Khuyến nghị thực tiễn cho việc phát hiện nhiễm virus hợp bào hô hấp ở trẻ em

Tại cơ sở khám chữa bệnh của chúng tôi, virus hợp bào hô hấp (RSV) được phân lập từ trẻ sơ sinh thường xuyên và sớm hơn từ dung dịch rửa mũi (84%; 4,2 ngày) so với từ mẫu bả họng (45%; 5,5 ngày) hoặc mẫu mũi họng (39%; 5,7 ngày). Kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang trên các tế bào từ dung dịch rửa mũi đã xác định được 72% trẻ em có virus phân lập từ dung dịch rửa mũi trong vòng chưa đầy một ngày. Vì vậy, chúng tôi khuyến nghị kết hợp việc phân lập và miễn dịch huỳnh quang trên mẫu dung dịch rửa mũi để phát hiện tối ưu trẻ nhiễm RSV. Kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang trên các tế bào đường hô hấp cũng hữu ích trong việc theo dõi sự hiện diện của kháng nguyên RSV trong dịch tiết trong quá trình điều trị kháng virut ribavirin. Khả năng lây nhiễm RSV được duy trì trong dung dịch đệm phosphate ở nhiệt độ phòng trong 6 giờ. Việc vận chuyển và cấy mẫu trong vòng chưa đầy 6 giờ cho thấy 50% trẻ em được lấy mẫu trong hai mùa RSV được phân lập RSV. Để phân lập RSV tối ưu, chúng tôi khuyến nghị cấy vi sinh vật trong các ống HEp-2 có tuổi không quá 4 ngày. Việc thay thế môi trường sau 3 ngày so với 7 ngày không làm tăng tỷ lệ hồi phục RSV và chỉ cung cấp sự giảm thiểu không đáng kể trong thời gian phát hiện bệnh lý tế bào.