Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cộng hưởng từ proton trong ba bệnh nhân viêm não xơ cứng bán cấp: mối tương quan với tình trạng lâm sàng
Tóm tắt
Viêm não xơ cứng bán cấp là một dạng viêm não tiến triển và gây tử vong do virus sởi bị khiếm khuyết tồn tại mãn tính trong hệ thần kinh trung ương. Chẩn đoán dựa trên các biểu hiện lâm sàng đặc trưng, sự hiện diện của các phóng điện EEG định kỳ đặc trưng và sự thể hiện nồng độ kháng thể tăng cao chống lại virus sởi trong huyết tương và dịch não tủy. Không có mối tương quan giữa tình trạng lâm sàng và các phát hiện trên MRI. Chúng tôi đã thực hiện quang phổ cộng hưởng từ voxel đơn (MRS) trên các vùng chất trắng có vẻ bình thường hoặc bất thường trên MRI thông thường ở ba bệnh nhân ở các giai đoạn lâm sàng khác nhau. Tỉ lệ N-acetyl aspartate:creatine đã giảm và tỉ lệ choline:creatine đã tăng trong các tổn thương chất trắng ở giai đoạn muộn của bệnh. Đỉnh lactate đã được quan sát ở một bệnh nhân ở giai đoạn cuối của bệnh. Tỉ lệ myoinositol:creatine tăng đã được thấy ở các vùng chất trắng trên MRI thông thường và trong các tổn thương chất trắng ở giai đoạn đầu của bệnh, trước khi mất tế bào thần kinh.
Từ khóa
#Viêm não xơ cứng bán cấp #quang phổ cộng hưởng từ #MRI #N-acetyl aspartate #choline #myoinositolTài liệu tham khảo
Aicardi J (1998) Infectious diseases. In: Aicardi J (ed) Diseases of the nervous system in childhood. MacKeith, London, pp 410–411
Akdal G, Baklan B, Cakmakci H, Kovanlikaya A (2001) MRI follow-up of basal ganglia involvement in subacute sclerosing panencephalitis. Pediatr Neurol 24:393–395
Anlar B, Saatci I, Kose G, Yalaz K (1996) MRI findings in subacute sclerosing panencephalitis. Neurology 47:1278–1283
Anlar B (1997) Subacute sclerosing panencephalitis: diagnosis and drug treatment options. CNS Drugs 7:111–120
Bale JF(1999) Viral infections of the nervous system. In: Swaiman KF, Ashwal S (eds) Pediatric neurology. Mosby, St Louis, pp 1003–1004
Barkovich AJ (2000) Normal development of the neonatal and infant brain, skull and spine. In: Barkovich AJ (ed) Pediatric neuroimaging. Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, pp 55–61
Bohlega S, al-Kawi MZ (1994) Subacute sclerosing panencephalitis. Imaging and clinical correlation. J Neuroimaging 4:71–76
Brismar J, Gascon GG, von Steyern KV, Bohlega S (1996) Subacute sclerosing panencephalitis: evaluation with CT and MR. Am J Neuroradiol 17:761–772
Danielsen ER, Ross B (1999) The clinical significance of metabolites. In: Danielsen ER, Ross B (eds) Magnetic resonance spectroscopy diagnosis of neurological diseases. Dekker, New York, pp 23–43
Dyken PR, Cunningham S (1987) From the National SSPE Registry. Neurology 37:1883
Kato Z, Saito K, Yamada M, Asano T, Kondo N (2002) Proton MRS in a case of subacute sclerosing panencephalitis. J Child Neurol 17:788–790
Kulczycki J, Kryst-Widzgowska T, Sobczyk W, Milewska D, Bochynska A (1994) Changes in NMR and CT images in SSPE. Neurol Neurochir Pol 28 [Suppl 1]:79–90
Novotny E, Ashwal S, Shevell M (1998) Proton magnetic resonance spectroscopy: an emerging technology in pediatric neurology research. Pediatr Res 44:1–10
Salvan AM, Confort-Gouny S, Cozzone PJ, Vion-Dury J, Chabrol B, Mancini J (1999) In vivo cerebral proton MRS in a case of subacute sclerosing panencephalitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 66:547–555
Tsuchiya K, Yamauchi T, Fusui S (1988) MR imaging vs CT in subacute sclerosing panencephalitis. Am J Neuroradiol 9:943–946
Tuncay R, Akman-Demir G, Gokyigit A, Eraksoy M, Barlas M, Tolun R, Gursoy G (1996) MRI in subacute sclerosing panencephalitis. Neuroradiology 38:636–640
Vion-Dury J, Meyerhoff DJ, Cozzone PJ (1994) What might be the impact on neurology of the analysis of brain metabolism by in vivo magnetic resonance spectroscopy? J Neurol 241:354–371
Wirguin I, Steiner I, Brenner T, Abramsky O (1991) Intraventricular interferon treatment for subacute sclerosing panencephalitis. Ann Neurol 30:227
Zilber N, Kahana E (1998) Environmental risk factors for subacute sclerosing panencephalitis. Acta Neurol Scand 98:49–54