Các khuyến nghị cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh Alzheimer's và các rối loạn khác liên quan đến sa sút trí tuệ: Hướng dẫn của EFNS

European Journal of Neurology - Tập 14 Số 1 - 2007
Gunhild Waldemar1, Bruno Dubois2, Murat Emre3, Jean Georges4, Ian G. McKeith5, Martin N. Rossor6, Philip Scheltens7, P. Tariska8, Bengt Winblad9
1Memory Disorders Research Group, Department of Neurology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Denmark
2Department of Neurology and Dementia Research Center, Hopital de la Salpetriere, Paris, France
3Department of Neurology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
4Alzheimer Europe Luxembourg
5Institute for Ageing and Health, Newcastle General Hospital, Newcastle upon Tyne, UK
6Dementia Research Centre, Institute of Neurology, University College London, London, UK
7Department of Neurology & Alzheimer Center, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands
8Department of Neurology, National Institute of Psychiatry and Neurology, Budapest, Hungary
9Department of Geriatric Medicine, Karolinska University Hospital, Huddinge, Sweden

Tóm tắt

Mục tiêu của hướng dẫn quốc tế này về sa sút trí tuệ là để trình bày một tuyên bố dựa trên bằng chứng đã được đánh giá bởi các đồng nghiệp nhằm hướng dẫn hành nghề cho các bác sĩ thần kinh lâm sàng, bác sĩ lão khoa, bác sĩ tâm thần và các bác sĩ chuyên khoa khác có trách nhiệm chăm sóc bệnh nhân mắc chứng sa sút trí tuệ. Nó bao gồm các khía cạnh chính của việc đánh giá chẩn đoán và điều trị, đặc biệt nhấn mạnh đến loại bệnh nhân thường được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Tâm điểm chính là bệnh Alzheimer's, nhưng nhiều khuyến nghị áp dụng cho các rối loạn sa sút trí tuệ nói chung. Nhóm công tác đã xem xét và phân loại chứng cứ từ các báo cáo nghiên cứu gốc, tổng hợp phân tích và các đánh giá hệ thống, được công bố trước tháng 1 năm 2006. Chứng cứ đã được phân loại và các khuyến nghị đạt đồng thuận được phân loại theo hướng dẫn của EFNS. Ở những nơi không có bằng chứng nhưng có đồng thuận rõ ràng, đã cung cấp các điểm thực hành tốt. Các khuyến nghị về chẩn đoán lâm sàng, xét nghiệm máu, hình ảnh thần kinh, điện não đồ (EEG), phân tích dịch não tủy (CSF), xét nghiệm gen, sinh thiết mô, công bố chẩn đoán, điều trị bệnh Alzheimer's và tư vấn hỗ trợ cho người chăm sóc đã được sửa đổi so với hướng dẫn EFNS trước đó. Các khuyến nghị mới đã được thêm vào cho việc điều trị sa sút trí tuệ mạch máu, sa sút trí tuệ gây ra bởi bệnh Parkinson, và sa sút trí tuệ với thể Lewy, cho việc theo dõi điều trị, cho điều trị các triệu chứng hành vi và tâm lý trong sa sút trí tuệ, và cho các vấn đề pháp lý. Bác sĩ chuyên khoa đóng một vai trò quan trọng cùng với các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu trong các đội ngũ đa chuyên khoa về sa sút trí tuệ, đã được thành lập trên toàn châu Âu. Hướng dẫn này có thể đóng góp vào việc định nghĩa vai trò của bác sĩ chuyên khoa trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người mắc chứng sa sút trí tuệ.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Andlin‐Sobocki P, 2005, Cost of disorders of the brain in Europe, European Journal of Dementia, 12, 1

10.1046/j.1468-1331.2003.00682.x

10.1111/j.1468-1331.2005.01190.x

Waldemar G, 2006, Access to diagnostic evaluation and treatment for dementia in Europe, International Journal of Geriatric Psychiatry

Waldemar G, 2000, Diagnosis and management of Alzheimer's disease and related disorders: the role of neurologists in Europe, European Journal of Neurology, 7, 133, 10.1046/j.1468-1331.2000.00030.x

10.1212/WNL.56.9.1133

10.1212/WNL.56.9.1143

10.1212/WNL.56.9.1154

10.1111/j.1468-1331.2004.00867.x

American Psychiatric Association (APA), 1993, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM‐IV

10.1212/WNL.34.7.939

10.1212/WNL.47.5.1113

10.1212/WNL.51.6.1546

10.1001/archneur.58.11.1803

10.1212/WNL.43.2.250

10.1192/bjp.174.1.45

10.1017/S0033291700005742

10.1212/WNL.45.1.92

10.1017/S1041610297004183

10.1176/ajp.155.11.1529

10.1016/S0895-4356(03)00009-X

10.1097/00002093-199709000-00008

Folstein MF, 1995, Mini‐Mental State. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician, Journal of Psychiatric Research, 12, 189

10.1017/S1041610295001815

10.1001/archneur.55.3.349

Mattis S, 1976, Geriatric Psychiatry: a Handbook for Psychiatrist and Primary Care Physicians, 77

10.1080/01688639508405147

10.1212/WNL.46.2.329

10.1212/WNL.52.2.231

Dubois B, 2002, The ‘5 words’ test: a simple and sensitive test for the diagnosis of Alzheimer's disease, Presse Médicale, 31, 1696

10.1093/brain/115.6.1783

10.1016/S0010-9452(76)80035-4

10.2466/pms.1958.8.3.271

10.1037/h0054651

10.1016/0028-3932(68)90038-9

10.1093/brain/115.6.1701

10.1136/jnnp.69.2.178

10.1016/S1474-4422(05)70219-2

Finkel S, 2000, Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD): A Clinical and Research Update, 9

Neary D, 1996, Frontotemporal Dementia Current Issues in Neurodegeneration, 31

Hwang TJ, 2004, Alzheimer's Disease and Related Disorders Annual 2004, 71

Gustavson AR, 2004, Alzheimer's Disease. A Physician's Guide to Practical Management, 371

10.1212/WNL.44.12.2308

Reisberg B, 1987, Behavioral symptoms in Alzheimer's disease: phenomenology and treatment, Journal of Clinical Psychiatry, 48, 9

10.1192/bjp.169.3.293

10.1212/WNL.46.1.130

10.1002/mds.1120

Galasko D, 1997, An Inventory to assess activities of daily living for clinical trials in Alzheimer‘s disease, Alzheimer‘s Disease and Associated Disorders, 11, S33, 10.1097/00002093-199700112-00005

10.1093/geronj/37.3.323

DeJong R, 1989, Measurement of quality of life changes in patients with Alzheimer's disease, Clinical Therapy, 11, 545

10.5014/ajot.53.5.471

10.1093/gerona/57.3.M173

Fu C, 2004, Comorbidity in dementia: an autopsy study, Archives of Pathology and Laboratory Medicine, 128, 32, 10.5858/2004-128-32-CID

10.1136/bmj.310.6985.970

10.1001/archinte.163.18.2219

10.1136/jnnp.73.4.390

Farina E, 1999, Observations on dementias with possibly reversible symptoms, Aging, 11, 323

Foster GR, 1999, The use of CT scanning in dementia. A systematic review, International Journal of Technology Assessments in Health Care, 15, 406, 10.1017/S0266462399152115

10.1002/gps.1028

10.1001/archinte.160.18.2855

10.1016/0165-1781(95)02651-C

10.1212/WNL.42.1.183

10.1001/archneur.1993.00540090052010

10.1016/S0140-6736(89)90911-2

10.1017/S1041610297004900

Frisoni GB, 2002, Radial width of the temporal horn: a sensitive measure in Alzheimer disease, American Journal of Neuroradiology, 23, 35

10.1097/00002093-199706000-00002

10.1007/BF00868807

10.1136/jnnp.55.10.967

10.1111/j.1749-6632.1996.tb34395.x

10.1017/S0033291797005606

10.1111/j.1445-5994.1994.tb01756.x

10.1136/jnnp.69.5.630

10.1001/archneur.1993.00540030069017

Frisoni GB, 1996, Linear measures of atrophy in mild Alzheimer's disease, American Journal of Neuroradiology, 17, 913

Pucci EBN, 1998, Hippocampus and parahippocampal gyrus linear measurements based on magnetic resonance in Alzheimer's disease, European Journal of Neurology, 39, 16, 10.1159/000007893

10.1016/S0925-4927(99)00016-5

10.1016/S1474-4422(02)00002-9

10.1016/S1053-8119(02)00026-5

10.1136/jnnp.70.2.165

10.1016/S0197-4580(02)00045-3

10.1212/WNL.57.10.1756

10.1034/j.1600-0404.2002.1o148.x

10.1161/01.STR.0000083050.44441.10

10.1001/jama.1997.03540340047031

10.1001/archneur.57.12.1751

10.1053/crad.2001.0771

10.1148/radiology.216.1.r00ma0531

10.1007/s004150050003

10.1212/WNL.52.6.1153

10.1097/00019442-200411000-00002

10.1148/radiol.2311021620

Jagust W, 2002, Evidence‐Based Dementia Practice, 162

10.1001/jama.286.17.2120

10.1001/archneur.61.6.919

10.1136/jnnp.73.2.134

10.1016/S1474-4422(05)70285-4

10.1212/01.wnl.0000187889.17253.b1

10.1212/01.WNL.0000123103.89419.B7

Jelic V, 1999, Diagnostic accuracies of quantitative EEG and PET in mild Alzheimer's disease, Alzheimer's Reports, 2, 291

10.1016/S0197-4580(00)00153-6

10.1097/00002093-199809000-00008

10.1016/S1388-2457(98)00076-5

10.1001/archneur.1994.00540150074020

10.1212/WNL.55.6.811

10.1001/archneur.1996.00550020074017

10.1136/jnnp.64.4.435

10.1212/WNL.58.2.298

10.1001/jama.289.16.2094

10.1016/S1474-4422(03)00530-1

10.1016/S0361-9230(03)00086-8

Sjögren M, 2001, Tau and Aβ42 in cerebrospinal fluid from healthy adults 21–93 years of age: establishment of reference values, Clinical Chemistry, 47, 1776, 10.1093/clinchem/47.10.1776

10.1258/000456303321016141

10.1212/01.WNL.0000123249.58898.E0

10.1212/01.WNL.0000123014.03499.A7

10.1016/S0197-4580(00)00164-0

10.1001/archneur.60.12.1696

10.1212/01.WNL.0000046581.81650.D0

10.1212/WNL.58.11.1622

10.1212/WNL.54.9.1875

10.1212/WNL.52.8.1555

10.1159/000066023

10.3233/JAD-1999-1606

10.1046/j.1468-1331.2003.00562.x

10.1016/S0304-3940(98)00904-5

10.1006/exnr.2000.7613

10.1212/WNL.58.2.192

10.1136/jnnp.64.3.298

10.1007/BF02815140

10.1001/archneur.58.3.373

10.1136/jnnp.71.3.401

10.1212/WNL.55.4.514

10.1002/ana.410430109

Van Everbroeck B, 2003, A prospective study of CSF markers in 250 patients with possible Creutzfeldt–Jakob disease, Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 74, 1210, 10.1136/jnnp.74.9.1210

10.1093/brain/122.12.2345

Lemstra AW, 2001, [Clinical algorithm for cerebrospinal fluid test of 14‐3‐3 protein in diagnosis of Creutzfeldt‐Jacob disease], Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, 145, 1467

10.1002/1531-8249(199908)46:2<243::AID-ANA14>3.0.CO;2-L

10.1136/bmj.300.6732.1089

10.1056/NEJM199802193380804

10.1212/WNL.59.8.1134

Alzheimer Europe, 2000, Lawnet – Final report

Alzheimer Europe, 2001, Recommendations on How to Improve the Legal Rights and Protection of Adults with Incapacity due to Dementia

Fearnley K, 1999, The Right to Know – Sharing the Diagnosis of Dementia

10.1136/bmj.318.7184.633

10.1159/000106895

10.1001/archinte.158.9.1021

10.1212/WNL.54.12.2261

10.1212/WNL.54.12.2269

10.1159/000086613

10.1002/14651858.CD001190.pub2

10.1002/14651858.CD001191

10.1002/14651858.CD001747.pub3

NICE, 2001, Alzheimer's Disease – Donepezil, Rivastigmine and Galantamine

10.1212/WNL.57.3.489

10.1212/WNL.57.3.481

10.1016/S0140-6736(04)16499-4

10.1111/j.1468-1331.2004.00885.x

10.1016/S0924-977X(00)00067-5

10.1159/000091790

10.1212/WNL.57.4.613

10.1001/jama.289.2.210

10.1001/archneur.61.12.1852

10.1185/030079905X56565

10.1185/030079902125000471

10.1185/030079905X65655

10.1002/(SICI)1099-1166(200003)15:3<203::AID-GPS100>3.0.CO;2-9

Clegg A, Clinical and cost‐effectiveness of donepezil, rivastigmine and galantamine for Alzheimer's disease: a rapid and systematic review, Health Technology Assessments, 5, 1

10.1056/NEJMoa013128

10.1001/jama.291.3.317

10.1002/(SICI)1099-1166(199902)14:2<135::AID-GPS906>3.0.CO;2-0

10.1002/14651858.CD003154.pub4

10.2165/00019053-200321050-00004

10.1055/s-2007-979544

Le Bars PL, 1997, A placebo‐controlled, double‐blind, randomized trial of an extract of Ginkgo biloba for dementia. North American EGb Study Group, Journal of the American Medical Association, 278, 1327, 10.1001/jama.1997.03550160047037

10.1016/S0895-4356(03)00003-9

10.1002/14651858.CD003120

10.1056/NEJM199704243361704

Tabet N, 2000, Vitamin E for Alzheimer's disease, The Cochrane Database of Systematic Reviews

10.7326/0003-4819-142-1-200501040-00110

10.1212/WNL.47.2.425

10.1212/WNL.43.8.1609

10.1212/WNL.53.1.197

10.1212/WNL.54.3.588

10.1016/S0140-6736(01)05623-9

10.1001/jama.289.21.2819

10.1212/WNL.62.1.66

10.1016/S0140-6736(00)03155-X

10.1001/archneur.57.10.1439

10.1001/archneur.59.2.223

10.1159/000073981

10.1016/S0140-6736(02)11600-X

10.2174/1567205054367900

10.1002/14651858.CD003160

10.1212/WNL.54.11.2061

10.1212/WNL.54.2.295

10.1001/jama.283.8.1007

10.1001/archneur.60.2.209

10.1002/14651858.CD003122

10.1001/jama.289.20.2651

10.1002/14651858.CD000442

10.1002/14651858.CD003159

10.1002/14651858.CD000147

10.1002/14651858.CD001011

10.1161/01.STR.0000091396.95360.E1

10.1212/01.WNL.0000078943.50032.FC

10.1016/S0140-6736(02)08267-3

10.1016/S0149-2918(03)80168-6

10.1002/14651858.CD004746.pub2

Craig D, 2004, Rivastigmine for vascular cognitive impairment, Cochrane Database of Systematic Reviews

10.1002/14651858.CD004395.pub2

10.1097/00004850-200211000-00005

10.1161/01.STR.0000020094.08790.49

10.1159/000049153

Ditzler K, 1991, Efficacy and tolerability of memantine in patients with dementia syndrome. A double‐blind, placebo controlled trial, Arzneimittel-Forschung, 41, 773

Görtelmeyer R, 1992, Memantine in the treatment of mild to moderate dementia syndrome. A double‐blind placebo‐controlled study, Arzneimittel-Forschung, 42, 904

10.1111/j.1749-6632.2002.tb04854.x

10.1002/14651858.CD001296

10.1097/00002093-200301000-00006

10.1016/S0022-510X(00)00301-4

10.1161/01.STR.0000155686.73908.3e

10.1177/0891988704267463

10.1136/jnnp.2004.050682

10.1056/NEJMoa041470

10.1002/(SICI)1099-1166(200005)15:5<387::AID-GPS131>3.0.CO;2-9

10.3233/JAD-2005-7403

10.1212/01.wnl.0000172351.95783.8e

10.1034/j.1600-0404.2001.103002123.x

10.1212/WNL.57.3.467

10.4088/JCP.v58n0506

10.1159/000067021

10.1007/s00213-003-1686-5

Lonergan E, 2002, Haloperidol for agitation in dementia, The Cochrane Database of Systematic Reviews, 10.1002/14651858.CD003945

10.1136/bmj.319.7203.138

10.1002/14651858.CD003476.pub2

UK Committee on Safety of Medicines, 2004, New advice issued on risperidone and olanapine

10.1111/j.1532-5415.2005.00566.x

10.1001/jama.294.15.1934

10.1056/NEJMoa052827

10.1136/bmj.305.6855.673

10.1097/00019442-200111000-00008

10.1002/14651858.CD003945.pub2

10.1002/14651858.CD003944

10.1034/j.1600-0579.2003.00210.x

10.1093/geront/42.3.356

10.1080/13607860120038302

10.1093/geront/35.6.792

10.1093/geront/33.6.730

10.1002/14651858.CD004513

British Medical Association, 1995, Assessment of Mental Capacity: Guidance for Doctors and Lawyers. A Report of the British Medical Association and The Law Society

10.1097/00002093-199706001-00013

10.1001/archneur.1997.00550180029008

10.1212/WNL.54.12.2205

10.1159/000022150

Thông tin
Thông tin xuất bản

European Journal of Neurology

Tập 14 Số 1

Thông tin tác giả