Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phẫu thuật cắt bỏ đoạn phổi tủy phải với sự hiện diện bất thường của phế quản và động mạch phân đoạn trước: một báo cáo ca bệnh
Tóm tắt
Phế quản phân đoạn trước và động mạch phổi bị dịch chuyển là rất hiếm gặp. Kiến thức sâu sắc về những biến thể như vậy là cần thiết trong lĩnh vực cắt bỏ phổi phân đoạn, vì sự không nhận thức về biến thể cấu trúc có thể dẫn đến các biến chứng trong và sau phẫu thuật. Một bệnh nhân nữ 50 tuổi đã đến phòng khám của chúng tôi với nghi ngờ ung thư biểu mô tuyến phổi. Chụp cắt lớp vi tính 3 chiều phế quản học và động mạch học trước phẫu thuật đã tiết lộ sự biến thể của phế quản phân đoạn trước và động mạch phổi phân đoạn trước: phế quản phân đoạn trước phát sinh từ phế quản thùy giữa, đi kèm với một nhánh động mạch phân đoạn trước phân bố xa. Phẫu thuật cắt bỏ đoạn phổi tủy phải bằng kỹ thuật bơm hơi - xì hơi đã được thực hiện thành công. Sự quan sát tinh tế và áp dụng chính xác công nghệ hình ảnh hiện đại và kỹ thuật phẫu thuật có thể hỗ trợ rất lớn cho phẫu thuật cắt bỏ phân đoạn, ngăn ngừa các biến chứng trong và sau phẫu thuật xảy ra.
Từ khóa
#phẫu thuật cắt bỏ phổi #phế quản phân đoạn #động mạch phổi #biến thể cấu trúc #biến chứng phẫu thuậtTài liệu tham khảo
Yaginuma H. Investigation of displaced bronchi using multidetector computed tomography: associated abnormalities of lung lobulations, pulmonary arteries and veins. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2020;68(4):342–9. https://doi.org/10.1007/s11748-019-01223-2.
Nakanishi K, Kuroda H, Nakada T, Ueno H, Sakakura N. Thoracoscopic lobectomy using indocyanine green fluorescence to detect the interlobar fissure in a patient with displaced B3 and absence of fissure: a case report. Thorac Cancer. 2019;10(7):1654–6. https://doi.org/10.1111/1759-7714.13104.
Xu X-f, Chen L, Wu W-b, Zhu Q. Thoracoscopic right posterior Segmentectomy of a patient with anomalous bronchus and pulmonary vein. Ann Thorac Surg. 2014;98(6):e127–e9. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.09.059.
Hiroshi Y, Ken-Ichiro T, Masashi U. Right top pulmonary veins associated with lung incomplete fissure and displaced bronchus: a retrospective study using multidetector computed tomography. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2021;69(2):290–6. https://doi.org/10.1007/s11748-020-01462-8.
Chen L, Wu W. The Main technical points of thoracoscopic anatomical lung segment resection. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2016;19(6):377–81. https://doi.org/10.3779/j.issn.1009-3419.2016.06.16.
Winckelmans T, Decaluwé H, De Leyn P, Van Raemdonck D. Segmentectomy or lobectomy for early-stage non-small-cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;57(6):1051–60. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezz339.
Lin G, Liu H, Li J. Lobectomy versus sub-lobar resection in patients with stage IA right middle lobe non-small cell lung cancer: a propensity score matched analysis. J Thorac Dis. 2019;11(6):2523–34. https://doi.org/10.21037/jtd.2019.05.48.
Nitadori J, Bograd AJ, Kadota K, Sima CS, Rizk NP, Morales EA, et al. Impact of micropapillary histologic subtype in selecting limited resection vs lobectomy for lung adenocarcinoma of 2cm or smaller. J Natl Cancer Inst. 2013;105(16):1212–20. https://doi.org/10.1093/jnci/djt166.