Sự tái bùng phát bệnh ho gà: sự suy giảm miễn dịch và sự thích nghi của tác nhân gây bệnh – hai mặt của một đồng xu

Epidemiology and Infection - Tập 142 Số 4 - Trang 685-694 - 2014
Frits R. Mooi1, Nicoline van der Maas2, Hester E. de Melker2
1Laboratory for Infectious Disease, Centre for Infectious Disease Control, National Institute for Public Health and the Environment, Bilthoven, The Netherlands.
2Epidemiology and Surveillance, Centre for Infectious Disease Control, National Institute for Public Health and the Environment, Bilthoven, The Netherlands

Tóm tắt

TÓM TẮT

Bệnh ho gà hay ho gà đã tồn tại và tái bùng phát mặc dù đã có vắc-xin và đã trở thành một trong những bệnh có thể phòng ngừa bằng vắc-xin phổ biến nhất ở các nước phương Tây. Tỷ lệ lưu hành cao của Bordetella pertussis đặt ra nguy cơ cho trẻ sơ sinh chưa được (hoàn toàn) tiêm phòng, đối với các em, bệnh ho gà là một bệnh nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng. Sự gia tăng bệnh ho gà chủ yếu được tìm thấy ở những nhóm tuổi mà miễn dịch đã giảm, điều này dẫn đến nhận thức rằng sự suy giảm miễn dịch là nguyên nhân chính hoặc duy nhất cho sự tái bùng phát của bệnh ho gà. Tuy nhiên, đã có những thay đổi đáng kể trong quần thể B. pertussis được ghi nhận sau khi vắc-xin được đưa vào sử dụng, cho thấy vai trò của sự thích nghi của tác nhân gây bệnh trong việc duy trì và tái bùng phát bệnh ho gà. Những thay đổi này bao gồm sự khác biệt kháng nguyên với các chủng vắc-xin và sản xuất toxin ho gà tăng lên. Sự khác biệt kháng nguyên sẽ ảnh hưởng đến cả khả năng hồi tưởng trí nhớ và hiệu quả của kháng thể, trong khi mức độ toxin ho gà cao hơn có thể làm tăng sự ức chế của hệ miễn dịch bẩm sinh và thích ứng. Chúng tôi đề xuất rằng những thích nghi này của B. pertussis đã giảm thời gian mà vắc-xin ho gà có hiệu quả và do đó tăng cường sự suy giảm miễn dịch. Chúng tôi kêu gọi một cách tiếp cận tổng thể hơn đối với vấn đề bệnh ho gà, bao gồm các đặc điểm của các loại vắc-xin, các quần thể B. pertussis và sự tương tác giữa hai yếu tố này.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1056/NEJM199510193331604

10.1016/S0264-410X(98)00226-6

10.2217/17460913.3.3.329

10.1128/CVI.00367-12

10.1111/j.1600-0463.2007.apm_628.x

10.1001/jama.2012.6364

2011, Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis vaccine (Tdap) in pregnant women and persons who have or anticipate having close contact with an infant aged <12 months – Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP),, Morbidity and Mortalilty Weekly Report, 60, 1424

10.1056/NEJM199602083340601

10.1111/j.1574-6976.2010.00257.x

10.1016/j.vaccine.2003.12.006

Higgs, 2012, Immunity to the respiratory pathogen Bordetella pertussis, Mucosal Immunology, 5, 485, 10.1038/mi.2012.54

10.1128/CVI.00177-07

10.1371/journal.pone.0046407

10.1371/journal.ppat.1000647

10.1097/01.inf.0000160914.59160.41

Leininger, 1992, Comparative roles of the Arg-Gly-Asp sequence present in the Bordetella pertussis adhesins pertactin and filamentous hemagglutinin, Infection and Immunity, 60, 2380, 10.1128/IAI.60.6.2380-2385.1992

10.1084/jem.169.5.1519

10.1099/00221287-147-11-2885

10.2217/fmb.09.133

10.1371/journal.pone.0014183

10.1016/j.vaccine.2011.11.065

10.1086/504803

10.3201/eid1808.120082

10.1086/652281

10.1073/pnas.93.9.4131

10.1016/j.meegid.2009.10.007

10.1073/pnas.1014394108

10.1111/j.1469-0691.2012.04000.x

10.1016/S1473-3099(07)70113-5

2012, DH recommends pertussis vaccination for pregnant women, Health Protection Reports, 6

10.4161/hv.8112

10.1111/j.1600-0463.2009.02554.x

10.3201/eid1508.081511

10.1016/j.vaccine.2004.03.046

10.1016/j.vaccine.2011.02.070

10.1186/1471-2148-11-220

1956, Vaccination against whooping-cough; relation between protection in children and results of laboratory tests; a report to the Whooping-cough Immunization Committee of the Medical Research Council and to the medical officers of health for Cardiff, Leeds, Leyton, Manchester, Middlesex, Oxford, Poole, Tottenham, Walthamstow, and Wembley, British Medical Journal, 2, 454

10.1016/j.vaccine.2010.02.104

10.3201/eid1805.110812

Willems, 1990, Fimbrial phase variation in Bordetella pertussis: a novel mechanism for transcriptional regulation, European Molecular Biology Organization Journal, 9, 2803, 10.1002/j.1460-2075.1990.tb07468.x

10.1002/14651858.CD001478.pub4

10.1093/cid/cis287

10.1056/NEJMoa1200850

10.1097/EDE.0b013e31826c2b9e

10.1128/CVI.00449-09

10.1371/journal.pone.0018014

10.1128/JCM.01838-08

10.1542/peds.2005-2746

10.1186/1471-2164-11-627

10.1371/journal.pone.0031985

10.1093/molbev/msq245

Edwards, 1995, Comparison of 13 acellular pertussis vaccines: overview and serologic response, Pediatrics, 96, 548, 10.1542/peds.96.3.548

10.1016/S0882-4010(03)00087-1

He, 2012, High heterogeneity in methods used for the laboratory confirmation of pertussis diagnosis among European countries, 2010: integration of epidemiological and laboratory surveillance must include standardisation of methodologies and quality assurance, Eurosurveillance, 17, 10.2807/ese.17.32.20239-en

10.1111/j.1469-0691.2010.03303.x

10.1371/journal.pone.0020340

10.1093/infdis/jis178

10.1128/JB.186.16.5496-5505.2004

10.1016/S0264-410X(98)00227-8

10.3201/eid0707.017708

10.1007/s001340000587

10.1016/j.biologicals.2003.11.001

Mooi, 1998, Polymorphism in the Bordetella pertussis virulence factors P.69/pertactin and pertussis toxin in The Netherlands: temporal trends and evidence for vaccine-driven evolution, Infection and Immunity, 66, 670, 10.1128/IAI.66.2.670-675.1998

Thông tin
Thông tin xuất bản

Epidemiology and Infection

Tập 142 Số 4

685-694

Thông tin tác giả