Cảm nhận về biến chứng phẫu thuật giữa bệnh nhân, y tá và bác sĩ: một khảo sát cắt ngang theo chiều dọc
Tóm tắt
Nhiều hệ thống điểm số đánh giá mức độ nghiêm trọng của các biến chứng sau phẫu thuật nhưng vẫn chưa rõ liệu những điểm số này có thực sự phản ánh sự nhận thức của bệnh nhân và các y tá, bác sĩ đang làm việc hay không.
227 bệnh nhân, 143 y tá và 245 bác sĩ đã độc lập đánh giá mức độ nghiêm trọng của 30 biến chứng thường gặp sau phẫu thuật trên thang đo tương tự số từ 0 (hoàn toàn không nghiêm trọng) đến 100 (cực kỳ nghiêm trọng) trong khi không biết đến phân loại Clavien-Dindo. Chúng tôi coi sự khác biệt trong việc đánh giá lớn hơn 10 là quan trọng về mặt lâm sàng trong việc phân biệt giữa các mức độ nghiêm trọng và các nhóm. Chúng tôi đã đánh giá mức độ tái lập của các phản hồi bằng cách tính hệ số tương quan trong lớp (ICC) và so sánh điểm số giữa các mức độ nghiêm trọng và giữa các nhóm bằng phương pháp ước lượng tổng quát.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Horton R: Surgical research or comic opera: questions, but few answers. Lancet. 1996, 347 (9007): 984-985. 10.1016/S0140-6736(96)90137-3.
Bruce J, Russell EM, Mollison J, Krukowski ZH: The measurement and monitoring of surgical adverse events. Health Technol Assess. 2001, 5 (22): 1-194.
Barkun JS, Aronson JK, Feldman LS, Maddern GJ, Strasberg SM, Altman DG, Blazeby JM, Boutron IC, Campbell WB, Clavien PA: Evaluation and stages of surgical innovations. Lancet. 2009, 374 (9695): 1089-1096. 10.1016/S0140-6736(09)61083-7.
Ergina PL, Cook JA, Blazeby JM, Boutron I, Clavien PA, Reeves BC, Seiler CM, Altman DG, Aronson JK, Barkun JS: Challenges in evaluating surgical innovation. Lancet. 2009, 374 (9695): 1097-1104. 10.1016/S0140-6736(09)61086-2.
McCulloch P, Altman DG, Campbell WB, Flum DR, Glasziou P, Marshall JC, Nicholl J, Aronson JK, Barkun JS, Blazeby JM: No surgical innovation without evaluation: the IDEAL recommendations. Lancet. 2009, 374 (9695): 1105-1112. 10.1016/S0140-6736(09)61116-8.
Clavien PA, Sanabria JR, Strasberg SM: Proposed classification of complications of surgery with examples of utility in cholecystectomy. Surgery. 1992, 111 (5): 518-526.
Dindo D, Demartines N, Clavien PA: Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004, 240 (2): 205-213. 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
Dimick JB, Chen SL, Taheri PA, Henderson WG, Khuri SF, Campbell DA: Hospital costs associated with surgical complications: a report from the private-sector National Surgical Quality Improvement Program. J Am Coll Surg. 2004, 199 (4): 531-537. 10.1016/j.jamcollsurg.2004.05.276.
Fleischmann KE, Goldman L, Young B, Lee TH: Association between cardiac and noncardiac complications in patients undergoing noncardiac surgery: outcomes and effects on length of stay. Am J Med. 2003, 115 (7): 515-520. 10.1016/S0002-9343(03)00474-1.
Khan NA, Quan H, Bugar JM, Lemaire JB, Brant R, Ghali WA: Association of postoperative complications with hospital costs and length of stay in a tertiary care center. J Gen Intern Med. 2006, 21 (2): 177-180.
Huskisson EC: Measurement of pain. J Rheumatol. 1982, 9 (5): 768-769.
Pincus T, Bergman M, Sokka T, Roth J, Swearingen C, Yazici Y: Visual Analog Scales in Formats Other than a 10 Centimeter Horizontal Line to Assess Pain and Other Clinical Data. J Rheumatol. 2008, 35 (8): 1550-8.
Pincus T, Swearingen C, Wolfe F: Toward a multidimensional Health Assessment Questionnaire (MDHAQ): assessment of advanced activities of daily living and psychological status in the patient-friendly health assessment questionnaire format. Arthritis Rheum. 1999, 42 (10): 2220-2230. 10.1002/1529-0131(199910)42:10<2220::AID-ANR26>3.0.CO;2-5.
Wolfe F, Michaud K, Pincus T: Preliminary evaluation of a visual analog function scale for use in rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2005, 32 (7): 1261-1266.
Fries JF, Spitz P, Kraines RG, Holman HR: Measurement of patient outcome in arthritis. Arthritis Rheum. 1980, 23 (2): 137-145. 10.1002/art.1780230202.
Sriwatanakul K, Kelvie W, Lasagna L, Calimlim JF, Weis OF, Mehta G: Studies with different types of visual analog scales for measurement of pain. Clin Pharmacol Ther. 1983, 34 (2): 234-239. 10.1038/clpt.1983.159.
Grant S, Aitchison T, Henderson E, Christie J, Zare S, McMurray J, Dargie H: A comparison of the reproducibility and the sensitivity to change of visual analogue scales, Borg scales, and Likert scales in normal subjects during submaximal exercise. Chest. 1999, 116 (5): 1208-1217. 10.1378/chest.116.5.1208.
Paul-Dauphin A, Guillemin F, Virion JM, Briancon S: Bias and precision in visual analogue scales: a randomized controlled trial. Am J Epidemiol. 1999, 150 (10): 1117-1127.
Scott J, Huskisson EC: Graphic representation of pain. Pain. 1976, 2 (2): 175-184. 10.1016/0304-3959(76)90113-5.
Scott J, Huskisson EC: Vertical or horizontal visual analogue scales. Ann Rheum Dis. 1979, 38 (6): 560.-10.1136/ard.38.6.560.
Chun YS, Vauthey JN, Ribero D, Donadon M, Mullen JT, Eng C, Madoff DC, Chang DZ, Ho L, Kopetz S: Systemic chemotherapy and two-stage hepatectomy for extensive bilateral colorectal liver metastases: perioperative safety and survival. J Gastrointest Surg. 2007, 11 (11): 1498-1504. 10.1007/s11605-007-0272-2. discussion 1504-1495
Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibanes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C: The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg. 2009, 250 (2): 187-196. 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2.
de Santibanes E, Ardiles V, Gadano A, Palavecino M, Pekolj J, Ciardullo M: Liver transplantation: the last measure in the treatment of bile duct injuries. World J Surg. 2008, 32 (8): 1714-1721. 10.1007/s00268-008-9650-5.
Haynes AB, Weiser TG, Berry WR, Lipsitz SR, Breizat AH, Dellinger EP, Herbosa T, Joseph S, Kibatala PL, Lapitan MC: A surgical safety checklist to reduce morbidity and mortality in a global population. N Engl J Med. 2009, 360 (5): 491-499. 10.1056/NEJMsa0810119.
Jaffe J, Stakhovsky O, Cathelineau X, Barret E, Vallancien G, Rozet F: Surgical outcomes for men undergoing laparoscopic radical prostatectomy after transurethral resection of the prostate. J Urol. 2007, 178 (2): 483-487. 10.1016/j.juro.2007.03.114. discussion 487
Permpongkosol S, Link RE, Su LM, Romero FR, Bagga HS, Pavlovich CP, Jarrett TW, Kavoussi LR: Complications of 2,775 urological laparoscopic procedures: 1993 to 2005. J Urol. 2007, 177 (2): 580-585. 10.1016/j.juro.2006.09.031.
Sundaram CP, Martin GL, Guise A, Bernie J, Bargman V, Milgrom M, Shalhav A, Govani M, Goggins W: Complications after a 5-year experience with laparoscopic donor nephrectomy: the Indiana University experience. Surg Endosc. 2007, 21 (5): 724-728. 10.1007/s00464-006-9176-6.