Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tỷ lệ bạch cầu trước phẫu thuật xạ trị và điểm dự đoán Glasgow đã được điều chỉnh tiên đoán sự sống sót ở bệnh nhân di căn não của ung thư phổi không tế bào nhỏ
Tóm tắt
Giá trị dự đoán của Tỷ lệ Bạch cầu trung tính so với Tỷ lệ Lympho (NLR), Tỷ lệ Tiểu cầu so với Tỷ lệ Lympho (PLR), Tỷ lệ Lympho so với Tỷ lệ Bạch cầu đơn nhân (LMR) và Điểm Dự đoán Glasgow đã được điều chỉnh (mGPS) được đánh giá lần đầu tiên trong một nhóm đồng nhất bệnh nhân di căn não do ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Chúng tôi đã đánh giá hồi cứu 185 bệnh nhân NSCLC-BM, những người đã được điều trị bằng Phẫu thuật xạ trị Gamma Knife (GKRS). Những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu đã bị loại trừ. Các thông số xét nghiệm thường quy được xem xét trong vòng 14 ngày trước GKRS1. Thời gian sống trung vị sau GKRS1 kéo dài đáng kể ở những bệnh nhân có NLR < 5 (p < 0.001), PLR < 180 (p = 0.003) và LMR ≥ 4 (p = 0.023). Mô hình hồi quy Cox cho các giá trị số liệu liên tục cho thấy rằng mỗi lần tăng NLR lên 1 tương ứng với tăng 4.3% nguy cơ tử vong (HR: 1.043; 95%CI = 1.020–1.067, p < 0.001); mỗi lần tăng PLR lên 10 tương ứng với tăng 1.3% nguy cơ tử vong (HR: 1.013; 95%CI = 1.004–1.021; p = 0.003) và mỗi lần tăng LMR lên 1 tương ứng với giảm 20.5% nguy cơ tử vong (HR: 0.795; 95%CI = 0.697–0.907; p = 0.001). Hơn nữa, nhóm mGPS là một yếu tố dự đoán có ý nghĩa cao cho sự sống sót sau GKRS1 (p < 0.001) với HR là 2.501 (95%CI = 1.582–3.954; p < 0.001). Các giá trị NLR, PLR, LMR và nhóm mGPS đã được xác nhận là các yếu tố tiên đoán độc lập về nguy cơ tử vong sau khi điều chỉnh theo giới tính, KPS, tuổi tác và sự hiện diện của di căn ngoài sọ. NLR, PLR, LMR và mGPS đại diện cho các công cụ hiệu quả và đơn giản để dự đoán sự sống sót ở bệnh nhân NSCLC trước phẫu thuật xạ trị cho di căn não.
Từ khóa
#Tỷ lệ bạch cầu #ung thư phổi không tế bào nhỏ #di căn não #phẫu thuật xạ trị Gamma Knife #điểm dự đoán GlasgowTài liệu tham khảo
Soffietti R, Ruda R, Mutani R (2002) Management of brain metastases. J Neurol 249(10):1357–1369. https://doi.org/10.1007/s00415-002-0870-6
Patchell RA (2003) The management of brain metastases. Cancer Treat Rev 29(6):533–540
Planchard D, Popat S, Kerr K, Novello S, Smit EF, Faivre-Finn C, Mok TS, Reck M, Van Schil PE, Hellmann MD, Peters S, Committee EG (2018) Metastatic non-small cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. https://doi.org/10.1093/annonc/mdy275
Sperduto PW, Berkey B, Gaspar LE, Mehta M, Curran W (2008) A new prognostic index and comparison to three other indices for patients with brain metastases: an analysis of 1,960 patients in the RTOG database. Int J Radiat Oncol Biol Phys 70(2):510–514. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2007.06.074
Gaspar L, Scott C, Rotman M, Asbell S, Phillips T, Wasserman T, McKenna WG, Byhardt R (1997) Recursive partitioning analysis (RPA) of prognostic factors in three Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) brain metastases trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys 37(4):745–751. https://doi.org/10.1016/s0360-3016(96)00619-0
Weltman E, Salvajoli JV, Brandt RA, de Morais HR, Prisco FE, Cruz JC, de Oliveira Borges SR, Wajsbrot DB (2000) Radiosurgery for brain metastases: a score index for predicting prognosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 46(5):1155–1161. https://doi.org/10.1016/s0360-3016(99)00549-0
Sperduto PW, Yang TJ, Beal K, Pan H, Brown PD, Bangdiwala A, Shanley R, Yeh N, Gaspar LE, Braunstein S, Sneed P, Boyle J, Kirkpatrick JP, Mak KS, Shih HA, Engelman A, Roberge D, Arvold ND, Alexander B, Awad MM, Contessa J, Chiang V, Hardie J, Ma D, Lou E, Sperduto W, Mehta MP (2017) Estimating survival in patients with lung cancer and brain metastases: an update of the graded prognostic assessment for lung cancer using molecular markers (Lung-molGPA). JAMA Oncol 3(6):827–831. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.3834
Mitsuya K, Nakasu Y, Kurakane T, Hayashi N, Harada H, Nozaki K (2017) Elevated preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio as a predictor of worse survival after resection in patients with brain metastasis. J Neurosurg 127(2):433–437. https://doi.org/10.3171/2016.8.JNS16899
McMillan DC (2013) The systemic inflammation-based Glasgow Prognostic Score: a decade of experience in patients with cancer. Cancer Treat Rev 39(5):534–540. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2012.08.003
Jin J, Hu K, Zhou Y, Li W (2017) Clinical utility of the modified Glasgow prognostic score in lung cancer: A meta-analysis. PLoS ONE 12(9):e0184412. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184412
Mandaliya H, Jones M, Oldmeadow C, Nordman II (2019) Prognostic biomarkers in stage IV non-small cell lung cancer (NSCLC): neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), lymphocyte to monocyte ratio (LMR), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and advanced lung cancer inflammation index (ALI). Transl Lung Cancer Res 8(6):886–894. https://doi.org/10.21037/tlcr.2019.11.16
Forrest LM, McMillan DC, McArdle CS, Angerson WJ, Dunlop DJ (2003) Evaluation of cumulative prognostic scores based on the systemic inflammatory response in patients with inoperable non-small-cell lung cancer. Br J Cancer 89(6):1028–1030. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6601242
Gu X, Sun S, Gao XS, Xiong W, Qin S, Qi X, Ma M, Li X, Zhou D, Wang W, Yu H (2016) Prognostic value of platelet to lymphocyte ratio in non-small cell lung cancer: evidence from 3,430 patients. Sci Rep 6:23893. https://doi.org/10.1038/srep23893
Gu XB, Tian T, Tian XJ, Zhang XJ (2015) Prognostic significance of neutrophil-to-lymphocyte ratio in non-small cell lung cancer: a meta-analysis. Sci Rep 5:12493. https://doi.org/10.1038/srep12493
Gatterbauer B, Hirschmann D, Eberherr N, Untersteiner H, Cho A, Shaltout A, Gobl P, Fitschek F, Dorfer C, Wolfsberger S, Kasprian G, Holler C, Frischer JM (2020) Toxicity and efficacy of Gamma Knife radiosurgery for brain metastases in melanoma patients treated with immunotherapy or targeted therapy-A retrospective cohort study. Cancer Med 9(11):4026–4036. https://doi.org/10.1002/cam4.3021
Frischer JM, Fraller A, Mallouhi A, Vogl UM, Baier F, Ertl A, Preusser M, Knosp E, Kitz K, Gatterbauer B (2016) Evaluation of dose-staged gamma knife radiosurgical treatment method for high-risk brain metastases. World Neurosurg 94:352–359. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2016.07.038
Garassino MC, Gadgeel S, Esteban E, Felip E, Speranza G, Domine M, Hochmair MJ, Powell S, Cheng SY, Bischoff HG, Peled N, Reck M, Hui R, Garon EB, Boyer M, Wei Z, Burke T, Pietanza MC, Rodriguez-Abreu D (2020) Patient-reported outcomes following pembrolizumab or placebo plus pemetrexed and platinum in patients with previously untreated, metastatic, non-squamous non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-189): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 21(3):387–397. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(19)30801-0
Leighl NB, Hellmann MD, Hui R, Carcereny E, Felip E, Ahn MJ, Eder JP, Balmanoukian AS, Aggarwal C, Horn L, Patnaik A, Gubens M, Ramalingam SS, Lubiniecki GM, Zhang J, Piperdi B, Garon EB (2019) Pembrolizumab in patients with advanced non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-001): 3-year results from an open-label, phase 1 study. Lancet Respir Med 7(4):347–357. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30500-9
Sperduto PW, Yang TJ, Beal K, Pan H, Brown PD, Bangdiwala A, Shanley R, Yeh N, Gaspar LE, Braunstein S, Sneed P, Boyle J, Kirkpatrick JP, Mak KS, Shih HA, Engelman A, Roberge D, Arvold ND, Alexander B, Awad MM, Contessa J, Chiang V, Hardie J, Ma D, Lou E, Sperduto W, Mehta MP (2016) The effect of gene alterations and tyrosine kinase inhibition on survival and cause of death in patients with adenocarcinoma of the lung and brain metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys 96(2):406–413. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2016.06.006
Bowden G, Kano H, Caparosa E, Park SH, Niranjan A, Flickinger J, Lunsford LD (2015) Gamma knife radiosurgery for the management of cerebral metastases from non-small cell lung cancer. J Neurosurg 122(4):766–772. https://doi.org/10.3171/2014.12.JNS141111
Cannon NA, Meyer J, Iyengar P, Ahn C, Westover KD, Choy H, Timmerman R (2015) Neutrophil-lymphocyte and platelet-lymphocyte ratios as prognostic factors after stereotactic radiation therapy for early-stage non-small-cell lung cancer. J Thorac Oncol 10(2):280–285. https://doi.org/10.1097/JTO.0000000000000399
Xia H, Sun Z, Deng L, Zhu D, Wang D (2016) Prognostic significance of the preoperative lymphocyte to monocyte ratio in patients with stage I non-small cell lung cancer undergoing complete resection. Cancer Invest 34(8):378–384. https://doi.org/10.1080/07357907.2016.1213276
Chowdhary M, Switchenko JM, Press RH, Jhaveri J, Buchwald ZS, Blumenfeld PA, Marwaha G, Diaz A, Wang D, Abrams RA, Olson JJ, Shu HG, Curran WJ, Patel KR (2018) Post-treatment neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts for overall survival in brain metastases treated with stereotactic radiosurgery. J Neurooncol 139(3):689–697. https://doi.org/10.1007/s11060-018-2914-5
Zhang L, Hu Y, Chen W, Tian Y, Xie Y, Chen J (2020) Pre-stereotactic radiosurgery neutrophil-to-lymphocyte ratio is a predictor of the prognosis for brain metastases. J Neurooncol 147(3):691–700. https://doi.org/10.1007/s11060-020-03477-w
Mantovani A, Allavena P, Sica A, Balkwill F (2008) Cancer-related inflammation. Nature 454(7203):436–444. https://doi.org/10.1038/nature07205
Lim JU, Yeo CD, Kang HS, Park CK, Kim JS, Kim JW, Kim SJ, Lee SH (2019) Elevated pretreatment platelet-to-lymphocyte ratio is associated with poor survival in stage IV non-small cell lung cancer with malignant pleural effusion. Sci Rep 9(1):4721. https://doi.org/10.1038/s41598-019-41289-9
Jiang T, Bai Y, Zhou F, Li W, Gao G, Su C, Ren S, Chen X, Zhou C (2019) Clinical value of neutrophil-to-lymphocyte ratio in patients with non-small-cell lung cancer treated with PD-1/PD-L1 inhibitors. Lung Cancer 130:76–83. https://doi.org/10.1016/j.lungcan.2019.02.009
Sun H, Hu P, Shen H, Dong W, Zhang T, Liu Q, Du J (2015) Albumin and neutrophil combined prognostic grade as a new prognostic factor in non-small cell lung cancer: results from a large consecutive cohort. PLoS ONE 10(12):e0144663. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0144663
Leung EY, Scott HR, McMillan DC (2012) Clinical utility of the pretreatment glasgow prognostic score in patients with advanced inoperable non-small cell lung cancer. J Thorac Oncol 7(4):655–662. https://doi.org/10.1097/JTO.0b013e318244ffe1
Proctor MJ, Morrison DS, Talwar D, Balmer SM, O’Reilly DS, Foulis AK, Horgan PG, McMillan DC (2011) An inflammation-based prognostic score (mGPS) predicts cancer survival independent of tumour site: a Glasgow Inflammation Outcome Study. Br J Cancer 104(4):726–734. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6606087
Fan H, Shao ZY, Xiao YY, Xie ZH, Chen W, Xie H, Qin GY, Zhao NQ (2016) Comparison of the Glasgow Prognostic Score (GPS) and the modified Glasgow Prognostic Score (mGPS) in evaluating the prognosis of patients with operable and inoperable non-small cell lung cancer. J Cancer Res Clin Oncol 142(6):1285–1297. https://doi.org/10.1007/s00432-015-2113-0