Vai trò dự đoán của tỷ lệ tiểu cầu trên lympho trong các khối u rắn: Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp
Tóm tắt
Cơ sở: Viêm ảnh hưởng đến sự phát triển và tiến triển của ung thư. Tỷ lệ tiểu cầu trên lympho (PLR) cao, một dấu hiệu của viêm, đã được liên kết với tiên lượng xấu trong một số bệnh ung thư. Ở đây, chúng tôi đo lường tác động tiên lượng của dấu hiệu sinh học này.
Phương pháp: Một đánh giá hệ thống của các cơ sở dữ liệu đã được thực hiện nhằm xác định các công trình nghiên cứu khám phá mối liên hệ giữa PLR trong máu và thời gian sống sót toàn bộ (OS) ở các khối u rắn. Dữ liệu được tổng hợp trong một phân tích meta. Tỷ lệ rủi ro (HR) tổng hợp cho OS theo nhóm bệnh và theo các nhóm ngưỡng PLR đã được tính toán và trọng số bằng cách sử dụng mô hình biến thiên nghịch thường và hiệu ứng ngẫu nhiên.
Kết quả: Hai mươi nghiên cứu gồm 12.754 bệnh nhân đã được đánh giá. Các ngưỡng PLR xác định nhóm rủi ro dao động từ 150 đến 300 và được phân loại thành hai nhóm (12 nghiên cứu; nhóm 1) hoặc chia thành ba nhóm (<150/150–300/>300, 8 nghiên cứu; nhóm 2). PLR cao hơn liên quan đến thời gian sống sót toàn bộ (OS) xấu hơn đáng kể ở nhóm 1 [HR = 1.87; khoảng tin cậy 95% (CI, 1.49–2.34); P < 0.001] và có mối liên hệ không đáng kể ở nhóm 2 (HR theo cấp cao hơn = 1.21; 95%CI, 0.97–1.50; P = 0.10). Kích thước tác động của PLR đối với OS lớn hơn ở bệnh lây lan (HR [nhóm 1] = 2.0; 95% CI, 1.6–2.7; HR [nhóm 2] = 1.6; 95% CI, 1.1–2.4) so với bệnh ở giai đoạn sớm (HR [nhóm 1] = 1.5; 95% CI, 1.0–2.2; HR [nhóm 2] = 1.0; 95% CI, 0.8–1.3). Một mối liên hệ đáng kể được quan sát thấy đối với ung thư đại trực tràng, ung thư tế bào gan, ung thư thực quản-dạ dày, ung thư buồng trứng và ung thư tụy ở nhóm 1 và đối với ung thư đại tràng ở nhóm 2.
Kết luận: PLR cao có liên quan đến thời gian sống sót toàn bộ xấu hơn trong nhiều khối u rắn khác nhau. Cần nghiên cứu thêm về sự điều chỉnh và tầm quan trọng của nó trong thực tiễn hàng ngày.
Tác động: PLR là một dấu hiệu sinh học dễ dàng có được và chi phí thấp với giá trị tiên lượng độc lập trong các khối u rắn. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev; 23(7); 1204–12. ©2014 AACR.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Roxburgh, 2010, Role of systemic inflammatory response in predicting survival in patients with primary operable cancer, Future Oncol, 6, 149, 10.2217/fon.09.136
McMillan, 2013, The systemic inflammation-based Glasgow Prognostic Score: a decade of experience in patients with cancer, Cancer Treat Rev, 39, 534, 10.1016/j.ctrv.2012.08.003
Guthrie, 2013, The systemic inflammation-based neutrophil-lymphocyte ratio: Experience in patients with cancer, Crit Rev Oncol Hematol, 88, 218, 10.1016/j.critrevonc.2013.03.010
Wagner, 2005, New links between inflammation and thrombosis, Arterioscler Thromb Vasc Biol, 25, 1321, 10.1161/01.ATV.0000166521.90532.44
Stone, 2012, Paraneoplastic thrombocytosis in ovarian cancer, N Engl J Med, 366, 610, 10.1056/NEJMoa1110352
Jain, 2010, Platelets: linking hemostasis and cancer, Arterioscler Thromb Vasc Biol, 30, 2362, 10.1161/ATVBAHA.110.207514
Nieswandt, 1999, Lysis of tumor cells by natural killer cells in mice is impeded by platelets, Cancer Res, 59, 1295
Buergy, 2012, Tumor-platelet interaction in solid tumors, Int J Cancer, 130, 2747, 10.1002/ijc.27441
Vigano, 2000, Clinical survival predictors in patients with advanced cancer, Arch Intern Med, 160, 861, 10.1001/archinte.160.6.861
Kwon, 2012, Clinical significance of preoperative neutrophil-lymphocyte versus platelet-lymphocyte ratio in patients with operable colorectal cancer, Biomarkers, 17, 216, 10.3109/1354750X.2012.656705
Liberati, 2009, The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration, PLoS MED, 6, e1000100, 10.1371/journal.pmed.1000100
Parmar, 1998, Extracting summary statistics to perform meta-analyses of the published literature for survival endpoints, Stat Med, 17, 2815, 10.1002/(SICI)1097-0258(19981230)17:24<2815::AID-SIM110>3.0.CO;2-8
Deeks, 2011, Chapter 9: Analysing data and undertaking meta-analyses
Kinoshita, 2012, Comparison of the prognostic value of inflammation-based prognostic scores in patients with hepatocellular carcinoma, Br J Cancer, 107, 988, 10.1038/bjc.2012.354
Azab, 2013, Pretreatment neutrophil/lymphocyte ratio is superior to platelet/lymphocyte ratio as a predictor of long-term mortality in breast cancer patients, Med Oncol, 30, 432, 10.1007/s12032-012-0432-4
Balkwill, 2001, Inflammation and cancer: back to Virchow?, Lancet, 357, 539, 10.1016/S0140-6736(00)04046-0
Ohsugi, 2007, Recent advances in immunopathophysiology of interleukin-6: an innovative therapeutic drug, tocilizumab (recombinant humanized anti-human interleukin-6 receptor antibody), unveils the mysterious etiology of immune-mediated inflammatory diseases, Biol Pharm Bull, 30, 2001, 10.1248/bpb.30.2001
Imai, 1991, Interleukin-6 supports human megakaryocytic proliferation and differentiation in vitro, Blood, 78, 1969, 10.1182/blood.V78.8.1969.1969
Lippitz, 2013, Cytokine patterns in patients with cancer: a systematic review, Lancet Oncol, 14, e218, 10.1016/S1470-2045(12)70582-X
Klinger, 2002, Role of blood platelets in infection and inflammation, J Interferon Cytokine Res, 22, 913, 10.1089/10799900260286623
Di Carlo, 2003, Neutrophils in the antitumoral immune response, Chem Immunol Allergy, 83, 182, 10.1159/000071561
McCourt, 2001, Activated human neutrophils release hepatocyte growth factor/scatter factor, Eur J Surg Oncol, 27, 396, 10.1053/ejso.2001.1133
Shamamian, 2001, Activation of progelatinase A (MMP-2) by neutrophil elastase, cathepsin G, and proteinase-3: a role for inflammatory cells in tumor invasion and angiogenesis, J Cell Physiol, 189, 197, 10.1002/jcp.10014
Scapini, 2002, Generation of biologically active angiostatin kringle 1-3 by activated human neutrophils, J Immunol, 168, 5798, 10.4049/jimmunol.168.11.5798
Levine, 1991, When is a prognostic factor useful? A guide for the perplexed, J Clin Oncol, 9, 348, 10.1200/JCO.1991.9.2.348
Aliustaoglu, 2010, The effect of peripheral blood values on prognosis of patients with locally advanced gastric cancer before treatment, Med Oncol, 27, 1060, 10.1007/s12032-009-9335-4
Asher, 2011, Preoperative platelet lymphocyte ratio as an independent prognostic marker in ovarian cancer, Clin Transl Oncol, 13, 499, 10.1007/s12094-011-0687-9
Bhatti, 2010, Preoperative hematologic markers as independent predictors of prognosis in resected pancreatic ductal adenocarcinoma: neutrophil-lymphocyte versus platelet-lymphocyte ratio, Am J Surg, 200, 197, 10.1016/j.amjsurg.2009.08.041
Carruthers, 2012, Systemic inflammatory response is a predictor of outcome in patients undergoing preoperative chemoradiation for locally advanced rectal cancer, Colorectal Dis, 14, e701, 10.1111/j.1463-1318.2012.03147.x
Cordiner, 2011, Pre-operative haematological markers and prognosis in early breast cancer [abstract], Cancer Res, 71, 10.1158/0008-5472.SABCS11-P2-12-30
Dutta, 2011, Comparison of the prognostic value of tumour- and patient-related factors in patients undergoing potentially curative resection of oesophageal cancer, World J Surg, 35, 1861, 10.1007/s00268-011-1130-7
Dutta, 2012, Comparison of the prognostic value of tumour and patient related factors in patients undergoing potentially curative resection of gastric cancer, Am J Surg, 204, 294, 10.1016/j.amjsurg.2011.10.015
Fox, 2013, Markers of systemic inflammation predict survival in patients with advanced renal cell cancer, Br J Cancer, 109, 147, 10.1038/bjc.2013.300
He, 2013, Initial neutrophil lymphocyte ratio is superior to platelet lymphocyte ratio as an adverse prognostic and predictive factor in metastatic colorectal cancer, Med Oncol, 30, 439, 10.1007/s12032-012-0439-x
Lee, 2012, Capecitabine monotherapy and the clinical significance of neutrophil-lymphocyte ratio versus platelet-lymphocyte ratio in patients with metastatic colorectal cancer, J Clin Oncol, 30, 10.1200/jco.2012.30.15_suppl.e14686
Pinato, 2012, A novel and validated prognostic index in hepatocellular carcinoma: the inflammation based index (IBI), J Hepatol, 57, 1013, 10.1016/j.jhep.2012.06.022
Pinato, 2012, Inflammation-based prognostic indices in malignant pleural mesothelioma, J Thorac Oncol, 7, 587, 10.1097/JTO.0b013e31823f45c1
Proctor, 2011, A comparison of inflammation-based prognostic scores in patients with cancer. A Glasgow Inflammation Outcome Study, Eur J Cancer, 47, 2633, 10.1016/j.ejca.2011.03.028
Raungkaewmanee, 2012, Platelet to lymphocyte ratio as a prognostic factor for epithelial ovarian cancer, J Gynecol Oncol, 23, 265, 10.3802/jgo.2012.23.4.265
Sakka, 2009, A preoperative prognostic score for resected pancreatic and periampullary neuroendocrine tumours, Pancreatology, 9, 670, 10.1159/000181179
Smith, 2008, Prognosis of resected ampullary adenocarcinoma by preoperative serum CA19-9 levels and platelet-lymphocyte ratio, J Gastrointest Surg, 12, 1422, 10.1007/s11605-008-0554-3
Smith, 2009, Preoperative platelet-lymphocyte ratio is an independent significant prognostic marker in resected pancreatic ductal adenocarcinoma, Am J Surg, 197, 466, 10.1016/j.amjsurg.2007.12.057
Wang, 2012, Comparison of the prognostic value of various preoperative inflammation-based factors in patients with stage III gastric cancer, Tumour Biol, 33, 749, 10.1007/s13277-011-0285-z