Kết quả điều trị bệnh lao: Phân tích hồi cứu theo nhóm bệnh nhân có và không hút thuốc tại Penang, Malaysia

Journal of Public Health - Tập 19 - Trang 183-189 - 2010
Juman Abdulelah Dujaili1, Syed Azhar Syed Sulaiman1, Ahmed Awaisu1, Abdul Razak Muttalif2, Ali Qais Blebil1
1Discipline of Clinical Pharmacy, School of Pharmaceutical Sciences, Universiti Sains Malaysia, Minden, Penang, Malaysia
2Department of Respiratory Medicine, Penang Hospital, Penang, Malaysia

Tóm tắt

Mối liên hệ giữa việc hút thuốc lá và bệnh lao (TB) ngày càng được làm rõ và tài liệu nghiên cứu đầy rẫy bằng chứng về mối liên hệ này. Tuy nhiên, chỉ một số ít nghiên cứu quan sát điều tra cụ thể mối liên hệ giữa việc hút thuốc và kết quả điều trị bệnh lao. Nghiên cứu hiện tại nhằm xác định tỷ lệ hút thuốc trong số bệnh nhân lao tại Penang và so sánh kết quả điều trị giữa bệnh nhân lao có hút thuốc và không hút thuốc. Một ước lượng hồi cứu về tỷ lệ hút thuốc trong nhóm bệnh nhân lao và một nghiên cứu đồng nhóm hồi cứu so sánh bệnh nhân lao có hút thuốc và không hút thuốc về các kết quả điều trị đã được thực hiện. Dữ liệu được trích xuất từ hồ sơ y tế của các bệnh nhân lao mới được chẩn đoán và đã đăng ký tại phòng khám hô hấp tại một bệnh viện chăm sóc thứ cấp ở bang Penang, Malaysia từ tháng 1 năm 2006 đến tháng 6 năm 2008. Tỷ lệ bệnh nhân lao có tiền sử hút thuốc là 53.4%. Việc hút thuốc có liên quan đáng kể đến giới tính nam, việc sử dụng rượu và sử dụng ma túy tiêm chích (IVDU). Những người đã từng hút thuốc có khả năng thất bại trong điều trị cao hơn (OR 7.48), bỏ điều trị (OR 7.17) và ít khả năng được chữa khỏi hơn (OR 0.34). Sau khi kiểm soát các yếu tố gây nhiễu bằng phân tích hồi quy logistic đa biến, những người đã từng hút thuốc vẫn có khả năng được chữa khỏi thấp hơn (aOR 0.31) và có nhiều nguy cơ bỏ điều trị hơn (aOR 3.24). Tử vong do bệnh lao không đạt ý nghĩa thống kê. Tỷ lệ hút thuốc cao trong số bệnh nhân lao tại Malaysia. Nghiên cứu này thêm một lần nữa khẳng định rằng việc hút thuốc là một yếu tố dự đoán độc lập cho kết quả điều trị và tiên lượng xấu đối với bệnh lao.

Từ khóa

#hút thuốc #bệnh lao #kết quả điều trị #nghiên cứu hồi cứu #Penang #Malaysia

Tài liệu tham khảo

Altet-Gomez M, Alcaide J, Godoy P, Romero M, Hernandez Del Rey I (2005) Clinical and epidemiological aspects of smoking and tuberculosis: a study of 13038 cases. Int J Tuberc Lung Dis 9(4):430–436

Ariyothai N, Podhipak A, Akarasewi P, Tornee S, Smithtikarn S, Thongprathum P (2004) Cigarette smoking and its relation to pulmonary tuberculosis in adults. Southeast Asian J Trop Med Public Health 35(1):219–227

Awaisu A, Nik Mohamed MH, Abd Aziz N, Syed Sulaiman SA, Mohamad Noordin N, Muttalif AR et al (2010) Tobacco use prevalence, knowledge, and attitudes among newly diagnosed tuberculosis patients in Penang State and Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur, Malaysia. Tob Induc Dis 8(1):3

Bates M, Khalakdina A, Pai M, Chang L, Lessa F, Smith K (2007) Risk of tuberculosis from exposure to tobacco smoke: a systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med 167(4):335–342

Chan C, Woo J, Or K, Chan R, Cheung W (1995) The effect of age on the presentation of patients with tuberculosis. Tuber Lung Dis 76(4):290–294

Chang K, Leung C, Tam C (2004) Risk factors for defaulting from anti-tuberculosis treatment under directly observed treatment in Hong Kong. Int J Tuberc Lung Dis 8(12):1492–1498

Communicable Disease Section, Disease Control Division (2008) Annual report of tuberculosis. Ministry of Health Malaysia, Kuala Lumpur

Doll R, Peto R (1976) Mortality in relation to smoking: 20 years’ observations on male British doctors. Br Med J 2(6051):1525–1536

Dye C, Garnett GP, Sleeman K, Williams BG (1998) Prospects for worldwide tuberculosis control under the WHO DOTS strategy: directly observed short-course therapy. Lancet 352(9144):1886–1891

Fiske CT, Hamilton CD, Stout JE (2008) Alcohol use and clinical manifestations of tuberculosis. J Infect 57(5):385–391

Gajalakshmi V, Peto R, Kanaka T, Jha P (2003) Smoking and mortality from tuberculosis and other diseases in India: retrospective study of 43 000 adult male deaths and 35 000 controls. Lancet 362(9383):507–515

Gianti A, Vianello S, Casinghini C, Roncarolo F, Ramella F, Maccagni M et al (2007) The" Quit and Win" campaign to promote smoking cessation in Italy: results and one year follow-up across three Italian editions (2000–2004). Ital J Public Health 5:59–64

Hassmiller K (2006) The association between smoking and tuberculosis. Salud Pública de México 48:201–216

Jee SH, Golub JE, Jo J, Park IS, Ohrr H, Samet JM (2009) Smoking and risk of tuberculosis incidence, mortality, and recurrence in South Korean men and women. Am J Epidemiol 170(12):1478–1485

Leung C, Yew W, Chan C, Chau C, Tam C, Lam C et al (2002) Tuberculosis in older people: a retrospective and comparative study from Hong Kong. Geriatrics 50(7):1219–1226

Leung C, Yew W, Chan C, Tam C, Lam C, Chang K et al (2003) Smoking and tuberculosis in Hong Kong. Int J Tuberc Lung Dis 7(10):980–986

Leung C, Li T, Lam T, Yew W, Law W, Tam C et al (2004) Smoking and tuberculosis among the elderly in Hong Kong. Am J Resp Crit Care 170(9):1027–1033

Lewis J, Chamberlain D (1963) Alcohol consumption and smoking habits in male patients with pulmonary tuberculosis. Brit Med J 17(3):149–152

Lin H-H, Ezzati M, Chang H-Y, Murray M (2009) Association between tobacco smoking and active tuberculosis in Taiwan: prospective cohort study. Am J Resp Crit Care 180(5):475–480

Maurya V, Vijayan V, Shah A (2002) Smoking and tuberculosis: an association overlooked. Int J Tuberc Lung Dis 6(11):942–951

Pai M, Mohan A, Dheda K, Leung CC, Yew WW, Christopher DJ et al (2007) Lethal interaction: the colliding epidemics of tobacco and tuberculosis. Expert Rev Anti Infect Ther 5(3):385–391

Raviglione M (2001) Revised international definitions in tuberculosis control. Int J Tuberc Lung Dis 5(3):213–215

Santha T, Garg R, Frieden T, Chandrasekaran V, Subramani R, Gopi P et al (2002) Risk factors associated with default, failure and death among tuberculosis patients treated in a DOTS programme in Tiruvallur District, South India, 2000. Int J Tuberc Lung Dis 6(9):780–788

Shamaei M, Marjani M, Chitsaz E, Kazempour M, Esmaeili M, Farnia P et al (2009) First-line anti-tuberculosis drug resistance patterns and trends at the national TB referral center in Iran: eight years of surveillance. Int J Infect Dis 13(5):e236–e240

Thomas A, Gopi P, Santha T, Chandrasekaran V, Subramani R, Selvakumar N et al (2005) Predictors of relapse among pulmonary tuberculosis patients treated in a DOTS programme in South India. Int J Tuberc Lung Dis 9(5):556–561

Wang J, Shen H (2009) Review of cigarette smoking and tuberculosis in China: intervention is needed for smoking cessation among tuberculosis patients. BMC Public Health 9(1):292

World Health Organization (2010) Global Tuberculosis Control: a short update to the 2009 report. WHO, Geneva

Yach D (2000) Partnering for better lung health: improving tobacco and tuberculosis control. Int J Tuberc Lung Dis 4(8):693–697

Yu G, Hsieh C, Peng J (1988) Risk factors associated with the prevalence of pulmonary tuberculosis among sanitary workers in Shanghai. Tubercle 69(2):105–112

Thông tin
Thông tin xuất bản

Journal of Public Health

Tập 19

183-189

Thông tin tác giả