Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Trở lại làm việc của những người sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt – Những phát hiện từ một nghiên cứu triển vọng về tái hòa nhập nghề nghiệp sau chương trình phục hồi chức năng ung thư
Tóm tắt
Nghiên cứu đa trung tâm này nhằm phân tích việc trở lại làm việc (RTW) của những người sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt 12 tháng sau khi tham gia một chương trình phục hồi chức năng ung thư và xác định các yếu tố nguy cơ về việc không thể trở lại làm việc và trở lại muộn. Bảy trăm mười một người sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt đã được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tuyến tiền liệt đã hoàn thành các bảng hỏi tự đánh giá đã được kiểm chứng vào đầu, cuối và sau 12 tháng phục hồi chức năng. Dữ liệu liên quan đến bệnh lý được thu thập từ các bác sĩ và hồ sơ y tế. Tình trạng làm việc và thời gian cho đến khi trở lại làm việc được đánh giá tại thời điểm theo dõi 12 tháng. Dữ liệu đã được phân tích bằng các phân tích đơn biến (kiểm định t, kiểm định chi-bình phương) và các mô hình hồi quy logistic đa biến (OR với 95% CI). Tỷ lệ trở lại làm việc tại thời điểm theo dõi 12 tháng là 87% và thời gian trung vị cho đến khi trở lại làm việc là 56 ngày. Các phân tích đơn biến có sự khác biệt đáng kể về các đặc điểm cá nhân cơ bản và tình trạng sức khỏe, phúc lợi tâm lý xã hội và các yếu tố liên quan đến công việc giữa những người sống sót đã và chưa trở lại làm việc. Nhận thức của bệnh nhân về việc không thể làm việc (OR 3.671) và cảm thấy không đủ khả năng để trở lại công việc trước đó (OR 3.162) là những dự đoán mạnh nhất cho việc không trở lại làm việc tại thời điểm theo dõi 12 tháng. Việc được chẩn đoán với giai đoạn khối u UICC III (OR 2.946) và nhận thức của bệnh nhân về việc không thể làm việc (OR 4.502) là những dự đoán mạnh nhất cho việc trở lại muộn (≥ 8 tuần). Một tỷ lệ lớn người sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt quay trở lại làm việc sau một chương trình phục hồi chức năng ung thư. Tuy nhiên, kết quả cho thấy sự cần thiết phải sớm xác định những người sống sót có động lực RTW thấp và nhận thức không thuận lợi liên quan đến công việc, những người có thể hưởng lợi từ sự hỗ trợ nghề nghiệp tăng cường trong quá trình phục hồi chức năng ung thư.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Wells M, Williams B, Firnigl D, Lang H, Coyle J, Kroll T, et al. Supporting 'work-related goals' rather than 'return to work' after cancer? A systematic review and meta-synthesis of 25 qualitative studies. Psychooncology. 2012;22:1208–19.
Smedby K. Cancer survivorship and work loss – what are the risks and determinants? Acta Oncol. 2014;53:721–3.
Steiner ER, Cavender TA, Main DS, Bradley CJ. Assessing the impact of cancer on work outcomes: what are the research needs? Cancer. 2004;101:1703–10.
van Muijen P, Weevers NL, Snels IA, Duijts SF, Bruinvels DJ, Schellart AJ, et al. Predictors of return to work and employment in cancer survivors: a systematic review. Eur J Cancer Care. 2013;22:144–60.
Mehnert A. Employment and work-related issues in cancer survivors. Crit Rev Oncol/Hematol. 2011;77:109–30.
De Boer AG, Taskila T, Ojajarvi A, van Dijk FJ, Verbeek JH. Cancer survivors and unemployment: a meta-analysis and meta-regression. JAMA. 2009;301:753–62.
Carlsen K, Oksbjerg Dalton S, Frederiksen K, Diderichsen F, Johansen C. Cancer and the risk for taking early retirement pension: a Danish cohort study. Scand J Public Health. 2008;36:117–25.
Roelen CA, Koopmans PC, Schellart AJ, van der Beek AJ. Resuming work after cancer: a prospective study of occupational register data. J Occup Rehabil. 2011;21:431–40.
Sultan R, Slova D, Thiel B, Lepor H. Time to return to work and physical activity following open radical retropubic prostatectomy. J Urol. 2006;176:1420–3.
Marino P, Teyssier LS, Malavolti L, Le Corroller-Soriano AG. Sex differences in the return-to-work process of cancer survivors 2 years after diagnosis: results from a large French population-based sample. J Clin Oncol. 2013;31:1277–84.
Bradley CJ, Oberst K, Schenk M. Absenteeism from work: the experience of employed breast and prostate cancer patients in the months following diagnosis. Psychooncology. 2006;15:739–47.
Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011;61:69–90.
GLOBOCAN 2012, International Agency for Research on Cancer WHO Europe Region (EURO) – Male estimated incidence by age (Online Analysis). IARC Web site: http://globocan.iarc.fr Accessed 21 Sept 2016.
Fryers T. Work, identity and health. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2006;2:12.
Konrad AM, Ritchie JE Jr, Lieb P, Corrigall E. Sex differences and similarities in job attribute preferences: a meta-analysis. Psychol Bull. 2000;126:593–641.
Grunfeld E, Drudge-Coates L, Rixon L, Eaton E, Cooper A. “The only way I know how to live is to work”: a qualitative study of work following treatment for prostate cancer. Health Psychol. 2013;32:75–82.
Ullrich A, Böttcher HM, Bergelt C. Gender-related aspects of returning to work in cancer survivors. A systematic reviewBundesgesundheitsbl. 2012;55:516–32.
Bradley CJ, Neumark D, Luo Z, Bednarek HL, Schenk M. Employment outcomes of men treated for prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2005;97:958–65.
Bradley CJ, Neumark D, Zhehui L, Schenk M. Employment and cancer: findings from a longitudinal study of breast and prostate cancer survivors. Cancer Investig. 2007;25:47–54.
Sjövall K, Attner B, Englund M, Lithman T, Noreen D, Gunnars B, et al. Sickness absence among cancer patients in the pre-diagnostic and post-diagnostic phases of five common forms of cancer. Support Care Cancer. 2012;20:741–7.
Oberst K, Bradley CJ, Gardiner JC, Schenk M, Given CW. Work task disability in employed breast and prostate cancer patients. J Cancer Surviv. 2010;4:322–30.
Lindbohm ML, Taskila T, Kuosma E, Hietanen P, Carlsen K, Gudbergsson S, et al. Work ability of breast, prostate, and testicular cancer in Nordic countries: a NOWCO study. J Cancer Surviv. 2012;6:72–81.
Moskowitz M, Todd BL, Feuerstein M. Cancer survivors and work. In: Gatchel RJ, Schultz IZ, editors. Handbook of occupational health and wellness. Berlin: Springer; 2012. p. 131–50.
Gunnarsdottir HK, Vidarsdottir H, Rafnsdottir GL, Tryggvadottir L, Olafsdottir EJ, Lindbohm ML. Employment participation and work experience of male cancer survivors: a NOWCO study. Work. 2013;46:385–93.
Hellbom M, Bergelt C, Bergenmar M, Gijsen B, Loge JH, Rautalahti M, et al. Cancer rehabilitation: a Nordic and European perspective. Acta Oncol. 2011;50:179–86.
Stucki G, Melvin J. The international classification of functioning, disability and health: a unifying model for the conceptual description of physical and rehabilitation medicine. J Rehab Med. 2007;39:286–92.
Gerdes N, Zwingmann C, Jäckel WH. The system of rehabilitation in Germany. In: Jäckel WH, Bengel J, Herdt J, editors. Research in rehabilitation. Stuttgart: Schattauer; 2006. p. 3–19.
Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabiliation (BAR). Rahmenempfehlungen zur ambulanten onkologischen Rehabilitation Frankfurt am Main; 2004. Website: https://www.bar-frankfurt.de/fileadmin/dateiliste/publikationen/empfehlungen/downloads/Rahmenempfehlung_zur_onkologischen_Rehabilitation.pdf. Accessed 1 Nov 2017.
Deutsche Rentenversicherung Bund. KTL-Klassifikation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation Berlin; 2015. Website: https://www.deutsche-rentenversicherung.de/Allgemein/de/Inhalt/3_Infos_fuer_Experten/01_sozialmedizin_forschung/downloads/sozmed/klassifikationen/dateianhaenge/KTL/ktl_2015_pdf.pdf?__blob=publicationFile&v=8. Accessed 1 Nov 2017.
Rath HM, Ullrich A, Otto U, Kerschgens C, Raida M, Hagen-Aukamp C, et al. Rehabilitation processes in out- and inpatient rehabilitation after radical prostatectomy. Rehabilitation. 2017;56:248–56.
Ullrich A, Rath HM, Otto U, Kerschgens C, Raida M, Hagen-Aukamp C, et al. Outcomes across the return-to-work process in PC survivors attending a rehabilitation measure – results from a prospective study. Support Care Cancer. 2017;25:3007–15.
Feuerstein M, Todd BL, Moskowitz MC, Bruns GL, Stoler MR, et al. Work in cancer survivors: a model for practice and research. J Cancer Surviv. 2010;4:415–37.
Winkler J, Stolzenberg H. Social class index in the Federal Health Survey. Gesundheitswesen. 1999;61 Spec No: S178–83
Sobin H, Gospodarowicz MK, Wittekind C, editors. TNM Classification of Malignant Tumours. 7th ed. Oxford: Wiley & Sons Ltd; 2010.
Karnofsky DA, Burchenal JH. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer. In: MacLeod CM, editor. Evaluation of chemotherapeutic agents. New York: Columbia University Press; 1949. p. 191–205.
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361–70.
Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993;85:365–76.
van Andel G, Bottomley A, Fossa SD, Efficace F, Coens C, Guerif S, et al. An international field study of the EORTC QLQ-PR25: a questionnaire for assessing the health-related quality of life of patients with prostate cancer. Eur J Cancer. 2008;44:2418–24.
Bürger W, Deck R. SIBAR - a short screening instrument for the assessment of need for occupation related treatment in medical rehabilitation. Rehabilitation. 2009;48:211–21.
Siegrist J. Adverse health effects of high-effort/low-reward conditions. J Occup Health Psych. 1996;1:27–41.
Siegrist J, Starke D, Chandola T, Godin I, Marmot M, Niedhammer I, et al. The measurement of effort-reward imbalance at work: European comparisons. Soc Sci Med. 2004;58:1483–99.
Schaarschmidt U, Fischer AW. Coping with professional demands: a new diagnostic approach. In: Kallus KW, Posthumus N, Jimenez P, editors. Current psychological research in Austria. Graz: Akademische Druck- und Verlagsanstalt; 2001. p. 145–9.
Sveistrup J, Mortensen OS, Rosenschöld PM, Engelholm SA, Petersen PM. Employment and sick leave in patients with prostate cancer before, during and after radiotherapy. Scand J Urol. 2016;50:164–9.
Böttcher H, Steimann M, Ullrich A, Rotsch M, Zurborn KH, Koch U, et al. Work-related predictors of not returning to work after inpatient rehabilitation in cancer patients. Acta Oncol. 2013;52:1067–75.
Mehnert A, Koch U. Predictors of employment among cancer survivors after medical rehabilitation - a prospective study. Scand J Work Environ Health. 2012;39:76–87.
Cooper AF, Hankins M, Rixon L, Eaton E, Grunfeld EA. Distinct work-related, clinical and psychological factors predict return to work following treatment in four different cancer types. Psychooncology. 2013;22:659–67.
Dahl S, Steinsvik E, Dahl A, Loge J, Cvancarova M, Fossa S. Return to work and sick leave after radical prostatectomy: a prospective clinical study. Acta Oncol. 2014;53(6):744–51.
Plym A, Flaminia C, Voss M, Holmberg L, Johansson E, Stattin P, et al. Work disability after robot-assisted or open radical prostatectomy: a nationwise, population-based study. Eur Urol. 2016;70:64–71.
Hohwu L, Akre O, Pedersen KV, Jonsson M, Nielsen CV, Gustafsson O. Open retropubic prostatectomy versus robot-assisted laparoscopic prostatectomy: a comparison of length of sick leave. Scand J Urol Nephrol. 2009;43:259–64.
Spelten ER, Verbeek JHAM, Uitterhoeve ALJ, Ansink AC, van der Lelie J, de Reijke J, et al. Cancer, fatigue and the return of patients to work—a prospective cohort study. Eur J Cancer. 2003;39:1652–7.
Macmillan Cancer Support. Making the Shift – Providing specialist work support to People with Cancer; 2013. Website: https://www.macmillan.org.uk/documents/getinvolved/campaigns/workingthroughcancer/making-the-shift-specialist-work-support-for-people-with-cancer.pdf. Accessed 1 Sept 2016.
De Boer AGEM, Taskila TK, Tamminga SJ, Feuerstein M, Frings-Dresen MHM, Verbeek JH. Interventions to enhance return-to-work for cancer patients. Cochrane Database Syst Rev. 2015;9 Art. No. CD007569
Böttcher HM, Steimann M, Ullrich A, Rotsch M, Zurborn KH, Koch U, et al. Evaluation of a vocationally oriented concept within inpatient oncological rehabilitation. Rehabilitation. 2013;52:329–36.
Keyes M, Crook J, Morton G, Vigneault E, Usmani N, MorrisWJ. Treatment options for localized prostate cancer. Can Fam Physician. 2013;69:1269–74.