Các yếu tố nguy cơ trong hội chứng đường hầm cổ tay

The Journal of Hand Surgery: British & European Volume - Tập 29 Số 4 - Trang 315-320 - 2004
John M. Geoghegan1, David Clark1, Chris Bainbridge1, Christopher J. Smith1, Richard Hubbard1
1From the Department of Trauma and Orthopaedics, Derbyshire Royal Infirmary, Derby, UK and the Clinical Epidemiology and Respiratory Medicine, Nottingham City Hospital, Nottingham, UK

Tóm tắt

Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu trường hợp – đối chứng lớn sử dụng cơ sở dữ liệu Nghiên cứu Thực hành Tổng quát Vương quốc Anh để định lượng những đóng góp tương đối của các yếu tố nguy cơ phổ biến đối với hội chứng đường hầm cổ tay (CTS) trong cộng đồng. Các trường hợp là bệnh nhân được chẩn đoán mắc CTS và, cho mỗi trường hợp, bốn đối chứng đã được ghép nối theo tuổi, giới tính và thực hành tổng quát. Bộ dữ liệu của chúng tôi bao gồm 3.391 trường hợp, trong đó có 2.444 (72%) là phụ nữ, với độ tuổi trung bình khi chẩn đoán là 46 (dao động từ 16 đến 96) năm. Phân tích đa biến cho thấy các yếu tố nguy cơ liên quan đến CTS bao gồm gãy xương cổ tay trước đó (OR = 2.29), viêm khớp dạng thấp (OR = 2.23), thoái hóa khớp cổ tay và bàn tay (OR = 1.89), béo phì (OR = 2.06), tiểu đường (OR = 1.51), và việc sử dụng insulin (OR = 1.52), sulphonylureas (OR = 1.45), metformin (OR = 1.20) và thyroxine (OR = 1.36). Hút thuốc, liệu pháp thay thế hormone, thuốc tránh thai uống kết hợp và corticosteroid đường uống không có sự liên quan đến CTS. Kết quả cũng tương tự khi các trường hợp được hạn chế đối với những người đã trải qua phẫu thuật giải hầm cổ tay.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Altissimi M, 1986, Clinical Orthopaedics and Related Research, 206, 202, 10.1097/00003086-198605000-00035

10.1001/jama.282.2.153

10.1016/S0363-5023(05)80068-1

10.1016/S0363-5023(82)80049-X

10.2106/00004623-197759010-00004

10.1093/oxfordjournals.aje.a115753

10.1016/0091-7435(85)90021-0

10.1093/oxfordjournals.aje.a010244

10.1016/0363-5023(92)90305-9

10.1006/enrs.2000.4042

Melone CP, 1987, Clinical Orthopaedics and Related Research, 220, 58, 10.1097/00003086-198707000-00009

10.1212/WNL.58.2.289

10.1097/00043764-199603000-00015

10.1053/jhsu.2002.34003

10.1136/oem.54.10.734

10.1097/00001648-199805000-00021

10.1053/jhsu.2000.8642

10.1302/0301-620X.84B5.0840688

Renard E, 1994, Diabete et Metabolisme, 20, 513

10.1016/S0002-9378(15)30382-3

10.1046/j.1525-1497.1999.00340.x

10.1016/S0025-6196(12)60461-3

10.1016/S0266-7681(85)80032-2

10.1093/ije/19.3.655

10.1016/S0140-6736(97)04248-7

10.1002/mus.880170610

Wieslander G, 1989, British Journal of Industrial Medicine, 46, 43