Kinh nghiệm ban đầu về dexmedetomidine đường uống cho tiền mê trong quá trình can thiệp và gây mê

Paediatric Anaesthesia - Tập 15 Số 11 - Trang 932-938 - 2005
David Zub1, John W. Berkenbosch, Joseph D. Tobias
1School of Medicine, University of Missouri, Columbia, MO 65212, USA

Tóm tắt

Tóm tắt

Nền tảng : Việc tiền mê bằng đường uống thường cần thiết ở trẻ em để cung cấp sự an thần và giảm thiểu tác động tâm lý của việc nhập viện và/hoặc các thủ tục. Chúng tôi trình bày kinh nghiệm của mình với dexmedetomidine như một thuốc tiền mê đường uống trước khi gây tê hoặc gây mê.

Phương pháp : Chúng tôi đã thực hiện một đánh giá hồi cứu hồ sơ dịch vụ gây mê hoặc an thần của các bệnh nhân nhận dexmedetomidine đường uống.

Kết quả : Cohort cho nghiên cứu bao gồm 13 bệnh nhân có độ tuổi từ 4 đến 14 tuổi. Dexmedetomidine đường uống (liều trung bình: 2.6 ± 0.83 μg·kg−1; khoảng 1.0–4.2 μg·kg−1) được sử dụng như một thuốc tiền mê trước khi gây mê cho bốn bệnh nhân và trước khi đặt cannula tĩnh mạch cho chín bệnh nhân có vấn đề về hành vi thần kinh. Sự an thần hiệu quả đã được đạt được ở 11 trong số 13 bệnh nhân. Một bệnh nhân mà không đạt được sự lo âu là bệnh nhân nhận liều dexmedetomidine thấp nhất (1 μg·kg−1) trước khi gây mê. Ở ba bệnh nhân còn lại, sự tách biệt với cha mẹ và chấp nhận mặt nạ đã được đạt được trong khoảng 20–30 phút với liều 2.5 μg·kg−1. Khi được sử dụng cho an thần quy trình, việc đặt cannula tĩnh mạch đã được thực hiện mà không gặp khó khăn ở bảy trong số tám bệnh nhân có rối loạn hành vi thần kinh và chỉ gặp một chút phản ứng trong trường hợp còn lại. Không có biến chứng nào được ghi nhận và sự hài lòng của phụ huynh với trải nghiệm an thần là cao.

Từ khóa

#dexmedetomidine #tiền mê đường uống #gây mê #an thần #trẻ em #rối loạn hành vi thần kinh

Tài liệu tham khảo

Eckenhoff JE, 1953, Relationship of anesthesia to postoperative personality changes in children, Am J Dis Child, 86, 587

10.1093/bja/52.3.279

Levine MF, 1993, Oral midazolam premedication for children with congenital heart disease undergoing cardiac surgery: a comparative study, Anesth Analg, 40, 934

10.1097/00000539-199503000-00012

10.1097/00000542-199011000-00006

10.1097/00007611-200405000-00007

10.1046/j.1365-2044.1999.01114.x

Berkenbosch JW, Preliminary experience with dexmedetomidine for non‐invasive procedural sedation in children, Pediatr Crit Care Med

10.1046/j.1365-2125.2003.01944.x

10.1097/00000542-199101000-00018

10.1097/00000539-200003000-00035

10.1097/00000542-199212000-00013

10.1213/00000539-200004000-00011

10.1046/j.1365-2044.2001.01553.x

10.1097/01.PCC.0000059737.86673.28

10.1093/bja/82.6.935

Sturaitis MK, 2003, Effect of dexmedetomidine on operative conditions and electrocorticographic responses during asleep craniotomy for seizure focus resection, Anesthesiology, 99, A290

10.1097/00004703-200404000-00005