Phân tích quang phổ công suất của độ biến thiên nhịp tim và áp lực động mạch như một dấu hiệu của sự tương tác giữa hệ giao cảm và phó giao cảm ở người và chó tỉnh.

Circulation Research - Tập 59 Số 2 - Trang 178-193 - 1986
Massimo Pagani1,2, Federico Lombardi3, Stefano Guzzetti1, Ornella Rimoldi4, Raffaello Furlan5, Paolo Pizzinelli1, Giulia Sandrone1, Gabriella Malfatto6, Simonetta Dell’Orto1, Emanuela Piccaluga1
1CentraTeoria Sistemi. CNR, Dipartimento Elettronica, Politecnico Milano, Italy.
2Istituto Ricerche Cardiovascolari, CNR; Patologia Me-dica. Centre "Fidia," Ospedale "L. Sacco," University Milano;
3Fondazione IRCCS Cá Granda-Ospedale Maggiore Policlinico
4LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS
5Istituto Clinico Humanitas
6Fondazione Istituto Auxologico Italiano

Tóm tắt

Trong 57 chủ thể bình thường (tuổi từ 20-60 tuổi), chúng tôi đã phân tích sự dao động tự phát theo nhịp giữa các khoảng R-R trong tư thế nằm kiểm soát, nghiêng đứng 90 độ, thở có kiểm soát (n = 16) và ức chế thụ thể beta-adrenergic cấp tính (n = 10) và mạn tính (n = 12). Phân tích tự động bằng máy tính đã cung cấp mật độ quang phổ công suất tự hồi quy, cũng như số lượng và công suất tương đối của các thành phần riêng lẻ. Mật độ quang phổ công suất của độ biến thiên khoảng R-R chứa hai thành phần chính: một tần số cao khoảng 0,25 Hz và một tần số thấp khoảng 0,1 Hz, với tỷ lệ tần số thấp: cao được chuẩn hóa là 3,6 +/- 0,7. Khi nghiêng, thành phần tần số thấp trở nên chiếm ưu thế (90 +/- 1%) với tỷ lệ tần số thấp: cao là 21 +/- 4. Ức chế thụ thể beta-adrenergic cấp tính (0,2 mg/kg propranolol IV) đã làm tăng độ biến thiên ở trạng thái nghỉ và làm giảm đáng kể sự gia tăng của tần số thấp và tỷ lệ tần số thấp: cao do nghiêng gây ra. Ức chế thụ thể beta-adrenergic mạn tính (0,6 mg/kg propranolol bằng đường uống, ba lần/ngày) đã giảm tần số thấp và tăng tần số cao ở trạng thái nghỉ, đồng thời hạn chế sự gia tăng tỷ lệ tần số thấp: cao do nghiêng gây ra. Thở có kiểm soát đã khiến tăng rõ rệt thành phần tần số cao ở trạng thái nghỉ, với sự giảm của thành phần tần số thấp và tỷ lệ tần số thấp: cao (0,7 +/- 0,1); trong quá trình nghiêng, sự gia tăng tỷ lệ tần số thấp: cao (8,3 +/- 1,6) nhỏ hơn đáng kể. Trong bảy chủ thể bổ sung mà áp lực động mạch có độ chính xác cao được ghi lại, sự biến thiên của khoảng R-R và áp lực động mạch đã được kiểm tra ở trạng thái nghỉ và trong quá trình nghiêng. Hơn nữa, mật độ quang phổ công suất của độ biến thiên áp lực động mạch chứa hai thành phần chính, với tỷ lệ tần số thấp: cao ở trạng thái nghỉ là 2,8 +/- 0,7, tỷ lệ này trở thành 17 +/- 5 khi nghiêng. Các thành phần mật độ quang phổ công suất này tương tự về mặt số học với những gì quan sát thấy ở độ biến thiên R-R. Do đó, các nghiên cứu xâm lấn và không xâm lấn đã cung cấp kết quả tương tự. Thông tin trực tiếp hơn về vai trò của các dây thần kinh giao cảm trên độ biến thiên R-R và áp lực động mạch được thu được từ một nhóm thí nghiệm trên chó tỉnh trước và sau khi thực hiện phẫu thuật đoạn bỏ tĩnh mạch hai bên. Trong điều kiện kiểm soát, tần số cao là thành phần chủ yếu và tần số thấp rất nhỏ hoặc không có, do sự chiếm ưu thế của giai điệu phó giao cảm. Trong một sự giảm 9% áp lực động mạch đạt được bằng nitroglycerin IV, có một sự gia tăng đáng kể của tần số thấp, là kết quả của sự kích hoạt giao cảm phản xạ. (TÓM TẮT ĐÃ BỊ CẮT NGẮT TẠI 400 TỪ)

Từ khóa


Tài liệu tham khảo