Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Yếu tố nguy cơ phát triển đau cơ xương không đặc hiệu ở trẻ trước tuổi dậy thì và đầu tuổi dậy thì: một nghiên cứu theo dõi 1 năm
Tóm tắt
Các triệu chứng đau cơ xương khá phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên. Những triệu chứng này có tác động tiêu cực đến sự phát triển thể chất và tinh thần của trẻ, nhưng nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ cơ bản vẫn chưa được hiểu rõ. Hầu hết các nghiên cứu đoàn hệ trước đây đều được thực hiện trong nhóm trẻ vị thành niên giữa và muộn, chủ yếu tập trung vào một vị trí đau cụ thể (ví dụ: đau lưng dưới hoặc đau cổ). Mục đích của nghiên cứu này là ước lượng sự xuất hiện của các triệu chứng đau mới, ở tất cả các vị trí cơ xương, ở trẻ trước tuổi dậy thì và thanh thiếu niên đầu. 1756 trẻ em từ các trường học ở miền Nam Phần Lan đã được tuyển chọn (tuổi trung bình 10.8). Thông tin được thu thập về việc có triệu chứng đau cơ xương và tổng cộng 1192 trẻ em được xác định là không có triệu chứng đau cơ xương. Thông tin được thu thập về các yếu tố có thể dự đoán sự phát triển của đau cơ xương: đau đầu, đau bụng, buồn bã/cảm thấy chán nản, mệt mỏi vào ban ngày, khó ngủ, thức dậy vào ban đêm, mức độ hoạt động thể chất và tình trạng hypermobility. Những trẻ em này đã được theo dõi sau 1 năm và những trẻ có triệu chứng đau cơ xương không chấn thương và chấn thương mới đã được xác định. Tổng cộng 1113 trẻ em (93% trẻ không đau ban đầu) được tìm thấy tại lần theo dõi sau một năm. Các triệu chứng đau cơ xương mới được báo cáo bởi 21.5% trẻ em này. Trong số đó, 19.4% báo cáo đau không chấn thương và 4.0% báo cáo đau chấn thương. Cổ là vị trí phổ biến nhất được báo cáo có đau không chấn thương, trong khi chi dưới là vị trí phổ biến nhất cho đau chấn thương. Các yếu tố nguy cơ độc lập cho đau cơ xương không chấn thương là đau đầu (OR = 1.68, [95% CI 1.16–2.44]) và mệt mỏi vào ban ngày (OR = 1.53, [95% CI 1.03–2.26]). Các yếu tố nguy cơ cho đau cơ xương chấn thương là tập thể dục cường độ mạnh (OR = 3.40 [95% CI 1.39–8.31]) và mệt mỏi vào ban ngày (OR = 2.97 [95% CI 1.41–6.26]). Nghiên cứu này nhấn mạnh rằng có thể tồn tại hai loại hình đau với cả những khía cạnh nguyên nhân riêng biệt và chung. Để mục đích phòng ngừa ban đầu, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong trường học nên chú ý đến trẻ trước tuổi dậy thì và thanh thiếu niên đầu đang tập thể dục cường độ mạnh (yếu tố dự đoán đau chấn thương), báo cáo đau đầu (yếu tố dự đoán đau không chấn thương) và báo cáo mệt mỏi vào ban ngày (yếu tố dự đoán cả hai loại đau).
Từ khóa
#đau cơ xương #trẻ em #thanh thiếu niên #yếu tố nguy cơ #nghiên cứu theo dõi 1 nămTài liệu tham khảo
Qvindesland A, Jonsson H: Articular hypermobility in Icelandic 12-year-olds. Rheumatology. 1999, 38: 1014-1016. 10.1093/rheumatology/38.10.1014.
Mikkelsson M, Salminen JJ, Kautiainen H: Non-specific musculoskeletal pain in preadolescents. Prevalence and 1-year persistence. Pain. 1997, 73: 29-35. 10.1016/S0304-3959(97)00073-0.
Flatø B, Aasland A, Vandvik IH, Førre Ø: Outcome and predictive factors in children with chronic idiopathic musculoskeletal pain. Clin Exp Rheumatol. 1997, 15: 569-77.
Reid GJ, Lang BA, McGrath PJ: Primary juvenile fibromyalgia: psychological adjustment, family functioning, coping, and functional disability. Arthritis Rheum. 1997, 40: 752-60. 10.1002/art.1780400423.
Burton AK, Clarke RD, McClune TD, Tillotson KM: The natural history of low back pain in adolescents. Spine. 1996, 20: 2323-8. 10.1097/00007632-199610150-00004.
Brattberg G: The incidence of back pain and headaches among Swedish school children. Qual Life Res. 1994, 3: S27-31. 10.1007/BF00433372.
Jones GT, Watson KD, Silman AJ, Symmons DP, MacFarlane GJ: Predictors of low back pain in British schoolchildren: a population-based prospective cohort study. Pediatrics. 2003, 111: 822-8. 10.1542/peds.111.4.822.
Shrier I, Ehrmann-Feldman D, Rossignol M, Abenhaim L: Risk factors for development of lower limb pain in adolescents. J Rheumatol. 2001, 28: 604-9.
Ehrmann Feldman D, Shrier I, Rossignol M, Abenhaim L: Risk factors for the development of neck and upper limb pain in adolescents. Spine. 2002, 27: 523-8. 10.1097/00007632-200203010-00013.
Ehrmann Feldman D, Shrier I, Rossignol M, Abenhaim L: Work is a risk factor for adolescent musculoskeletal pain. J Occup Environ Med. 2002, 44: 956-61. 10.1097/00043764-200210000-00015.
Wedderkopp N, Andersen LB, Froberg K, Leboeuf-Yde C: Back pain reporting in young girls appears to be puberty-related. BMC Musculoskeletal Disorders. 2005, 6: 52-10.1186/1471-2474-6-52.
Kjaer P, Leboeuf-Yde C, Sorensen JS, Bendix T: An epidemiologic study of MRI and low back pain in 13-year-old children. Spine. 2005, 30: 798-806. 10.1097/01.brs.0000157424.72598.ec.
Harvey J, Tanner S: Low back pain in young athletes. A practical approach. Sports Med. 1991, 12: 394-406.
Feldman DE, Shrier I, Rossignol M, Abenhaim L: Risk factors for the development of low back pain in adolescence. Am J Epidemiol. 2001, 154: 30-6. 10.1093/aje/154.1.30.
Sherry DD, McGuire T, Mellins E, Salmonson K, Wallace CA, Nepom B: Psychosomatic musculoskeletal pain in childhood: clinical and psychological analyses of 100 children. Pediatrics. 1991, 88: 1093-9.
Malleson PN, al-Matar M, Petty RE: Idiopathic musculoskeletal pain syndromes in children. J Rheumatol. 1992, 19: 1786-9.
Vikat A, Rimpela M, Salminen JJ, Rimpela A, Savolainen A, Virtanen SM: Neck or shoulder pain and low back pain in Finnish adolescents. Scand J Public Health. 2000, 28: 164-73. 10.1080/140349400444850.
Balagué F, Dutoit G, Waldburger M: Low back pain in schoolchildren. An epidemiological study. Scand J Rehabil Med. 1988, 20: 175-9.
Troussier B, Davoine P, de Gaudemaris R, Fauconnier J, Phelip X: Back pain in school children. A study among 1178 pupils. Scand J Rehabil Med. 1994, 26: 143-6.
Gedalia A, Person DA, Brewer EJ, Giannini EH: Hypermobility of the joints in juvenile episodic arthritis/arthralgia. J Pediatr. 1985, 107: 873-6. 10.1016/S0022-3476(85)80178-5.
Ruperto N, Malattia C, Bartoli M, Trail L, Pistorio A, Martini A, Ravelli A: Functional ability and physical and psychosocial well-being of hypermobile schoolchildren. Clin Exp Rheumatol. 2004, 22: 495-8.
Salminen JJ, Oksanen A, Maki P, Pentti J, Kujala UM: Leisure time physical activity in the young. Correlation with low-back pain, spinal mobility and trunk muscle strength in 15-year-old school children. Int J Sports Med. 1993, 14: 406-10.
Taimela S, Kujala UM, Salminen JJ, Viljanen T: The prevalence of low back pain among children and adolescents. A nationwide, cohort-based questionnaire survey in Finland. Spine. 1997, 22: 1132-6. 10.1097/00007632-199705150-00013.
Jones GT, Macfarlane GJ: Epidemiology of low back pain in children and adolescents. Arch Dis Child. 2005, 90: 312-6. 10.1136/adc.2004.056812.
Jones GT, Silman AJ, Macfarlane GJ: Predicting the onset of widespread body pain among children. Arthritis Rheum. 2003, 48: 2615-21. 10.1002/art.11221.
Mikkelsson M, Salminen JJ, Sourander A, Kautiainen H: Contributing factors to the persistence of musculoskeletal pain in preadolescents: a prospective 1-year follow-up study. Pain. 1998, 77: 67-72. 10.1016/S0304-3959(98)00083-9.
El-Metwally A, Salminen JJ, Auvinen A, Kautiainen H, Mikkelsson M: Prognosis of non-specific musculoskeletal pain in preadolescents: A prospective 4-year follow-up study till adolescence. Pain. 2004, 110: 550-559. 10.1016/j.pain.2004.03.021.
El-Metwally A, Salminen JJ, Auvinen A, Kautiainen H, Mikkelsson M: Risk factors for traumatic and non-traumatic lower limb pain among preadolescents: a population-based study of Finnish schoolchildren. BMC Musculoskelet Disord. 2006, 7: 3-10.1186/1471-2474-7-3.
El-Metwally A, Salminen JJ, Auvinen A, Kautiainen H, Mikkelsson M: Lower limb pain in a preadolescent population: prognosis and risk factors for chronicity – a prospective 1- and 4-year follow-up study. Pediatrics. 2005, 116 (3): 673-681. 10.1542/peds.2004-1758.
Mikkelsson M, Salminen JJ, Kautiainen H: Joint hypermobility is not a contributing factor to musculoskeletal pain in pre-adolescents. J Rheumatol. 1996, 23: 1963-67.
King A, Wold B, Tudor-Smith C, Harel Y: The Health of Youth: A Cross-sectional Survey. 1996, Geneva: WHO, 68-69. (European Series No. 69).
Beighton P, Solomon L, Soskolne CL: Articular mobility in an African population. Ann Rheum Dis. 1973, 32: 413-8.
McGrath PA, Seifert CE, Speechley KN, Booth JC, Stitt L, Gibson MC: A new analogue scale for assessing children's pain: an initial validation study. Pain. 1996, 64: 435-443. 10.1016/0304-3959(95)00171-9.
Gaffney A, Dunne EA: Developmental aspects of children's definitions of pain. Pain. 1986, 26: 105-117. 10.1016/0304-3959(86)90177-6.
McGrath PA: Aspects of pain in children and adolescents. J Child Psychol Psychiatry. 1995, 36: 717-731. 10.1111/j.1469-7610.1995.tb01325.x.
Wedderkopp N, Leboeuf-Yde C, Andersen LB, Froberg K, Hansen HS: Back pain in children: no association with objectively measured level of physical activity. Spine. 2003, 28: 2019-2024. 10.1097/01.BRS.0000083238.78155.31.
Hands B, Larkin D: Physical Activity Measurement Methods for Young Children: A Comparative Study. Measurement in Physical Education and Exercise Science. 2006, 10: 203-214. 10.1207/s15327841mpee1003_5.
Goodman JE, McGrath PJ: The epidemiology of pain in children and adolescents: a review. Pain. 1991, 46: 247-64. 10.1016/0304-3959(91)90108-A.
Savedra MC, Tesler MD, Ward JD, Wegner C: How adolescents describe pain. J Adolesc Health Care. 1988, 9: 315-20. 10.1016/0197-0070(88)90257-4.
Maffulli N, Bruns W: Injuries in young athletes. Eur J Pediatr. 2000, 159: 59-63. 10.1007/s004310050011.
Anderson SJ: Lower extremity injuries in youth sports. Pediatr Clin North Am. 2002, 49: 627-41. 10.1016/S0031-3955(02)00010-X.
Balague F, Troussier B, Salminen JJ: Non-specific low back pain in children and adolescents: risk factors. Eur Spine J. 1999, 8: 429-438. 10.1007/s005860050201.
Yunus MB, Masi AT: Juvenile primary fibromyalgia syndrome. A clinical study of thirty-three patients and matched normal controls. Arthritis Rheum. 1985, 28: 11138-11145. 10.1002/art.1780280205.
Bury RG: A study of 111 children with recurrent abdominal pains. Aust Paediatr J. 1987, 23: 117-19.
Alfven G: Psychological tension headaches among children. A survey. Läkartidningen. 1986, 45: 3827-8. (in Swedish)
Aro H, Paronen O, Aro S: Psychosomatic symptoms among 14–16 year old Finnish adolescents. Soc Psychiatry. 1987, 22: 171-6. 10.1007/BF00583852.
Tamminen TM, Bredenberg P, Escartin T, Kaukonen P, Puura K, Rutanen M, Suominen I, Leijala H, Salmelin R: Psychosomatic symptoms in preadolescent children. Psychother Psychosom. 1991, 56: 70-7.
Goldstein JD, Berger PE, Windler GE, Jackson DW: Spine injuries in gymnasts and swimmers. An epidemiologic investigation. Am J Sports Med. 1991, 19: 463-468.
Kujala UM, Taimela S, Viljanen T: Leisure physical activity and various pain symptoms among adolescents. Br J Sports Med. 1999, 33: 325-8.
Micheli LJ, Glassman R, Klein M: The prevention of sports injuries in children. Clin Sports Med. 2000, 4: 821-3. 10.1016/S0278-5919(05)70239-8.
Gedalia A, Press J: Articular symptoms in hypermobile schoolchildren; a prospective study. J Pediatr. 1991, 119: 944-6. 10.1016/S0022-3476(05)83051-3.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2474/8/46/prepub