Các yếu tố rủi ro tâm lý xã hội và sức kháng trong số trẻ em mắc bệnh mãn tính, anh chị em khỏe mạnh và đối chứng khỏe mạnh

Journal of Abnormal Child Psychology - Tập 15 - Trang 295-308 - 1987
Denise Daniels1, Rudolf H. Moos1, Andrew G. Billings1, John J. Miller2
1Social Ecology Laboratory, Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Stanford University Medical Center and Palo Alto Veterans Administration Medical Center, Stanford
2Children's Hospital at Stanford, Stanford University Medical Center, USA

Tóm tắt

Các yếu tố rủi ro và sức kháng trong các lĩnh vực chức năng cha mẹ, áp lực gia đình và tài nguyên gia đình đã được nghiên cứu như những yếu tố dự đoán sự điều chỉnh tâm lý và các vấn đề thể chất ở bệnh nhân mắc bệnh viêm khớp trẻ em (N=93), các anh chị em khỏe mạnh của họ (N=72), và các đối chứng khỏe mạnh có đặc điểm demography tương đồng (N=93). Tình trạng kinh tế - xã hội gia đình và các biến số nền tảng cho thấy ít mối quan hệ nhất quán với chức năng của trẻ. Tuy nhiên, một tập hợp các yếu tố rủi ro và sức kháng có xu hướng cho thấy mối liên hệ tương đương với chức năng ở bệnh nhân, anh chị em và đối chứng. Cha mẹ có triệu chứng trầm cảm cao hơn và triệu chứng y tế nhiều hơn, cũng như nhiều áp lực gia đình, vấn đề của anh chị em, và gánh nặng bệnh tật lên gia đình dự đoán nhiều vấn đề hơn ở bệnh nhân. Các mối quan hệ này vẫn tồn tại khi thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh được kiểm soát. Đối với các anh chị em, việc gia tăng chức năng không tốt của cha mẹ và bệnh nhân, nhiều áp lực gia đình hơn, và việc thiếu gắn kết và biểu đạt gia đình liên quan đến nhiều vấn đề hơn. Mặc dù các mối liên kết không mạnh bằng, nhưng trầm cảm của mẹ và thiếu gắn kết cũng như thiếu biểu đạt gia đình cũng có liên quan đến nhiều vấn đề điều chỉnh hơn ở trẻ đối chứng. Những phát hiện này ngụ ý rằng có thể có một mối liên hệ chung giữa một số yếu tố rủi ro và sức kháng nhất định với sự thích nghi ở trẻ em.

Từ khóa

#bệnh viêm khớp ở trẻ em #yếu tố tâm lý xã hội #điều chỉnh tâm lý #anh chị em khỏe mạnh #rủi ro và sức kháng

Tài liệu tham khảo

Badell, J. R., Giordani, B., Amour, J. L., Tavormina, J., & Boll, T. (1977). Life stress and the psychological and medical adjustment of chronically ill children.Journal of Psychosomatic Research, 21, 237–242. Billings, A. G., & Moos, R. H. (1983). Comparisons of children of depressed and nondepressed parents: A social-environmental perspective.Journal of Abnormal Child Psychology, 11, 463–486. Billings, A. G., & Moos, R. H. (1986). Children of parents with unipolar depression: A controlled one-year follow-up.Journal of Abnormal Child Psychology, 14, 149–166. Billings, A. G., Moos, R. H., Miller, J. J., III & Gottlieb, J. E. (1987). Psychosocial adaptation in juvenile rheumatic disease: A controlled evaluation.Health Psychology, 6, 343–359. Daniels, D., Miller, J. J., III, Billings, A. G., & Moos, R. H. (1986). Psychosocial functioning of siblings of children with rheumatic disease.Journal of Pediatrics, 109, 379–383. Dubo, S., McLean, J. A., Ching, A. Y. T., Wright, H. L., Kauffman, P. E., & Sheldon, J. M. (1961). A study of relationships between family situation, bronchial asthma, and personal adjustment in children.Journal of Pediatrics, 59, 402–414. Hauser, S. T., Jacobson, A. M., Wertlieb, D., Brink, S., & Wentworth, S. (1985). The contribution of family environment to perceived competence and illness adjustment in diabetic and acutely ill adolescents.Family Relations, 34, 99–108. Holahan, C. J., & Moos, R. H. (1981). Social support and psychological distress: A longitudinal analysis.Journal of Abnormal Psychology, 90, 365–370. Holahan, C. H., & Moos, R. H. (1985). Life stress and health: Personality, coping, and family support in stress resistance.Journal of Personality and Social Psychology, 47, 739–747. Kerns, R. D., & Curley, A. D. (1985). A biopsychosocial approach to illness and the family: Neurological diseases across the life span. In D. C. Turk, & R. D. Kerns (Eds.),Health, illness, and families: A life-span perspective (pp. 146–182). New York: Wiley. Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984).Stress, appraisal, and coping. New York: Springer. Moise, J. R. (1980).Psychosocial adjustment of children and adolescents with sickle cell anemia. Unpublished master's thesis, Case Western Reserve University. Moos, R. H. (1984).Coping with physical illness: New directions. New York: Plenum. Moos, R. H. (1985). Creating healthy human contexts: Environmental and individual strategies. In J. C. Rosen, & J. L. Solomon (Eds.),Prevention in health psychology (pp. 366–389). Hanover, New Hampshire: University Press of New England. Moos, R. H., & Billings, A. G. (1983). Children of alcoholics during the recovery process: Alcoholic and matched control families.Addictive Behaviors, 7, 155–163. Moos, R. H., Cronkite, R. C., Billings, A. G., & Finney, J. W. (1984).Health and Daily Living Form manual. Palo Alto: Social Ecology Laboratory, Veterans Administration and Stanford University Medical Centers. Moos, R. H., Finney, J. W., & Cronkite, R. C. (in press).Alcoholism treatment: Context, process, and outcome. New York: Oxford University Press. Moos, R. H., & Moos, B. S. (1986).Family Environment Scale manual. Palo Alto: Consulting Psychologists Press. Pless, I. B., Roghmann, K., & Haggerty, R. J. (1972). Chronic illness, family functioning, and psychological adjustment: A model for the allocation of preventive mental health services.International Journal of Epidemiology, 1, 271–277. Shapiro, J. (1983). Family reactions and coping strategies in response to the physically ill or handicapped child: A review.Social Science and Medicine, 17, 913–931. Stein, R. E. K., & Riessman, C. K. (1980). The development of an impact-on-family scale: Preliminary findings.Medical Care, 18, 465–472. Steinhausen, H., Schindler, H., & Stephan, H. (1983). Correlates of psychopathology in sick children: An empirical model.Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 22, 559–564. Stevens, G., & Featherman, D. L. (1981). A revised socioeconomic index of occupational status.Social Science Research, 10, 364–395. Varni, J. W., & Jay, S. M. (1984). Biobehavioral factors in juvenile rheumatoid arthritis: Implications for research and practice.Clinical Psychology Review, 4, 543–560. Whitt, J. K. (1984). Children's adaptation to chronic illness and handicapping conditions. In M. G. Eisenberg, L. C. Sutkin, & M. A. Jansen (Eds.),Chronic illness and disability through the life span: Effects on self and family (Vol. 4, pp. 69–102). New York: Springer.