Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Bệnh loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân rối loạn tiêu hóa tại đơn vị nội soi, Bệnh viện Đại học Gondar, Tây Bắc Ethiopia
Tóm tắt
Rối loạn tiêu hóa là một phàn nàn phổ biến trong các rối loạn đường tiêu hóa trên. Điều này được mô tả là cảm giác đau vùng thượng vị kéo dài ít nhất một tháng. Trên toàn cầu, bệnh loét dạ dày tá tràng xảy ra ở 3,5–32% bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa. Nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori) và việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid/aspirin là những yếu tố nguy cơ nổi tiếng cho bệnh loét dạ dày. Không có tài liệu gần đây nào về tỷ lệ nhiễm H. pylori trong số bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày tại Ethiopia. Nghiên cứu này nhằm xác định mức độ và các yếu tố liên quan đến bệnh loét dạ dày trong số bệnh nhân rối loạn tiêu hóa ở Tây Bắc Ethiopia. Một nghiên cứu cắt ngang dựa trên cơ sở thể chế đã được tiến hành tại Bệnh viện Đại học Gondar, Tây Bắc Ethiopia. Phương pháp lấy mẫu thuận tiện đã được sử dụng để tuyển chọn 218 đối tượng nghiên cứu. Một bảng hỏi bán cấu trúc được thiết kế sẵn đã được sử dụng để thu thập thông tin lâm sàng. Nội soi sợi quang dạ dày Olympus (Olympus, GIF-E 600, Công ty Olympus, Hamburg, Đức) đã được sử dụng để xác nhận sự hiện diện của bệnh loét dạ dày. Chẩn đoán nhiễm H. pylori hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng bài kiểm tra kháng nguyên H. pylori 25T trong phân (Anamol Lab., Pvt. Ltd., Palghar, Ấn Độ). Dữ liệu đã được nhập vào EPI Info phiên bản 4.6.0.2 và sau đó xuất sang SPSS phiên bản 20 để phân tích. Các biến giải thích liên quan đến bệnh loét dạ dày đã được phân tích bằng cách áp dụng mô hình hồi quy logistic. Giá trị P < 0.05 được sử dụng để công bố mối liên hệ có ý nghĩa.
Tất cả 218 bệnh nhân rối loạn tiêu hóa đã được đánh giá nội soi đường tiêu hóa trên được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình (+ SD) của bệnh nhân là 42 ± 16,4 năm. Bốn mươi chín phần trăm (95% CI 42,4–56,2) bệnh nhân rối loạn tiêu hóa có nhiễm H. pylori hoạt động. Bệnh loét dạ dày được chẩn đoán ở 35% (95% CI 31,4–39,2) bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa. Nhiễm H. pylori (AOR = 6,298, 95% CI 2,965–13,378, P value < 0,001) và việc sử dụng NSAIDs/ASA (AOR = 6,252, 95% CI 2,925–13,362, P value < 0,001) đã được xác định là các yếu tố nguy cơ cho bệnh loét dạ dày. Việc điều trị y tế đối với bệnh loét dạ dày nên nhắm đến việc điều trị nhiễm H. pylori và sử dụng cẩn thận thuốc chống viêm không steroid/aspirin.
Từ khóa
#rối loạn tiêu hóa #bệnh loét dạ dày #Helicobacter pylori #thuốc chống viêm không steroid #nội soiTài liệu tham khảo
Moayyedi PM, Lacy BE, Andrews CN, Enns RA, Howden CW, Vakil N. ACG and CAG clinical guideline: management of dyspepsia. Off J Am Coll Gastroenterol: ACG. 2017;112(7):988–1013.
Stanghellini V, Chan FK, Hasler WL, Malagelada JR, Suzuki H, Tack J, et al. Gastroduodenal disorders. Gastroenterology. 2016;150(6):1380–92.
Groenen MJ, Kuipers EJ, Hansen BE, Ouwendijk RJT. Incidence of duodenal ulcers and gastric ulcers in a Western population: back to where it started. Can J Gastroenterol. 2009;23(9):604–8.
Latif A, Karim S, Ali H, Hussain M, Mujtaba G, Majid S. The burden of duodenal ulcers among dyspeptic patients. Cureus. 2021;13(5):e15115.
Xia B, Xia H, Ma C, Wong K, Fung F, Hui C, et al. Trends in the prevalence of peptic ulcer disease and Helicobacter pylori infection in family physician-referred uninvestigated dyspeptic patients in Hong Kong. Aliment Pharmacol Ther. 2005;22(3):243–9.
Archampong TN, Asmah RH, Richards CJ, Martin VJ, Bayliss CD, Botão E, et al. Gastro-duodenal disease in Africa: Literature review and clinical data from Accra, Ghana. World J Gastroenterol. 2019;25(26):3344.
Okoye OG, Olaomi OO, Nwofor AM, Jibrin P, Batta CS, Yaú AG, et al. Correlation of clinical, endoscopic, and pathological findings among suspected peptic ulcer disease patients in Abuja, Nigeria. Gastroenterol Res Pract. 2021;2021:1–7.
Asrat D, Nilsson I, Mengistu Y, Ashenafi S, Ayenew K, Al-Soud WA, et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection among adult dyspeptic patients in Ethiopia. Ann Trop Med Parasitol. 2004;98(2):181–9.
Malfertheiner P, Chan FK, McColl KE. Peptic ulcer disease. Lancet. 2009;374(9699):1449–61.
Kavitt RT, Lipowska AM, Anyane-Yeboa A, Gralnek IM. Diagnosis and treatment of peptic ulcer disease. Am J Med. 2019;132(4):447–56.
McColl KE. Zakażenie Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2010;362:1597–604.
Mladenova I. Clinical relevance of Helicobacter pylori infection. J Clin Med. 2021;10(16):3473.
Russell R. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and gastrointestinal damage—problems and solutions. Postgrad Med J. 2001;77(904):82–8.
Garcia Rodriguez LA, Hernández-Díaz S. Risk of uncomplicated peptic ulcer among users of aspirin and nonaspirin nonsteroidal antiinflammatory drugs. Am J Epidemiol. 2004;159(1):23–31.
Frech EJ, Go MF. Treatment and chemoprevention of NSAID-associated gastrointestinal complications. Ther Clin Risk Manag. 2009;5:65.
Lee SP, Sung I-K, Kim JH, Lee S-Y, Park HS, Shim CS. Risk factors for the presence of symptoms in peptic ulcer disease. Clin Endosc. 2017;50(6):578.
Asali AM, Alghamdi MA, Fallatah SA, Alholaily WA, Aldandan RG, Alnosair AH, et al. Risk factors leading to peptic ulcer disease: systematic review in literature. Int J Community Med Public Health. 2018;5(10):4617–24.
Sonnenberg A, Turner KO, Genta RM. Low prevalence of Helicobacter pylori-positive peptic ulcers in private outpatient endoscopy centers in the United States. Off J Am Coll Gastroenterol: ACG. 2020;115(2):244–50.
Quach DT, Vilaichone R-K, Van Vu K, Yamaoka Y, Sugano K, Mahachai AA. Helicobacter pylori infection and related gastrointestinal diseases in southeast Asian countries: an expert opinion survey. Asian Pac J Cancer Prev: APJCP. 2018;19(12):3565.
Archampong TN, Asmah RH, Wiredu EK, Gyasi RK, Nkrumah KN. Factors associated with gastro-duodenal disease in patients undergoing upper GI endoscopy at the Korle-Bu Teaching Hospital, Accra, Ghana. African Health Sci. 2016;16(2):611–9.
Jemilohun AC, Otegbayo JA, Ola SO, Oluwasola OA, Akere A. Prevalence of Helicobacter pylori among Nigerian patients with dyspepsia in Ibadan. Pan Afr Med J. 2010;6(1):18.
Ayana SM, Swai B, Maro V, Kibiki GS. Upper gastrointestinal endoscopic findings and prevalence of Helicobacter pylori infection among adult patients with dyspepsia in northern Tanzania. Tanzan J Health Res. 2014;16(1):16–22.
Mwangi CN, Njoroge S, Rajula A, Laving A, Kamenwa R, Devani S, et al. Prevalence and endoscopic findings of Helicobacter pylori infection among dyspeptic patients in Kenya. Open J Med Microbiol. 2020;10(04):233.
Talebi Bezmin Abadi A. Diagnosis of Helicobacter pylori using invasive and noninvasive approaches. J Pathog. 2018;2018:1–13.
Hussein RA, Al-Ouqaili MT, Majeed YH. Detection of Helicobacter Pylori infection by invasive and non-invasive techniques in patients with gastrointestinal diseases from Iraq: a validation study. PLoS ONE. 2021;16(8):e0256393.
Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. ACG clinical guideline: treatment of Helicobacter pylori infection. Off J Am Coll of Gastroenterol: ACG. 2017;112(2):212–39.
Abdu N, Mosazghi A, Teweldemedhin S, Asfaha L, Teshale M, Kibreab M, et al. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): Usage and co-prescription with other potentially interacting drugs in elderly: a cross-sectional study. PLoS ONE. 2020;15(10):e0238868.
Laugesen M, Swinburn B. New Zealand’s tobacco control programme 1985–1998. Tob Control. 2000;9(2):155–62.
Research A, Staff CRE. Drinking patterns and their definitions. Alcohol Res Current Rev. 2018;39(1):17.
Melese A, Genet C, Zeleke B, Andualem T. Helicobacter pylori infections in Ethiopia; prevalence and associated factors: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):1–15.
Hooi JK, Lai WY, Ng WK, Suen MM, Underwood FE, Tanyingoh D, et al. Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420–9.