Psoriasis trong điều trị interferon beta cho bệnh đa xơ cứng

Neurological Sciences - Tập 31 - Trang 337-339 - 2009
Loredana La Mantia1, F. Capsoni2
1Multiple Sclerosis Center, Neurological Institute C Besta, Milan, Italy
2Rheumatology Unit, Istituto Ortopedico Galeazzi IRCCS, Università di Milano, Milan, Italy

Tóm tắt

Các báo cáo trước đây đã gợi ý rằng bệnh nhân đa xơ cứng (MS) có nguy cơ cao hơn mắc bệnh vẩy nến. Việc tình trạng tổn thương da trở nên xấu hơn trong quá trình điều trị bằng interferon đã được báo cáo hiếm khi, nhưng sự kích hoạt của viêm khớp vẩy nến vẫn chưa được mô tả cho đến nay. Dưới đây là một báo cáo ca bệnh. Một phụ nữ 37 tuổi bị đa xơ cứng thể tái phát–thuyên giảm đã gặp phải sự suy giảm nghiêm trọng của bệnh vẩy nến và sự kích hoạt của viêm khớp vẩy nến trong quá trình điều trị bằng interferon beta. Các triệu chứng đã được cải thiện sau khi ngừng điều trị. Ca bệnh này hỗ trợ thêm giả thuyết rằng sự kích hoạt của bệnh vẩy nến có thể là một tác dụng phụ hiếm gặp của liệu pháp IFNB và gợi ý cần đánh giá cẩn thận các bệnh đồng mắc để cho phép một chiến lược điều trị tập trung vào bệnh nhân.

Từ khóa

#bệnh đa xơ cứng #interferon beta #bệnh vẩy nến #viêm khớp vẩy nến #tác dụng phụ

Tài liệu tham khảo

Walther EU, Hohlfeld R (1999) Multiple sclerosis side effects of interferon beta therapy and their management. Neurology 53:1622–1627 Webster GF, Knobler RL, Lublin FD, Kramer EM, Hochman LR (1996) Cutaneous ulcerations and pustular psoriasis flare caused by recombinant interferon beta injections in patients with multiple sclerosis. J Am Acad Dermatol 34:365–367 Nielsen NM, Frisch M, Rostgaard K, Wohlfahrt J, Hjalgrim H, Koch-Henriksen N, Melbye M, Westergaard T (2008) Autoimmune diseases in patients with multiple sclerosis and their first-degree relatives: a nationwide cohort study in Denmark. Mult Scler 14:823–829 Cendrowski W (1989) Multiple sclerosis and psoriasis. Wiad Lek 42:575–578 Ramagopalan SV, Dyment DA, Valdar W, Herrera BM, Criscuoli M, Yee IML, Sadovnick AD, Ebers GC (2007) Autoimmune disease in families with multiple sclerosis: a population-based study. Lancet Neurol 6:604–610 Annunziata P, Morana P, Giorgio A, Galeazzi M, Campanella V, Lore’ F, Guarino E (2003) High frequency of psoriasis in relatives is associated with early onset in an Italian multiple sclerosis cohort. Acta Neurol Scand 108:327–331 Navne JE, Hedegaard U, Bygum A (2005) Activation of psoriasis in patients undergoing treatment with interferon-beta. Ugeskr Laeger 167:2903–2904 Munschauer FE, Kinkel RP (1997) Managing side effects of interferon-beta in patients with relapsing–remitting multiple sclerosis. Clin Ther 19:883–893 Lo-Pez-Lerma I, Pranzo P, Herreo C (2009) New-onset psoriasis in a patient treated with interferon beta-1a. Br J Dermatol 160:716–717 Altintas A, Alici Y, Melikoglu M, Siva A (2002) Arthritis during interferon beta-1b treatment in multiple sclerosis. Mult Scler 8:534–536 Alsalameh S, Manger B, Kern P, Kalden J (1998) New onset of rheumatoid arthritis during interferon beta-1b treatment in a patient with multiple sclerosis: comment on the case report by Jabaily and Thompson. Arthritis Rheum 41:754 Ganesvaran G, Greer JM, Pender MP (2009) Prominent brainstem and cerebellar involvement in multiple sclerosis with psoriasis. Mul Scler 15:763–766 Liu Y, Krueger JG, Bowcock AM (2007) Psoriasis: genetic associations and immune system changes. Genes Immun 8:1–12 Krueger JG, Bowcock A (2005) Psoriasis pathophysiology: current concepts of pathogenesis. Ann Rheum Dis 64:30–36 Lew W, Bowcock AM, Krueger JM (2004) Psoriasis vulgaris: cutaneous lymphoid tissue supports T cell activation and type-1 inflammatory gene expression. Trends Immunol 25:295–305 Sukal SA, Nadiminti L, Granstein RD (2006) Etanercept and demyelinating disease in patients with psoriasis. J Am Acad Dermatol 54:160–164 Mohan N, Edwards ET, Cupps TR (2001) Demyelination occurring during anti-tumor necrosis factor alpha therapy for inflammatory arthritides. Arthritis Rheum 44:2862–2869 Bensouda-Grimaldi L, Mulleman D, Valat JP, Autret-Leca E (2007) Adalimumab-associated multiple sclerosis. J Rheumatol 34:239–240