Những Thay Đổi Sau Phẫu Thuật Về Thời Gian Prothrombin Sau Khi Cắt Gan: Ý Nghĩa Đối Với Việc Giảm Đau Trong Thời Gian Xung Quanh Phẫu Thuật

Anaesthesia and Intensive Care - Tập 34 Số 4 - Trang 438-443 - 2006
Laurence Weinberg1,2, N. Scurrah2,3, K. Gunning4,2, Larry McNicol5,2
1Anaesthetic Registrar, Department of Anaesthesia, Austin Health, Victoria.
2Department of Anaesthesia, Austin Health, Victoria, Australia and Addenbrooke's Hospital, Cambridge, United Kingdom
3Department of Anaesthesia, Austin Health, Victoria.
4Department of Anaesthesia, Addenbrooke's Hospital, Cambridge, United Kingdom.
5Austin Health, Victoria

Tóm tắt

Các rối loạn đông máu có thể xảy ra sau khi cắt gan không biến chứng ở những bệnh nhân có hồ sơ đông máu và xét nghiệm chức năng gan bình thường trước phẫu thuật. Chúng tôi trình bày một nghiên cứu hồi cứu được thực hiện tại một bệnh viện đại học chăm sóc bệnh nhân thứ cấp, kiểm tra những thay đổi trong các xét nghiệm chức năng gan và hồ sơ đông máu ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt gan. Dữ liệu đã được thu thập cho 124 bệnh nhân. Khi so sánh với các giá trị trước phẫu thuật, thời gian prothrombin đã tăng đáng kể trong suốt thời gian sau phẫu thuật. Sự kéo dài thời gian prothrombin có liên quan đến cả thời gian phẫu thuật và trọng lượng cắt gan. Không có mối liên hệ nào giữa thời gian prothrombin và độ tuổi bệnh nhân. Các rối loạn đông máu xảy ra sau khi cắt gan ngay cả ở những bệnh nhân có xét nghiệm chức năng gan và đông máu bình thường trước phẫu thuật. Điều này có ý nghĩa đối với thực hành gây mê, đặc biệt là khi xem xét việc sử dụng ống thông tủy sống ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt gan.

Từ khóa

#đông máu #phẫu thuật cắt gan #thời gian prothrombin #chức năng gan #gây mê

Tài liệu tham khảo

Allen P.J., 2003, Adv Surg, 37, 29

10.1097/00000539-200211000-00009

Sue B., 1992, Br J Surg, 79, 39

10.1016/S0039-6060(05)80259-4

10.1002/bjs.1800831110

Borromeo C.J., 2000, Anesth Analg, 91, 1139

10.1016/S0041-1345(00)01592-X

10.1007/BF03013917

10.1177/0310057X0403200503

10.1016/S0952-8180(00)00114-8

10.1155/1993/91843

10.1097/00000658-195711000-00005

10.1016/S0039-6109(16)44793-6

10.1097/00000658-198902000-00012

10.1016/0049-3848(90)90328-A

10.1016/S1072-7515(02)01752-0

10.1002/lt.20235

10.1002/lt.20059

Pelton J.J., 1998, Am Surg, 64, 408

10.1213/00000539-199412000-00024

10.1213/00000539-199710000-00031

10.1067/msy.2000.105294

10.1016/S1386-5056(98)00162-2

10.1097/00115550-200305000-00004