Vận chuyển Phenolsulfonphthalein qua thận sau khi tách rời liên kết của thuốc nhuộm với huyết tương do sulfonamid

Springer Science and Business Media LLC - Tập 46 - Trang 816-820 - 1968
A. Heidland1, E. Riedl1
1Medizinische Universitätsklinik Würzburg, Germany

Tóm tắt

Việc tiêm tĩnh mạch (i.v.) hợp chất 2-Sulfanilamido-5-methoxy-pyrimidin với liều 2 g trên 14 đối tượng nghiên cứu đã dẫn đến việc tách rời một phần liên kết huyết tương của Phenol đỏ, với mức tăng của PSP tự do từ 22,9% lên 33,3% (p<0,01). Trong khi glomerulum-filtat (CInulin) không thay đổi, độ thanh thải PSP tăng nhẹ nhưng không đáng kể từ 325,9 lên 381,0 ml/phút (p<0,1). Hợp chất 4-Sulfanilamido-5,6-dimethoxy-pyrimidin với cùng liều trên 15 đối tượng, do mức liên kết albumin cao hơn, đã gây ra sự phân ly mạnh hơn của phức hợp PSP-protein, với tỷ lệ PSP tự do tăng từ 21,2% lên 38,6% (p<0,0005). Đồng thời, CPSP đã tăng từ 313 lên 400 ml/phút với mức độ lọc cầu thận không thay đổi (p<0,025). Vận chuyển PSP qua thận tăng lên, theo cả hai sulfonamid, chủ yếu là do sự gia tăng không đặc hiệu trong bài tiết, dù chỉ có mức gia tăng nhỏ của thuốc nhuộm lọc. Bệnh nhân có chức năng thận giảm thấp cho thấy sự gia tăng về phần trăm tương tự, thậm chí đôi khi lớn hơn so với những người bình thường. Theo các kết quả thu được, trong các tình trạng dẫn đến sự phân ly tăng cường của phức hợp PSP-protein do hạ protein huyết hoặc do tương tác với thuốc, một bệnh thận ống có thể bị che giấu bởi xét nghiệm PSP.

Từ khóa

#Phenolsulfonphthalein #sulfonamid #vận chuyển thận #sự tách rời protein #hạ protein huyết

Tài liệu tham khảo

Baer, J. E., H. L. Leidy, A. V. Brooks, andK. H. Beyer: The physiological disposition of chlorothiazide (Diuril) in the dog. J. Pharmacol. exp. Ther.125, 295 (1959). Beyer, K. H., andJ. E. Baer: Effects of drugs on active transport. In: Ciba Found. Symp. Enzymes and Drug Action. Boston: Little, Brown & Co., Inc. 1962. Brodie, B. B.: Pharmalogical and clinical implications of drug transport. In: Transport function of plasma proteins, edit. byP. Desgrez andP. M. Traverse, p. 137. Amsterdam-London-New York: Elsevier Publ. Co. 1966. Büttner, H., u.F. Portwich: Kompetitionsphänomene bei der Bindung von Pharmaka an Albumin. Klin. Wschr.45, 225 (1967). Christensen, L. K., J. H. Hansen, andM. Christensen: Sulphaphenazol — induced hypoglycaemic attacks in tolbutamide treated diabetics. Lancet1963II, 1298. Dubach, U. C., A. Bückert u.J. Raaflaub: Einfluß von Sulfonamiden auf die blutzuckersenkende Wirkung oraler Antidiabetica. Schweiz. med. Wschr.44, 1483 (1966). Goldring, E., R. W. Clarke, andH. W. Smith: The phenol red clearance in normal man. J. clin. Invest.15, 221 (1936). Grollman, A.: The combination of phenol red and proteins. J. biol. Chem.64, 141 (1925). Heidland, A.: Klinisch-experimentelle Untersuchungen zum renalen Phenolsulfonphthalein-Transport. Arch.klin.Med.214, 163–186 (1968). Heidland, A., K. Klütsch u.H. H. Schneeberg: Tubulärer Farbstofftransport unter Angiotensininfusion. In: Aktuelle Probleme der Nephrologie, hrsg. vonF. Krück. Göttingen-Heidelberg-New York: Springer 1966. Moeller, J., u.A. Bedö: Die Phenolsulfonphthaleinausscheidung als Funktionsprüfung der Niere. Ärztl. Wschr.48, 1125 (1952).Relman, A. S., andN. G. Lewinsky: Clinical examination of renal function. In: Diseases of the kidney, edit. byM. B. Strauss andL. G. Welt, p. 80. Boston: Little, Brown & Co., Inc. 1963. Ochwadt, B. K., andR. F. Pitts: Disparity between phenol red and diodrast clearance in the dog. Amer. J. Physiol.187, 318 (1956). Piala, J. J., J. W. Poutsiaka, C. I. Smith, J. C. Burke, andB. N. Craver: Pharmacology of benzydroflumethiazide (Naturetin). J. Pharmacol. exp. Ther.134, 273 (1961). Rieder, J.: Unpublizierte Befunde. Rodkey, F. L.: Binding of phenol red by human serum albumin. Arch. Biochem.94, 526 (1961); The binding of phenol red by serum and by bovine serum albumin. Arch. Biochem.94, 38 (1961). Rosenberg, R. M., andI. M. Klotz: Dye binding methods. In: A laboratory manual of analytical methods of protein chemistry, ed. byP. Alexander andR. J. Block, vol. 2, p. 131. Oxford-London-New York-Paris: Pergamon Press 1960. Scatchard, G., W. L. Hughes Jr.,F.R.N. Gurd, andP. E. Wilcox: The interaction of proteines with small molecules and ions. In: Chemical specifity in biological interactions (ed.F. R. N. Gurd), p. 193. New York: Academic Press 1954. Scholtan, W.: Die Bindung der Langzeitsulfonamide an die Eiweißkörper des Serums. Arzneimittel-Forsch. (Drug. Res.)11, 707 (1961); Bestimmungsmethoden und Gesetzmäßigkeiten der Eiweißbindung von Sulfonamiden und Penicilinen. Pharmakokinetik und Arzneimittel-Dosierung. Kolloquium, Borstel 1962. Antibiot. et Chemother.12, 103 (1964); Die Bindung der Sulfonamide an Eiweißkörper. Arzneimittel-Forsch.15, 1433 (1965). Schwab, M.: Methodik und Indikation moderner Nierenfunktionsprüfungen. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.69, 299 (1963). Shannon, J. A.: The excretion of phenol red by the dog. Amer. J. Physiol.113, 602 (1935). Smith, W. W., andH. W. Smith: Protein binding of phenol red, diodrast and other substances in plasma. J. biol. Chem.124, 107 (1938). Steinhardt, J., andS. Beychok: Interaction of proteins with hydrogen ions and other small ions and molecules. In: The proteins (ed.H. Neurath), 2nd ed., vol. II, p. 139. New York and London: Academic Press 1964. Weiner, I. M., K. C. Blanchard, andG. H. Mudge: Factors influencing renal excretion of foreign organic acids. Amer. J. Physiol.207, 953 (1964).