Đau đầu sau chọc ống tủy sau khi gây mê tủy sống kết hợp hoặc gây mê ngoài màng cứng ở bệnh nhân sản khoa
Tóm tắt
Một đánh giá hồi cứu các biểu đồ gây mê sản khoa đã được thực hiện cho tất cả các sản phụ nhận được gây mê khu vực trong suốt 22 tháng. Tỷ lệ đau đầu, đau đầu sau chọc ống tủy (PDPH) và các biến chứng khác của gây mê khu vực đã được đánh giá trước đó đã được ghi nhận, cũng như kỹ thuật gây mê được sử dụng (gây mê ngoài màng cứng hoặc kết hợp tủy sống ngoài màng cứng (CSE)). PDPH là hiếm gặp (0,44%) và xảy ra với tần suất tương tự ở những người được quản lý bằng gây mê ngoài màng cứng hoặc gây mê hoặc giảm đau CSE. Chỉ số kim chọc tủy (27 hoặc 29) không ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc PDPH. Sau khi sử dụng kỹ thuật CSE, ống thông ngoài màng cứng cho hiệu quả giảm đau/gây mê đáng tin cậy hơn so với kỹ thuật gây mê ngoài màng cứng thông thường (tỷ lệ 1,49% so với 3,18% về số lượng ống thông bị thay thế tương ứng). Chúng tôi kết luận, dựa trên kết quả của đánh giá hồi cứu này, rằng CSE là chấp nhận được về mặt tỷ lệ xảy ra PDPH và có thể có lợi trong việc đặt đúng vị trí của ống thông ngoài màng cứng.
Từ khóa
#gây mê sản khoa #đau đầu sau chọc tủy #đau đầu sau chọc ống tủy #gây mê tủy sống kết hợp #gây mê ngoài màng cứngTài liệu tham khảo
Van de Velde M., 1999, Acta Anaesth Belg, 50, 129
Ross B.K., 1992, Reg Anesth, 17, 29
Weakland H.J., 1994, CRNA, 5, 156