Nhiễm ký sinh trùng ở trẻ em Thụy Sĩ: Chúng ta có đang xét nghiệm quá nhiều?

BMC Gastroenterology - Tập 21 - Trang 1-6 - 2021
Corinne Légeret1, Céline Rüttimann1, Hans Fankhauser2, Henrik Köhler1
1Children’s Hospital of Aarau, Aarau, Switzerland
2Microbiology, Hospital of Aarau, Aarau, Switzerland

Tóm tắt

Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa ở trẻ em - nhiễm ký sinh trùng là một trong số đó. Việc mở rộng du lịch quốc tế có thể dẫn đến việc gia tăng xét nghiệm cho trẻ em về một nhiễm trùng tương ứng. Hiện tại, chưa có hướng dẫn nào về việc bệnh nhân nào nên được xét nghiệm cho một nhiễm ký sinh trùng có thể xảy ra. Mục tiêu của nghiên cứu này là để mô tả các trẻ em Thụy Sĩ mắc bệnh ký sinh trùng đường ruột, nhằm cung cấp thêm thông tin cho bác sĩ lâm sàng về những ai nên được xét nghiệm. Đây là một nghiên cứu hồi cứu về các bệnh nhân nhi khoa Thụy Sĩ, những người có mẫu phân đã được xét nghiệm ký sinh trùng và giun. Tổng cộng có 1855 mẫu phân, thuộc về 572 trẻ em khác nhau với độ tuổi trung bình là 7,9 tuổi, đã được xét nghiệm trong khoảng thời gian 10 năm. Tỷ lệ kết quả dương tính là 4,2%, trong đó tất cả đều dương tính với Blastocystis, và 12,5% có tình trạng đồng nhiễm với Endolimax nana. Những trẻ em nhập cư, trẻ em bị suy giảm miễn dịch có tiêu chảy và bệnh nhân nhi khoa có tiêu chảy có máu hoặc kéo dài nên được xét nghiệm 2 mẫu phân khác nhau để kiểm tra khả năng nhiễm ký sinh trùng.

Từ khóa

#nhiễm ký sinh trùng #trẻ em #Thụy Sĩ #xét nghiệm #triệu chứng tiêu hóa

Tài liệu tham khảo

Peery AF, Sandler RS. Burden and cost of gastrointestinal, liver and pancreatic diseases in the United States: update 2018. Gastroenterology. 2019;156:254-272.e111. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections. Hotez PJ, Bundy DAP, Beegle K, et al. Helminth infections: soil-transmitted helminth infections and schistosomiasis. New York: Oxford University Press; 2006. Weatherhead JE, Hotez PJ. Worm infections in children. Pediatr Rev. 2015;36(8):341–52. Mekonnen HS, Ekubagewargies DT. Prevalence and factors associated with intestinal parasites among under-five children attending Woreta Health Center, Northwest Ethiopia. BMC Infect Dis. 2019;19:256. Fletcher SM, Stark D, Harkness J, Ellis J. Enteric protozoa in the developed world: a public health perspective. Clin Microbiol Rev. 2012;25(3):420–49. Stensvold CR, Christiansen DB, Olsen KE, Nielsen HV. Blastocystis sp. subtype 4 is common in Danish Blastocystis-positive patients presenting with acute diarrhea. Am J Trop Med Hyg. 2011;84:883–5. Bart A, Wentink-Bonnema EMS, Gilis H, Verhaar N, Wassenaar CJA, van Vugt M, Goorhuis A, van Gool T. Diagnosis and subtype analysis of Blastocystis sp. in 442 patients in a hospital setting in the Netherlands. BMC Infect Dis. 2013;13:389. Ramirez JD, Sanchez LV, Bautista DC, Corredor AF, Florez AC, Stensvold CR. Blastocystis subtypes detected in humans and animals from Colombia. Infect Genet Evol. 2014;22:223–8. Stensvold CR, Nielsen HV, Molbak K, Smith HV. Pursuing the clinical significance of Blastocystis-diagnostic limitations. Trends Parasitol. 2009;25:23–9. Yason JA, Tan KS. Seeing the whole elephant: imaging flow cytometry reveals extensive morphological diversity within Blastocystis isolates. PLoS ONE. 2015;10(11):e0143974. Forsell J, et al. High occurrence of Blastocystis sp. subtypes 1–3 and Giardia intestinalis assemblage B among patients in Zanzibar, Tanzania. Parasites Vectors. 2016;9(1):370. https://doi.org/10.1186/s13071-016-1637-8. Poulsen CS, Stensvold CR. Systematic review on Endolimax nana: a less well studied intestinal ameba. Trop Parasitol. 2016;6(1):8–29. https://doi.org/10.4103/2229-5070.175077. Clouse RE, Naliboff BD. Functional abdominal pain syndrome. Gastroenterology. 2006;130:1492–7. Koppen IJ, Benninga MA. The pediatric Rome IV criteria: what’s new? Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;11(3):193–201. Heyland K, Friedt M, Buehr P, Braegger Ch. No Advantage for Antibiotic treatment over Placebo in Blastocystis hominis-positive Children with recurrent abdominal pain. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;54(5):677–9. https://doi.org/10.1097/MPG.0b013e31823a29a7. van Tilburg MA, Kim SM, et al. Prevalence of functional gastrointestinal disorders in infants and toddlers. J Pediatr. 2015;166:684–9. Zeevenhooven J, Benninga M. The new Rome IV criteria for functional gastrointestinal disorders in infants and toddlers. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2017;20(1):1–13. Tombang AN, Ambe NF, Bobga TP, et al. Prevalence and risk factors associated with cryptosporidiosis among children within the ages 0–5 years attending the Limbe regional hospital, southwest region, Cameroon. BMC Public Health. 2019;19:1144. Lorrot M, Bon F, El Hajje MJ, et al. Epidemiology and clinical features of gastroenteritis in hospitalised children: prospective survey during a 2-year period in a Parisian hospital, France. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011;30:361–8. Guarino A, Szajewska H. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) and the European Society for Pediatric Infectious Diseases; evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59:132–52. Tickell KD, Pavlinac P. Identification and management of Shigella infection in children with diarrhea: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2017;5(12):e1235–48. https://www.statpearls.com/kb/viewarticle/38205. Aoki Y, Kitazawa K, Kobayashi H, Senda M, Arahata Y, Homma R, et al. Clinical features of children with nontyphoidal Salmonella bacteremia: a single institution survey in rural Japan. PLoS ONE. 2017;12(6):e0176990. Kantor M, Abrantes A, Estevez A, et al. Entamoeba histolytica: updates in clinical manifestation, pathogenesis, and vaccine development. Can J Gastroenterol Hepatol. 2018. https://doi.org/10.1155/2018/4601420. Perler B, Ungaro R, Baird G, et al. Presenting symptoms in inflammatory bowel disease: descriptive analysis of a community-based inception cohort. BMC Gastroenterol. 2019;19:47. Shah J, Shahidullah A. Ascaris lumbricoides: a startling discovery during screening colonoscopy. Case Rep Gastroenterol. 2018;12(2):224–9. https://doi.org/10.1159/000489486. Prakash V., Bhimji SS. Amebic Liver. StatPearls Publishing. 2017, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430832/. Greenwood Z, Weld L, et al. Gastrointestinal infection among international travelers globally. J Travel Med. 2008;15:221–8. Swaminathan A, Schlagenhauf P, et al. A global study of pathogens and host risk factors associated with infectious gastrointestinal disease in returned international travelers. J Infect. 2009;59:19–27.