2129–2170
Hausdorff JM, Balash J, Giladi N (2003) Effects of cognitive challenge on gait variability in patients with Parkinson’s disease. J Geriatr Psychiatry Neurol 16(1):53–58
Hermens HJFB, Merletti R et al (1999) SENIAM 8: European recommendations for surface electromyography. Roessingh research and development bv, Enschede
Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, Lees AJ (1992) Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson’s disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 55(3):181–184
Kelly VE, Shumway-Cook A (2014) The ability of people with Parkinson’s disease to modify dual-task performance in response to instructions during simple and complex walking tasks. Exp Brain Res 232(1):263–271
Kelly VE, Eusterbrock AJ, Shumway-Cook A (2012) A review of dual-task walking deficits in people with Parkinson’s disease: motor and cognitive contributions, mechanisms, and clinical implications. Parkinsons Dis 2012:918719
Morris ME, Huxham FE, McGinley J, Iansek R (2001) Gait disorders and gait rehabilitation in Parkinson’s disease. Adv Neurol 87:347–361
Nieuwboer A, Rochester L, Herman T, Vandenberghe W, Emil GE, Thomaes T, Giladi N (2009) Reliability of the new freezing of gait questionnaire: agreement between patients with Parkinson’s disease and their carers. Gait Posture 30(4):459–463
Nonnekes J, Geurts AC, Oude Nijhuis LB, vanGeel K, Snijders AH, Bloem BR, Weerdesteyn V (2014) Reduced StartReact effect and freezing of gait in Parkinson’s disease: two of a kind? J Neurol 261(5):943–950
Nonnekes J, Snijders AH, Nutt JG, Deuschl G, Giladi N, Bloem BR (2015) Freezing of gait: a practical approach to management. Lancet Neurol 14(7):768–778
Nutt JG, Bloem BR, Giladi N, Hallett M, Horak FB, Nieuwboer A (2011) Freezing of gait: moving forward on a mysterious clinical phenomenon. Lancet Neurol 10(8):734–744
O’Shea S, Morris ME, Iansek R (2002) Dual task interference during gait in people with Parkinson disease: effects of motor versus cognitive secondary tasks. Phys Ther 82(9):888–897
Peterson DS, Plotnik M, Hausdorff JM, Earhart GM (2012) Evidence for a relationship between bilateral coordination during complex gait tasks and freezing of gait in Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord 18(9):1022–1026
Rochester L, Galna B, Lord S, Burn D (2014) The nature of dual-task interference during gait in incident Parkinson’s disease. Neuroscience 265:83–94
Schaafsma JD, Balash Y, Gurevich T, Bartels AL, Hausdorff JM, Giladi N (2003) Characterization of freezing of gait subtypes and the response of each to levodopa in Parkinson’s disease. Eur J Neurol 10(4):391–398
Smulders K, Esselink RA, Weiss A, Kessels RP, Geurts AC, Bloem BR (2012) Assessment of dual tasking has no clinical value for fall prediction in Parkinson’s disease. J Neurol 259(9):1840–1847
Smulders K, van Nimwegen M, Munneke M, Bloem BR, Kessels RP, Esselink RA (2013) Involvement of specific executive functions in mobility in Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord 19(1):126–128
Snijders AH, Haaxma CA, Hagen YJ, Munneke M, Bloem BR (2012) Freezer or non-freezer: clinical assessment of freezing of gait. Parkinsonism Relat Disord 18(2):149–154
Sparrow WA, Bradshaw EJ, Lamoureux E, Tirosh O (2002) Ageing effects on the attention demands of walking. Hum Mov Sci 21(5–6):961–972
Spildooren J, Vercruysse S, Desloovere K, Vandenberghe W, Kerckhofs E, Nieuwboer A (2010) Freezing of gait in Parkinson’s disease: the impact of dual-tasking and turning. Mov Disord 25(15):2563–2570
Vandenbossche J, Deroost N, Soetens E, Coomans D, Spildooren J, Vercruysse S, Nieuwboer A, Kerckhofs E (2013) Impaired implicit sequence learning in Parkinson’s disease patients with freezing of gait. Neuropsychology 27(1):28–36
Willems AM, Nieuwboer A, Chavret F, Desloovere K, Dom R, Rochester L, Kwakkel G, van Wegen E, Jones D (2007) Turning in Parkinson’s disease patients and controls: the effect of auditory cues. Mov Disord 22(13):1871–1878
Woollacott M, Shumway-Cook A (2002) Attention and the control of posture and gait: a review of an emerging area of research. Gait Posture 16(1):1–14
Yogev G, Giladi N, Peretz C, Springer S, Simon ES, Hausdorff JM (2005) Dual tasking, gait rhythmicity, and Parkinson’s disease: which aspects of gait are attention demanding? Eur J Neurosci 22(5):1248–1256
Yogev-Seligmann G, Rotem-Galili Y, Dickstein R, Giladi N, Hausdorff JM (2012) Effects of explicit prioritization on dual task walking in patients with Parkinson’s disease. Gait Posture 35(4):641–646