Cắt thần kinh thanh quản quay cho chứng khó nói co thắt

Chứng khó nói co thắt là một rối loạn giọng nói nghiêm trọng, trong đó một người nói với dây thanh âm quá khít lại. Âm thanh phát ra yếu ớt, nghe như thể đang bị nghẹt thở, và cũng được mô tả như một kiểu nói lắp thanh quản. Nó thường đi kèm với các biểu cảm ở mặt và cổ. Trước đây, nó được coi là có nguồn gốc tâm lý thần kinh và được điều trị bằng liệu pháp lời nói và liệu pháp tâm lý nhưng với kết quả không hài lòng. Dựa trên quan sát lâm sàng và phòng thí nghiệm rằng liệt thần kinh tái phát làm kéo dây thanh âm bị ảnh hưởng ra khỏi đường giữa, đã được đề xuất rằng cắt thần kinh tái phát một cách có chủ ý sẽ cải thiện chất lượng giọng nói của bệnh nhân bị chứng khó nói co thắt. Ở 34 bệnh nhân, thần kinh tái phát đã được cắt sau khi đã gây ra liệt tạm thời bằng Xylocaine® và cho thấy sự cải thiện đáng kể về chất lượng giọng nói. Một vài bệnh nhân đã được khuyên không nên thực hiện phẫu thuật này do kiểu giọng họ phát triển khi một dây thanh âm bị tê liệt tạm thời. Với việc cắt thần kinh cộng với liệu pháp lời nói sau phẫu thuật, khoảng một nửa bệnh nhân đã gần trở lại giọng nói “bình thường” nhưng nhẹ nhàng hơn. Những người còn lại có mức độ cải thiện khác nhau, nhưng tất cả đều hài lòng với sự cải thiện về độ dễ dàng và chất lượng phát âm, cũng như giảm hoặc loại bỏ các biểu cảm trên mặt và cổ. Hai người đàn ông có yếu tố âm thanh thở trong giọng nói của mình, và một phụ nữ có âm vực biến đổi.