Chăm sóc trước sinh và kết quả thai kỳ: Một nghiên cứu cắt ngang tại Luanda, Angola

International Journal of Gynecology & Obstetrics - Tập 135 - Trang S72-S78 - 2016
Tazi Nimi1,2, Sílvia Fraga1, Diogo Costa1, Paulo Campos2, Henrique Barros1,3
1Epidemiology Research Unit, Institute of Public Health University of Porto, Porto, Portugal
2Faculty of Medicine of Agostinho Neto University, Luanda, Angola
3Department of Clinical Epidemiology, Predictive Medicine and Public Health, University of Porto Medical School, Porto, Portugal

Tóm tắt

Tóm tắtMục tiêuMô tả chăm sóc trước sinh ở phụ nữ Angola sinh con tại một đơn vị chăm sóc chuyên khoa lớn, và khám phá mối liên hệ giữa chăm sóc trước sinh và một số kết quả chu kỳ thai sản đã chọn.Phương phápChúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu cắt ngang giữa tháng 12 năm 2012 và tháng 2 năm 2013, có sự tham gia của 995 phụ nữ từ 13–46 tuổi, sinh con tại Bệnh viện sản Lucrécia Paím, Luanda. Các phỏng vấn viên được đào tạo đã thu thập thông tin về thời gian, tần suất, địa điểm và sự hài lòng với chăm sóc trước sinh; các đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng; trọng lượng lúc sinh; và tuổi thai. Các mô hình hồi quy logistic đã được thiết lập và tỷ lệ odds với khoảng tin cậy 95% (OR, 95% CI) được ước lượng.Kết quảChăm sóc trước sinh không đủ về mặt số lượng (< 4 lần thăm) phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ tuổi, ít giáo dục, nghèo khó, đi thăm tại các cơ sở công và những người cảm thấy không hài lòng với chăm sóc. Nhiều lần thăm, cả ở phụ nữ sinh lần đầu và lần sau, đều có liên quan độc lập đến tỷ lệ sinh mổ cao hơn. Sau khi điều chỉnh, có ít hơn bốn lần thăm có liên quan đáng kể đến trọng lượng thấp lúc sinh (OR 2.00; 95% CI, 1.15–3.50) và sinh non (OR 2.74; 95% CI, 1.69–4.44 cho 2–4 lần thăm); các mối liên hệ tương tự cũng được tìm thấy đối với việc vào chăm sóc muộn.Kết luậnVào chăm sóc trước sinh sớm và số lần thăm được khuyến nghị là những yếu tố quyết định chính đến phương thức sinh con và kết quả thai kỳ, tạo thành các mục tiêu để cải thiện sức khỏe thai sản.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

UNICEF, 2014, Levels and Trends in Child Mortality. Report 2014 10.1111/j.1365-2648.2007.04532.x Fekede B., 2007, Antenatal care services utilization and factors associated in Jimma Town (south west Ethiopia), Ethiop Med J, 45, 123 World Health Organization, 2012, Trends in maternal mortality: 1990 to 2010 World Health Organization, 2015, Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015 10.18356/2e9902b5-en 10.1007/s10995-010-0734-0 10.1007/s40258-014-0103-z 10.1186/1471-2458-10-527 10.1111/j.1525-1446.2007.00638.x World Health Organization, 2009, WHO Recommended Interventions for Improving Maternal and Newborn Health UNDP, 2002, WHO Antenatal Care Randomized Trial: Manual for the Implementation of the New Model Ministério da Saúde de Angola, 2007, Plano Estratégico Nacional de Saúde Sexual e Reprodutiva para o período 2008‐2015 World Health Organization, 2014, Global Health Observatory Data. Antenatal Care 10.1016/S0140-6736(00)04723-1 Ministério da Saúde de Angola, 2007, Roteiro para Acelerar a Redução da Mortalidade Materna e Neo‐natal em Angola, 2007‐2015 10.1093/oxfordjournals.pubmed.a024513 10.1186/1471-2458-14-941 Betran A.P., 2016, The increasing trend in caesarean section rates: global, regional and national estimates: 1990–2014, PLoS One, 11, 10.1371/journal.pone.0148343 10.1023/A:1023816927045 10.1007/s10900-011-9521-0 10.1590/S1415-790X2013000400015 10.1186/1471-2393-14-94 10.1186/1471-2458-10-485 10.1186/1471-2393-12-16 10.1016/j.ijgo.2015.04.026 Kurth F., 2010, Adolescence as risk factor for adverse pregnancy outcome in Central Africa: a cross‐sectional study, PLoS One, 5, 10.1371/journal.pone.0014367