Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cách Tiếp Cận Qua Đường Sau Vú Để Cắt Bỏ Các Khối U Vú Lành Tính Bằng Nôi Soi
Tóm tắt
Một trong những ưu điểm của phẫu thuật nội soi là nó có thể được thực hiện thông qua những vết rạch nhỏ ở những khu vực khó nhận thấy. Để cải thiện kết quả thẩm mỹ trong điều trị phẫu thuật các tổn thương vú lành tính, chúng tôi đã thực hiện phẫu thuật nội soi thông qua những vết rạch nách nhỏ với mục tiêu đạt được ngực không sẹo. Từ tháng 8 năm 2007 đến tháng 8 năm 2008, 18 bệnh nhân với 20 tổn thương vú lành tính đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú nội soi tại cơ sở của chúng tôi. Việc cắt bỏ các tổn thương vú lành tính được thực hiện qua đường sau vú với sự hỗ trợ của video. Kết quả thẩm mỹ được đánh giá bằng hệ thống điểm ABNSW với năm mục và bốn bước, đánh giá sự bất đối xứng của vú, hình dáng vú, hình dáng núm vú, tình trạng da và sẹo vết mổ. Tuổi trung vị của bệnh nhân là 27 tuổi (IQR 23,0; 29,0). Kích thước tổn thương đã cắt bỏ trung vị là 3,3 cm (IQR 2,9; 3,9). Thời gian phẫu thuật trung vị là 85,0 phút (IQR 70,0; 100,0). Có sự khác biệt tương đối ý nghĩa về thời gian phẫu thuật giữa các trường hợp fibroadenoma và/hoặc fibroadenoma vị thành niên với các trường hợp mastopathy hoặc phyllodes lành tính (80,0 so với 100,0; p < 0,06). Tổng điểm ABNSW trung vị là 14 điểm. Sau phẫu thuật, 5 bệnh nhân có tình trạng khí dưới da nhẹ tại chỗ, và một bệnh nhân bị liệt tạm thời cánh tay. Không ghi nhận tình trạng bầm tím hoặc biến dạng vú. Không có biến chứng nghiêm trọng nào xảy ra ở bất kỳ bệnh nhân nào, và 89% bệnh nhân có kết quả tốt hoặc xuất sắc. Phẫu thuật cắt bỏ vú nội soi có sự hỗ trợ của video đã thay đổi quy trình phẫu thuật vú, tạo ra các hiệu ứng thẩm mỹ mà các kỹ thuật phẫu thuật thông thường trước đó không thể đạt được. Các bệnh nhân với nhiều hoặc các khối u lành tính lớn mong muốn có kết quả thẩm mỹ xuất sắc là những ứng viên tốt cho phương pháp này.
Từ khóa
#nội soi #phẫu thuật vú #tổn thương vú lành tính #ABNSW #thẩm mỹTài liệu tham khảo
Kompatscher P (1992) Endoscopic capsulotomy of capsular contracture after breast augmentation: a very challenging therapeutic approach. Plast Reconstr Surg 90:1125–1126
Eaves FF III, Bostwick J III, Nahai F et al (1995) Endoscopic techniques in aesthetic breast surgery. Augmentation, mastectomy, biopsy, capsulotomy, capsulorrhaphy, reduction, mastopexy, and reconstructive techniques. Clin Plast Surg 22:683–695
Kitamura K, Hashizume M, Kataoka A et al (1998) Transaxillary approach for the endoscopic extirpation of benign breast tumors. Surg Laparosc Endosc 8:277–279
Kitamura K, Hashizume M, Sugimachi K et al (1998) Early experience of endoscopic extirpation of benign breast tumors via an extra-mammary incision. Am J Surg 176:235–238
Kitamura K, Inoue H, Kinoshita J (2000) Endoscopic extirpation for benign breast tumor. J Jpn Surg Soc 101:535–538
Kitamura K, Inoue H, Ishida M et al (2001) Endoscopic extirpation of benign breast tumors using an extramammary approach. Am J Surg 181:211–214
Yamashita K, Shimizu K (2006) Endoscopic video-assisted breast surgery: procedures and short-term results. J Nippon Med Sch 73:193–202
Yamashita K, Shimizu K (2006) Video-assisted breast surgery: reconstruction after resection of more than 33% of the breast. J Nippon Med Sch 73:320–327
Osanai T, Nihei Z, Ichikawa W (2002) Endoscopic resection of benign breast tumors: retromammary space approach. Surg Laparosc EndosC Percutan Tech 12:100–103
Agarwal B, Agarwal S, Gupta M et al (2008) Transaxillary endoscopic excision of benign breast lumps: a new technique. Surg Endosc 22:407–410
Tajima T (2002) Endoscopic surgery for breast diseases: the present state of art and outlook for the future. J Jpn Surg Soc 103:713–716
Tamaki Y, Nakano Y, Sekimoto M et al (1998) Transaxillary endoscopic partial mastectomy for comparatively early-stage breast cancer. An early experience. Surg Laparosc Endosc 8:308–312
Tamaki Y, Sakita I, Monden M (2000) Endoscopic partial mastectomy for breast cancer. Jpn J Clin Med 58(Suppl):178–184
Tamaki Y, Sakita I, Miyoshi Y et al (2001) Transareolar endoscopy-assisted partial mastectomy: a preliminary report of six cases. Surg Laparosc Endosc Perctan Tech 11:356–362
Kitamura K, Ishida M, Inoue H et al (2002) Early results of an endoscope-assisted subcutaneous mastectomy and reconstruction for breast cancer. Surgery 131:S324–S329
Owaki T, Yoshinaka H, Ehi K et al (2005) Endoscopic quadrantectomy for breast cancer with sentinel lymph node navigation via a small axillary incision. Breast 14:57–60
Fukuma E (2006) Endoscopic breast surgery for breast cancer. J Jpn Surg Soc 107:64–68
Lee EK, Kook SH, Park YL (2006) Endoscopy-assisted breast-conserving surgery for early breast cancer. World J Surg 30:957–964