Tỷ lệ và các yếu tố nguy cơ nhiễm Helicobacter pylori ở Hàn Quốc: Nghiên cứu đa trung tâm trên toàn quốc trong 13 năm

BMC Gastroenterology - Tập 13 Số 1 - 2013
Seon Hee Lim1, Jin‐Won Kwon2, Nayoung Kim3, Gwang Ha Kim4, Jung Mook Kang1, Min Jung Park1, Jeong Yoon Yim1, Heung Up Kim5, Gwang Ho Baik6, Geom Seog Seo7, Jeong Eun Shin8, Young Eun Joο9, Joosung Kim10, Hyun Chae Jung10
1Seoul National University Hospital, Healthcare System Gangnam Center, Healthcare Research Institute, Seoul, Korea
2College of Pharmacy, Kyungpook National University, Daegu, Korea
3Department of Internal Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea
4Department of Internal Medicine, Pusan National University School of Medicine, Busan, Korea
5Department of Internal Medicine, School of Medicine, Jeju National University, Jeju, Korea
6Department of Internal Medicine, Hallym University College of Medicine, Chuncheon, Korea
7Department of Internal Medicine, Wonkwang University Hospital, Iksan, Korea
8Department of Internal medicine, Dankook University College of Medicine, Chonan, Korea
9Department of Internal Medicine, Chonnam National University Medical School, Gwangju, Korea
10Department of Internal Medicine and Liver Research Institute, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea

Tóm tắt

Tóm tắt Đặt vấn đề Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá xu hướng theo thời gian của sự dương tính với Helicobacter pylori (H. pylori) trong một quần thể người Hàn Quốc không triệu chứng trong suốt 13 năm, và điều tra các yếu tố nguy cơ liên quan. Phương pháp Nghiên cứu này là một nghiên cứu cắt ngang trên toàn quốc và đa trung tâm đã khảo sát kháng thể IgG chống lại H. pylori ở 19.272 đối tượng kiểm tra sức khỏe (từ 16 tuổi trở lên) vào năm 2011. Các yếu tố nguy cơ nhiễm H. pylori được điều tra bằng phân tích hồi quy logistic. Sự dương tính ở những đối tượng không có triệu chứng mà không điều trị tiêu diệt H. pylori đã được so sánh giữa các năm 1998 và 2005. Các tác động của nhóm sinh được đánh giá. Kết quả Sau khi loại trừ các đối tượng có tiền sử điều trị tiêu diệt H. pylori (n = 3.712, 19.3%) và triệu chứng dạ dày (n = 4.764, 24.7%), tỷ lệ nhiễm H. pylori là 54.4% trong số 10.796 đối tượng. Tỷ lệ này thấp hơn đáng kể so với tỷ lệ 59.6% vào năm 2005 và 66.9% vào năm 1998, và sự giảm này đã phổ biến ở tất cả các độ tuổi và hầu hết các khu vực của đất nước. Xu hướng giảm này có thể được giải thích bằng phân tích theo nhóm sinh. Tất cả các nhóm sinh trẻ hơn có tỷ lệ nhiễm H. pylori thấp hơn so với các nhóm sinh lớn tuổi hơn ở cùng một độ tuổi. Tỷ lệ nhiễm giảm trong cùng một nhóm sinh cũng góp phần vào hiện tượng này. Các yếu tố nguy cơ lâm sàng của nhiễm H. pylori bao gồm mức cholesterol cao ([≥] 240 mg/dl) (OR = 1.33; 95% CI = 1.14-1.54), giới tính nam, tuổi cao, thu nhập thấp, và cư trú ở khu vực nông thôn. Kết luận Xu hướng giảm tỷ lệ dương tính với H. pylori do tác động của nhóm sinh cần có thêm các nghiên cứu liên quan đến các yếu tố chủ thể người cũng như các yếu tố kinh tế xã hội và vệ sinh. Ngoài ra, mối quan hệ giữa nhiễm H. pylori và mức cholesterol cao cần được điều tra thêm về nguyên nhân bệnh lý tiềm ẩn.

Từ khóa

#Helicobacter pylori #tỷ lệ nhiễm #yếu tố nguy cơ #nghiên cứu đa trung tâm #sức khỏe cộng đồng #Hàn Quốc

Tài liệu tham khảo

Egan BJ, Holmes K, O'Connor HJ, O'Morain CA: Helicobacter pylori gastritis, the unifying concept for gastric diseases. Helicobacter. 2007, 12 (Suppl 2): 39-44.

Parsonnet J: The incidence of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 1995, 9 (Suppl 2): 45-51.

Roosendaal R, Kuipers EJ, Buitenwerf J, Meuwissen SG, van Kamp GJ, Vandenbroucke-Grauls CM: Helicobacter pylori and the birth cohort effect: evidence of a continuous decrease of infection rates in childhood. Am J Gastroenterol. 1997, 92: 1480-1482.

Taylor DN, Blaser MJ: The epidemiology of Helicobacter pylori infection. Epidemiol Rev. 1991, 13: 42-59.

Graham DY, Malaty HM, Evans DG, Evans DJ, Klein PD, Adam E: Epidemiology of Helicobacter pylori in an asymptomatic population in the United States. Effect of age, race, and socioeconomic status. Gastroenterology. 1991, 100: 1495-1501.

van Zanten SJ V, Pollak PT, Best LM, Bezanson GS, Marrie T: Increasing prevalence of Helicobacter pylori infection with age: continuous risk of infection in adults rather than cohort effect. J Infect Dis. 1994, 169: 434-437.

Banatvala N, Mayo K, Megraud F, Jennings R, Deeks JJ, Feldman RA: The cohort effect and Helicobacter pylori. J Infect Dis. 1993, 168: 219-221.

Kosunen TU, Aromaa A, Knekt P, Salomaa A, Rautelin H, Lohi P, Heinonen OP: Helicobacter antibodies in 1973 and 1994 in the adult population of Vammala, Finland. Epidemiol Infect. 1997, 119: 29-34.

Yim JY, Kim N, Choi SH, Kim YS, Cho KR, Kim SS, Seo KS, Kim HU, Baik GH, Sin CS, Cho SH, Oh BH: Seroprevalence of Helicobacter pylori in South Korea. Helicobacter. 2007, 12: 333-340.

Kim JH, Kim HY, Kim N, Kim SW, Kim JG, Kim JJ, Roe IH SJK, Sim JG, Ahn H, Yoon BC, Lee SW, Lee YC, Chung IS, Jung HY, Hong WS, Choi KW: Seroepidemiological study of Helicobacter pylori infection in asymptomatic people in South Korea. J Gastroenterol Hepatol. 2001, 16: 969-975.

Kim SY, Ahn JS, Ha YJ, Doh HJ, Jang MH, Chung SI, Park HJ: Serodiagnosis of Helicobacter pylori infection in Korean patients using enzyme-linked immunosorbent assay. J Immunoassay. 1998, 19: 251-270.

Kwon JW, Song YM, Sung J, Sohn Y, Cho SI: Varying patterns of BMI increase in sex and birth cohorts of Korean adults. Obesity (Silver Spring). 2007, 15: 277-282.

Shiota S, Murakami K, Fujioka T, Yamaoka Y: Population-based strategies for Helicobacter pylori-associated disease management: a Japanese perspective. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2010, 4: 149-156.

Malaty HM, El-Kasabany A, Graham DY, Miller CC, Reddy SG, Srinivasan SR, Yamaoka Y, Berenson GS: Age at acquisition of Helicobacter pylori infection: a follow-up study from infancy to adulthood. Lancet. 2002, 359: 931-935.

Kim N, Lim SH, Lee KH, Kim JM, Cho SI, Jung HC, Song IS: Seroconversion of Helicobacter pylori in Korean male employees. Scand J Gastroenterol. 2005, 40: 1021-1027.

Perez-Perez GI, Rothenbacher D, Brenner H: Epidemiology of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2004, 9 (Suppl 1): 1-6.

The EUROGAST Study Group: Epidemiology of, and risk factors for, Helicobacter pylori infection among 3194 asymptomatic subjects in 17 populations. Gut. 1993, 34: 1672-1676.

Moayyedi P, Axon AT, Feltbower R, Duffett S, Crocombe W, Braunholtz D, Richards IDG, Dowell AC, Forman D: Relation of adult lifestyle and socioeconomic factors to the prevalence of Helicobacter pylori infection. Int J Epidemiol. 2002, 31: 624-631.

Danesh J, Peto R: Risk factors for coronary heart disease and infection with Helicobacter pylori: meta-analysis of 18 studies. BMJ. 1998, 316: 1130-1132.

Oshima T, Ozono R, Yano Y, Oishi Y, Teragawa H, Higashi Y, Yoshizumi M, Kambe M: Association of Helicobacter pylori infection with systemic inflammation and endothelial dysfunction in healthy male subjects. J Am Coll Cardiol. 2005, 45: 1219-1222.

Paximadas S, Pagoni ST, Kosmidis M, Tsarouchas X, Christou M, Chatziantonakis N, Papachilleos P: The lipid profile in adults with negative or positive antibody Helicobacter pylori [abstract]. Atherosclerosis supplement. 2005, 6: 74-

Kucukazman M, Yavuz B, Sacikara M, Asilturk Z, Ata N, Ertugrul DT, Yalcin AA, Yenigum EC, Kizilca G, Okten H, Akin KO, Nazligul Y: The relationship between updated Sydney System score and LDL cholesterol levels in patients infected with Helicobacter pylori. Dig Dis Sci. 2009, 54: 604-607.

Laurila A, Bloigu A, Nayha S, Hassi H, Leinonen M, Saikku P: Association of Helicobacter pylori infection with elevated serum lipids. Atherosclerosis. 1999, 142: 207-210.

Majka J, Rog T, Konturek PC, Konturek SJ, Bielanski W, Kowalsky M, Szczudlik A: Influence of chronic Helicobacter pylori infection on ischemic cerebral stroke risk factors. Med Sci Moni. 2002, 8: CR675-CR684.

Gallin JI, Kaye D, O'Leary WM: Serum lipids in infection. N Engl J Med. 1969, 281: 1081-1086.

Grunfeld C, Gulli R, Moser AH, Gavin LA, Feingold KR: Effect of tumor necrosis factor administration in vivo on lipoprotein lipase activity in various tissues of the rat. J Lipid Res. 1989, 30: 579-585.

Memon RA, Grunfeld C, Moser AH, Feingold KR: Tumor necrosis factor mediates the effects of endotoxin on cholesterol and triglyceride metabolism in mice. Endocrinology. 1993, 132: 2246-2253.

Thông tin
Thông tin xuất bản

BMC Gastroenterology

Tập 13 Số 1

Thông tin tác giả