Các yếu tố nguy cơ gây bệnh động mạch vành ở phụ nữ gầy và béo mắc hội chứng buồng trứng đa nang

Clinical Endocrinology - Tập 37 Số 2 - Trang 119-125 - 1992
Gerard S. Conway1, Rajendra Agrawal, D. John Betteridge, Howard S. Jacobs
1Department of Medicine, University College and Middlesex School of Medicine, London, UK

Tóm tắt

MỤC TIÊU Chứng cứ cho rằng một số phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) có tình trạng hyperinsulinaemia đã đặt ra câu hỏi về nguy cơ phát triển bệnh động mạch vành sớm của họ. Chúng tôi đã tập trung vào ba yếu tố nguy cơ tim mạch liên quan đến hyperinsulinaemia thông qua việc đo dung nạp glucose, nồng độ lipid huyết tương lúc đói và huyết áp ở phụ nữ mắc PCOS.THIẾT KẾ So sánh các đo lường lâm sàng và hóa sinh ở phụ nữ gầy và béo mắc PCOS và ở phụ nữ có buồng trứng bình thường. Các yếu tố quyết định của các yếu tố nguy cơ cho bệnh động mạch vành được đánh giá bằng phân tích hồi quy đa biến.ĐỐI TƯỢNG Nghiên cứu được tiến hành trên một trăm hai phụ nữ được chẩn đoán bằng siêu âm mắc PCOS và 19 phụ nữ gầy có buồng trứng bình thường. Các bệnh nhân được tuyển chọn từ một phòng khám nội tiết sinh sản.CÁC ĐO LƯỜNG Nồng độ cholesterol tổng, triglyceride, lipoprotein mật độ cao (HDL), HDL2, dung nạp glucose, insulin lúc đói và kích thích, gonadotrophin, testosterone và androstenedione đã được đo trong suốt bài kiểm tra dung nạp glucose uống 2 giờ. Huyết áp nằm được đo tự động.KẾT QUẢ Phụ nữ gầy mắc PCOS được phát hiện có tình trạng hyperinsulinaemia và có nồng độ HDL và HDL2 trong huyết thanh thấp hơn so với phụ nữ có buồng trứng bình thường; nồng độ insulin huyết thanh có mối tương quan dương với glucose huyết tương và các đo lường huyết áp trong phân tích hồi quy đa biến. Phụ nữ béo mắc PCOS cũng được phát hiện có huyết áp tâm thu cao hơn, nồng độ triglyceride huyết thanh và glucose huyết tương cao hơn so với phụ nữ gầy mắc PCOS và với đối chứng.

Từ khóa

#Hội chứng buồng trứng đa nang #bệnh động mạch vành #nguy cơ tim mạch #hyperinsulinaemia #nguy cơ bệnh lý

Tài liệu tham khảo

10.1016/S0140-6736(85)92552-8

10.1007/BF00296995

10.1016/0002-9149(87)90903-9

Bush T. L., 1988, Cholesterol, lipoproteins, and coronary heart disease in women, Clinical Chemistry, 34, B60

10.1210/jcem-67-1-30

10.1210/jcem-57-2-356

10.1111/j.1365-2265.1989.tb00446.x

10.1136/bmj.301.6753.619

10.1111/j.1365-2265.1990.tb03897.x

10.1007/BF00275270

10.1210/jcem-66-1-131

10.1056/NEJM198708063170605

10.1007/BF00265546

10.7326/0003-4819-110-8-622

Gidez L. I., 1982, Separation and quantification of subclasses of human plasma high density lipoproteins by a simple precipitation procedure, Journal of Lipid Research, 23, 1206, 10.1016/S0022-2275(20)38059-7

10.1016/0026-0495(89)90043-7

10.1016/0002-9343(77)90874-9

Gordon T., 1981, Lipoproteins, cardiovascular disease and death, Archives of Internal Medicine, 141, 1128, 10.1001/archinte.1981.00340090024008

10.1111/j.1365-2265.1990.tb00472.x

10.1210/jcem-64-6-1169

10.1161/01.CIR.67.5.968

Kannel W. B., 1988, Cholesterol and risk of coronary heart disease and mortality in men, Clinical Chemistry, 34, B53

10.1016/0002-9343(82)90405-3

10.1161/01.HYP.7.5.702

Mattesson L.‐A., 1984, Lipid metabolism in women with polycystic ovary syndrome: possible implications for an increased risk of coronary heart disease, Fertility and Sterility, 42, 579, 10.1016/S0015-0282(16)48142-2

10.1172/JCI111776

10.1161/01.ATV.8.3.227

Musliner T. A., 1988, Lipoprotein subspecies and risk of coronary disease, Clinical Chemistry, 34, B78

10.1093/oxfordjournals.aje.a113639

10.1056/NEJM199001253220404

10.7326/0003-4819-110-11-867

10.1016/0026-0495(90)90071-J

10.1016/S0140-6736(88)91612-1

10.2337/diacare.2.2.131

10.1016/S0002-9149(77)80104-5

10.2337/diab.37.12.1595

10.1016/0020-7292(88)90121-X

10.1111/j.1365-2265.1984.tb01411.x

10.1016/0002-9378(87)90295-X

Stalder M., 1981, Relationship between plasma insulin levels and high density lipoprotein cholesterol levels in healthy men, Diabetologia, 21, 544, 10.1007/BF00281546

10.1210/jcem-64-4-723

Stout R. W., 1985, Overview of the association between insulin and atherosclerosis, Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 34, 7

10.1016/0026-0495(84)90003-9

10.2337/diacare.2.2.154

10.1210/jcem-61-5-946

10.1016/S0015-0282(16)53699-1

Wortsman J., 1982, Abnormalities of fuel metabolism in the polycystic ovary syndrome, Obstetrics and Gynecology, 60, 342

10.1111/j.1365-2265.1986.tb00761.x

10.1056/NEJM198903163201105

Thông tin
Thông tin xuất bản

Clinical Endocrinology

Tập 37 Số 2

119-125

Thông tin tác giả