Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Lymphoma tế bào T gamma delta không gây độc CD4+ sau cấy ghép với sự tham gia của hạch lympho
Tóm tắt
Tế bào T gamma delta đại diện cho một tiểu thể nhỏ trong thành phần lympho bình thường của hệ thống miễn dịch con người, chủ yếu cư trú ở bề mặt niêm mạc. Các loại lymphoma tế bào T gamma delta (γδ TCLs) được cho là xuất phát từ những tế bào này và là các loại lymphoma hiếm gặp, cực kỳ hung hãn, thường thể hiện kiểu hình gây độc tế bào và thường xuất hiện ở các vị trí ngoài hạch, phổ biến nhất là dưới dạng các subtype da hoặc gan-l spleen. Kiểu hình miễn dịch thường thiếu cả biểu hiện CD4 và CD8, nhưng một số trường hợp hiếm gặp biểu hiện CD8. Biểu hiện CD4 trong γδ TCLs rất hiếm. Một vài trường hợp đã được báo cáo có xu hướng thể hiện kiểu hình không gây độc tế bào với sự tham gia ưu tiên của các hạch lympho. Các trường hợp có biểu hiện ngoài da hoặc có lịch sử lâm sàng ức chế miễn dịch, mặc dù tương đối phổ biến giữa các γδ TCLs điển hình, lại càng hiếm gặp hơn giữa tiểu thể CD4+ bất thường này. Mặc dù nhóm rất nhỏ này có vẻ có tiên lượng tồi tệ tương đương với các loại γδ TCL khác, nhưng ít thông tin khác được biết đến liên quan đến việc họ có thể khác biệt sinh học như thế nào và liệu họ có nên được điều trị như một thể loại riêng biệt hay không. Chúng tôi báo cáo một trường hợp độc nhất của lymphoma tế bào T gamma delta dương tính với CD4 có sự tham gia của hạch lympho và trên da trong bối cảnh sau cấy ghép.
Từ khóa
#tế bào T gamma delta #lymphoma #CD4+ #sau cấy ghép #hạch lymphoTài liệu tham khảo
Esin S, Shigematsuu M, Nagaiu S et al (1996) Different percentages of peripheral blood gamma delta + T cells in healthy individuals from different areas of the world. Scand J Immunol 43:593–596
Kabelitz D (1992) Function and specificity of human gamma/delta T-positive cells. Crit Rev Immunol 11:281–303
Khan WA, Yu L, Eisenbrey AB, Crisan D, Saadi AA, Davis BH, Hankin RC, Mattson JC (2001) Hepatosplenic gamma/delta T-cell lymphoma in immunocompromised patients. Am J Clin Pathol 116:41–50
Swerdlow SH, Campo E, Harris NL et al (eds) (2008) WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. Lyon, IARC
Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, Thiele J (eds) (2017) WHO classification of tumours of hematopoietic and lymphoid tissues (revised), 4th edn. Lyon, IARC
Garcia-Herrera A, Song JY, Chuang SS, Villamor N, Colomo L, Pittaluga S, Alvaro T, Rozman M, de Anda Gonzalez J, Arrunategui AM, Fernandez E, Gonzalvo E, Estrach T, Colomer D, Raffeld M, Gaulard P, Campo E, Jaffe ES, Martinez A (2011) Nonhepatosplenic gamma delta T-cell lymphomas represent a spectrum of aggressive cytotoxic T-cell lymphomas with a mainly extranodal presentation. Am J Surg Pathol 35:1214–1225
Bucy PR, Chen CH, Cooper MD (1989) Tissue localization and CD8 accessory molecule expression of T gamma/delta cell in humans. J Immunol 142:3045–3049
Chan JK, Chan AC, Cheuk W et al (2011) Type II enteropathy-associated T-cell lymphoma: a distinct aggressive lymphoma with frequent γδ T-cell receptor expression. Am J Surg Pathol 35:1557–1569
Ichinohasama R, Miura I, Takahashi T, Yaginuma Y, Myers J, Decoteau JF, Yee C, Kadin ME, Mori S, Sawai T (1996) Peripheral CD4+ CD8- γδ T cell lymphoma: a case report with multiparameter analyses. Hum Pathol 27:1370–1377
Saito T, Matsuno Y, Tanosaki R et al (2002) γδ T-cell neoplasms: a clinicopathological study of 11 cases. Ann Oncol 13:1792–1798
deSouza MHO, Hassan R, Stefanoff CG et al (2007) CD4+ gamma/delta T-cell leukemia/lymphoma: clinical, immunophenotypic and molecular aspects in an unusual case. Haematologica 88:e120–e122
Anil R, Grover S, Hiremath A (2016) A rare case of cutaneous gamma delta T-cell lymphoma with complete body involvement. J Med Cases 7:364–367
Vin H, Talpur R, Tetzlaff MT, Duvic M (2014) T-cell receptor-gamma in gamma-delta phenotype cutaneous T-cell lymphoma can be accompanied by atypical expression of CD30, CD4, or TCRbetaF1 and an indolent clinical course. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 14:e195–e200
Yabe M, Medeiros LJ, Daneshbod Y, Davanlou M, Bueso-Ramos CE, Moran EJ, Young KH, Miranda RN (2017) Hepatosplenic T-cell lymphoma arising in patients with immunodysregulatory disorders: a study of 7 patients who did not receive tumor necrosis factor-alpha inhibitor therapy and literature review. Ann Diagn Pathol 26:16–22
Charton-Bain MC, Brouseet P, Bouabdallah R et al (2000) Variation in the histological pattern of nodal involvement by gamma/delta T-cell lymphoma. Histopathology 36:233–239
Kagami Y, Nakamura S, Ritsurou S et al (1997) A nodal gamma/delta T-cell lymphoma with an association of Epstein-Barr virus. Am J Surg Path 21:729–736
Prillinger KE, Trautinger F, Kitzwogerer M et al (2017) Two faces of gamma-delta mycosis fungoides: before and after renal transplantation. BMJ Case Rep. https://doi.org/10.1136/bcr-2016-216990
Belhadj K, Reyes F, Farcet JP et al (2003) Hepatosplenic gamma delta T-cell lymphoma is a rare clinicopathologic entity with poor outcome: report on a series of 21 patients. Blood 102:4261–4269
Toro JR, Liewehr DJ, Pabby N et al (2003) Gamma-delta T-cell phenotype is associated with significantly decreased survival in cutaneous T-cell lymphoma. Blood 101:3407–3412
Willemze R, Jansen PM, Cerroni L et al (2007) Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma: definition, classification and prognostic factors. Blood 111:838–845
Foppoli M, Ferreri AJM (2014) Gamma-delta T-cell lymphomas. Eur J Haematol 94:206–218
Kutlu T, Rambaud C, Le Deist F et al (1992) Numbers of T-cell receptor (TCR) ab+ but not of TCR gd+ intraepithelial lymphocytes correlate with the grade of villous atrophy in coeliac patients on a long term diet. Gut 34:208–219
Shigehara K, Shijubo N, Nakanishi F, Hirasawa M, Inuzuka M, Ohmichi M, Hiraga Y, Abe S (1995) Circulating gd-T-cell receptor-positive lymphocytes in sarcoidosis. Respiration 62:84–88
Comoli P, Basso S, Azzi A et al (2003) Dendritic cells pulsed with polyomavirus BK antigen induce ex vivo polymoma BK virus-specific cytotoxic T-cell lines in seropositive healthy individuals and renal transplant recipients. J Am Soc Nephrol 14:3197–3204
Merrill ED, Agbay R, Miranda RN, Aung PP, Tetzlaff MT, Young KH, Curry JL, Nagarajan P, Ivan D, Prieto VG, Medeiros LJ, Duvic M, Torres-Cabala CA (2017) Primary cutaneous T-cell lymphomas showing gamma-delta phenotype and predominantly epidermotropic pattern are clinicopathologically distinct from classic primary cutaneous gamma delta T-cell lymphomas. Am J Surg Pathol 41:204–215
Lima M, Canelhas A, Santos C, Teixeira MA, Coutinho J, Alves R, Queirós ML, Fonseca S, Santos AH, Gonçalves V, Massa A, Justiça B (2003) Non-cytotoxic gamma-delta peripheral T-cell lymphoma affecting the mandibular and parotidal lymph nodes and the skin. Leuk Lymph 44:525–529
Spits H, Paliard X, Vendekerckhove Y, van Vlasselaer P, De Vries JE (1991) Functional and phenotypic differences between CD4+ and CD4- T cell receptor-γδ clones from peripheral blood. J Immunol 147:1180–1188
Aparicio P, Alonso JM, Toribio ML et al (1989) Isolation and characterization of gamma delta CD4+ T cell clones derived from human fetal liver cells. J Exp Med 170:1009–1014
Vietor H, Koning F (1990) Gamma delta T-cell receptor repertoire in human peripheral blood and thymus. Immunogenetics 31:340–346
Paliard X, Yssel H, Blanchard D et al (1989) Antigen specific and MHC nonrestricted cytotoxicity of T cell receptor alpha beta+ and gamma delta+ human T cell clones isolated in IL-4. J Immunol 143:452–457
Ziegler H, Welker C, Sterk M et al (2014) Human peripheral CD4+ Vdelta1+ γδ T cells can develop into alpha beta T cells. Front Immuno 5:645