Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kết quả điều trị cho bệnh nhân sau gãy xương chi dưới với tải trọng một phần sau phẫu thuật bằng cách tập luyện với hoặc không có máy chạy bộ kháng trọng lực (alter G®) trong sáu tuần phục hồi – một giao thức của một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát tiến cứu
Tóm tắt
Việc bất động một phần hoặc hoàn toàn dẫn đến các quá trình điều chỉnh khác nhau như tăng nguy cơ teo cơ hoặc giảm hiệu suất chung. Nghiên cứu hiện tại được thiết kế để chứng minh tính hiệu quả của máy chạy bộ kháng trọng lực (alter G®) so với giao thức phục hồi chức năng tiêu chuẩn ở bệnh nhân gãy xương chày (nhóm 1) hoặc gãy mắt cá chân (nhóm 2) với thời gian tải trọng một phần 20 kg trong sáu tuần. Nghiên cứu ngẫu nhiên tiến cứu này sẽ bao gồm tổng cộng 60 bệnh nhân cho mỗi nhóm theo tiêu chí bao gồm và loại trừ đã được định nghĩa trước. Việc phân bổ ngẫu nhiên 1:1 sẽ được thực hiện tập trung qua fax với sự hỗ trợ của Trung tâm Thử nghiệm Lâm sàng Leipzig (ZKS Leipzig). Bệnh nhân trong nhóm điều trị sẽ được điều trị bằng máy chạy bộ kháng trọng lực (alter G®) thay cho vật lý trị liệu. Giao thức này được thiết kế song song với vật lý trị liệu tiêu chuẩn với tần suất từ hai đến ba lần tập luyện cùng máy chạy bộ mỗi tuần, mỗi lần kéo dài 20 phút trong sáu tuần. Tính đến thời điểm hiện tại, chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát nào được công bố với máy chạy bộ kháng trọng lực. Các phát hiện của nghiên cứu này có thể giúp điều chỉnh quá trình phục hồi chức năng cho các bệnh nhân với tải trọng một phần do chấn thương hoặc giao thức hậu phẫu của họ. Nó sẽ cung cấp những kết quả thú vị về việc liệu máy chạy bộ kháng trọng lực có hữu ích trong phục hồi cho những bệnh nhân này hay không. Các nghiên cứu đang diễn ra sẽ xác định các chỉ định khác nhau cho máy chạy bộ kháng trọng lực. Vì vậy, liên quan đến những nghiên cứu đó, một tuyên bố hợp lệ hơn về độ an toàn và hiệu quả là khả thi.
Từ khóa
#Gãy xương #máy chạy bộ kháng trọng lực #phục hồi chức năng #tải trọng một phần #nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soátTài liệu tham khảo
Brooks NE, Myburgh KH. Skeletal muscle wasting with disuse atrophy is multi-dimensional: the response and interaction of myonuclei, satellite cells and signaling pathways. Front Physiol. 2014;5(99):99.
Dirks ML, Wall BT, Snijders T, Ottenbros CLP, Verdijk LB, van Loon LJC. Neuromuscular electrical stimulation prevents muscle disuse atrophy during leg immobilization in humans. Acta Physiol. 2014;210:628–41.
Keller K, Engelhardt M. [Muscle atrophy caused by limited mobilisation]. Sportverletz Sportschaden. 2013;27:91–5.
Suetta C, Frandsen U, Mackey A, Jensen L, Hvid L, Beyer M, Petersson S, Schrøder H, Andersen J, Aagaard P, Schjerling P, Kjaer M. Ageing is associated with diminished muscle re-growth and myogenic precursor cell expansion early after immobility-induced atrophy in human skeletal muscle. J Physiol. 2013;591(Pt 15):3789–804.
Moore MN, Vandenakker-Albanese C, Hoffman MD. Use of partial body-weight support for aggressive return to running after lumbar disk herniation: a case report. Arch Phys Med Rehabil. 2010;91:803–5.
Peeler JD, Takacs J, Leiter JR. Novel application of lower body positive-pressure in the rehabilitation of an individual with multiple lower extremity fractures. J Rehabil Med. 2011;43:653–6.
Trappe S, Trappe T, Gallagher P, Harber M, Alkner B, Tesch P. Human single muscle fibre function with 84 day bed-rest and resistance exercise. J Physiol Lond. 2004;557:501–13.
Saxena A, Granot A. Use of an anti-gravity treadmill in the rehabilitation of the operated achilles tendon: a pilot study. J Foot Ankle Surg. 2011;50:558–61.
Webber SC, Horvey KJ, Yurach P, Madison T, Butcher SJ. Cardiovascular responses in older adults with total knee arthroplasty at rest and with exercise on a positive pressure treadmill. European J Appl Physiol. 2014;114:653–62.
Hoffman MD, Donaghe HE. Physiological responses to body weight--supported treadmill exercise in healthy adults. Arch Phys Med Rehabil. 2011;92:960–6.
Peeler J, Christian M, Cooper J, Leiter J, MacDonald P. Managing Knee Osteoarthritis: The Effect of Body Weight Supported Physical Activity on Joint Pain, Function and Thigh Muscle Strenght. Clinical Journal Of Sport Medicine Official Journal Of The Canadian Academy of Sport Medicine. 2015.
Cutuk A, Groppo ER, Quigley EJ, White KW, Pedowitz RA, Hargens AR. Ambulation in simulated fractional gravity using lower body positive pressure: cardiovascular safety and gait analyses. J Appl Physiol. 2006;101:771–7.
Froese E. Standards Für Heilverfahren Und Rehabilitation: 4. neu überarbeitete Auflage, Gentner, A W, Stuttgart; 2015.
Kessler S, Lang S, Puhl W, Stöve J. Der knee injury and osteoarthritis outcome score – ein funktionsfragebogen zur outcome-messung in der knieendoprothetik. Z Für Orthopädie Und Ihre Grenzgebiete. 2003;141:277–82.
Roos EM, Roos HP, Lohmander LS, Ekdahl C, Beynnon BD. Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) – development of a self-administered outcome measure. J Orthop Sports Phys Ther. 1998;28:88–96.
Roos EM, Lohmander LS. The knee injury and osteoarthritis outcome score (KOOS): from joint injury to osteoarthritis. Health Qual Life Outcomes. 2003;1:64.
Roos EM, Brandsson S, Karlsson J. Validation of the foot and ankle outcome score for ankle ligament reconstruction. Foot Ankle Int. 2001;22:788–94.
van Bergen CJA, Sierevelt IN, Hoogervorst P, Waizy H, van Dijk CN, Becher C. Translation and validation of the German version of the foot and ankle outcome score. Arch Orthop Trauma Surg. 2014;134:897–901.
Bullinger M. German translation and psychometric testing of the SF-36 health survey: preliminary results from the IQOLA project. International quality of life assessment. Soc Sci Med. 1995;41:1359–66.
Bottomley J, Potvin S. Geriatric Physical Therapy, 2nd ed., Prentice Hall, [s.l.]; 2006.
McNeill David KP, de Heer Hendrik D, Bounds RG, Coast JR. Accuracy of unloading with the anti-gravity treadmill. J Strength Cond Res/Nat Strength Cond Assoc. 2015;29:863–8.
Yu S, McDonald T, Jesudason C, Stiller K, Sullivan T. Orthopedic inpatients’ ability to accurately reproduce partial weight bearing orders. Orthopedics. 2014;37:e10–8.
Hurkmans HL, Bussmann JB, Benda E. Validity and interobserver reliability of visual observation to assess partial weight-bearing. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90:309–13.
Vasarhelyi A, Baumert T, Fritsch C, Hopfenmüller W, Gradl G, Mittlmeier T. Partial weight bearing after surgery for fractures of the lower extremity – is it achievable? Gait & Posture. 2006;23:99–105.