Những nhận thức của y tá và bệnh nhân về chăm sóc bệnh nhân cuối đời chuyên nghiệp

Journal of Advanced Nursing - Tập 54 Số 6 - Trang 700-709 - 2006
Bridget Johnston1, Lorraine N. Smith
1Strathcarron Hospice, Stirlingshire, UK.

Tóm tắt

Mục tiêu.  Bài viết này báo cáo một nghiên cứu về các nhận thức của bệnh nhân và y tá về chăm sóc giảm nhẹ và, đặc biệt, khái niệm về y tá chuyên gia trong chăm sóc giảm nhẹ.

Nền tảng.  Chăm sóc giảm nhẹ là một chuyên ngành đang phát triển và được thực hành trên toàn cầu. Tuy nhiên, thông tin về quan điểm của bệnh nhân về chăm sóc giảm nhẹ còn hạn chế. Trong khi ý tưởng về chuyên môn trong ngành y tá không phải là mới, rất ít nghiên cứu khám phá khái niệm y tá chuyên gia trong chăm sóc giảm nhẹ. Một số bằng chứng tồn tại về nhận thức của các y tá chăm sóc giảm nhẹ về việc chăm sóc của họ, đó là hỗ trợ và liên quan đến việc duy trì mối quan hệ trị liệu với bệnh nhân. Đối mặt với bệnh hiểm nghèo đã được xác định là một trải nghiệm căng thẳng và đáng sợ, ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống. Nó cũng đã được tiết lộ rằng bệnh nhân sắp chết có thể có nhu cầu chăm sóc chưa được đáp ứng, chủ yếu trong các lĩnh vực kiểm soát cơn đau và triệu chứng, hỗ trợ tình cảm và dành thời gian một mình.

Phương pháp.  Một nghiên cứu hiện tượng học đã được thực hiện, sử dụng phỏng vấn sâu và phân tích nội dung chủ đề. Một mẫu thuận tiện gồm 22 y tá đã đăng ký và 22 bệnh nhân sắp chết được phỏng vấn vào năm 1996–1997.

Kết quả.  Bệnh nhân sắp chết mong muốn duy trì độc lập và kiểm soát. Các y tá chăm sóc giảm nhẹ đã trải qua cả giao tiếp giữa cá nhân hiệu quả và không hiệu quả, xây dựng mối quan hệ trị liệu với các bệnh nhân sắp chết và cố gắng kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khó chịu của bệnh nhân. Bệnh nhân và y tá đều đồng ý rằng hai đặc điểm quan trọng nhất của một y tá chăm sóc giảm nhẹ chuyên gia là kỹ năng giao tiếp giữa các cá nhân và các phẩm chất như lòng tốt, sự ấm áp, lòng trắc ẩn và sự chân thật.

Từ khóa

#chăm sóc giảm nhẹ #y tá chuyên gia #nhận thức của bệnh nhân #giao tiếp

Tài liệu tham khảo

10.1016/S0738-3991(00)00111-7

Arblaster G., 1990, Terminally ill patients’ expectations of nurses, The Australian Journal of Advanced Nursing, 7, 34

10.12968/ijpn.1998.4.6.9097

10.1097/00000446-198412000-00027

Benner P., 1994, Interpretive Phenomenology Embodiment Caring and Ethics in Health and Illness, 10.4135/9781452204727

10.1046/j.1365-2648.1996.22012.x

10.1089/109662102753641331

10.7748/nr2003.04.10.3.7.c5892

Cartwright A., 1990, The Natural History of a Survey

10.1016/0020-7489(95)00011-3

Colaizzi P.F., 1978, Existential Phenomenological Alternatives for Psychology, 48

Crotty M., 1996, Phenomenology and Nursing Research

10.1111/j.1365-2648.1994.tb01148.x

Davies B., 1990, Dimensions of the supportive role of the nurse in palliative care, Oncology Nurses Forum, 17, 87

Degner L.F., 1991, Critical nursing behaviours in care for the dying, Cancer Nursing, 14, 246, 10.1097/00002820-199110000-00004

Department of Health, 2000, The NHS Cancer Plan

Doyle D., 2005, Oxford Textbook of Palliative Medicine

10.1046/j.1365-2648.1993.18030387.x

10.1046/j.1365-2648.1999.00927.x

Guba E.G., 1988, Effective Evaluation: Improving the Usefulness of Evaluation Results Through Responsive and Naturalistic Approaches

10.1046/j.1365-2648.1993.18091386.x

10.1097/00002820-199602000-00004

10.1111/j.1365-2648.1996.tb02668.x

10.1111/j.1365-2648.1992.tb01851.x

Ingleton C., 2004, Palliative Care Nursing: Principles and Evidence for Practice, 676

Johnston B., 1999, Palliative Care: The Nurses Role, 2

JohnstonB.(2002)Perceptions of Palliative Nursing.Unpublished PhD thesis University of Glasgow Glasgow.

Kellehear A., 1990, Dying of Cancer: The Final Year of Life

10.1111/j.1365-2648.1994.tb01177.x

10.7748/nr1999.04.6.3.20.c6085

10.12968/ijpn.1998.4.3.9114

Macleod M., 1996, Practising Nursing – Becoming Experienced

10.1016/S0147-9563(05)80063-9

10.1177/026921638900300108

10.1016/0277-9536(94)90002-7

Miles M.B., 1994, Qualitative Data Analysis an Expanded Sourcebook

National Cancer Research Initiative, 2004, NCRI Supportive and Palliative Care Research in the UK

NHS Quality Improvement Scotland (NHSQIS), 2002, Specialist Palliatives Care

10.1111/j.1365-2648.1996.tb00035.x

10.1177/026921639601000406

10.1046/j.1365-2648.1998.00718.x

10.1097/00002820-199308000-00007

Saunders C., 1999, Oxford Textbook of Palliative Medicine, v

Scottish Executive, 2001, Cancer in Scotland: Action for Change

10.1016/0277-9536(94)90021-3

10.1177/026921639701100202

Seymour J., 2004, Palliative Care Nursing: Principles and Evidence for Practice, 55

Steeves R., 1994, An analysis of critical incidents describing the essence of oncology nursing, Oncology Nursing Forum, 21, 19

Stephen D.L., 1991, A discussion of Avery Weisman's Notion of appropriate death, Omega, 24, 301, 10.2190/8C1X-PHTD-45ED-KYKX

Webber J., 1993, The evolving role of the Macmillan Nurse

Wilkes L.M., 1993, Nurses descriptions of death scenes, Journal of Cancer Care, 2, 11

10.12968/ijpn.1998.4.3.9115

10.1111/j.1365-2648.1991.tb01726.x

World Health Organization, 2003, WHO Definition of Palliative Care

Zerwekh J.V., 1995, A family caregiving model for hospice nursing, Hospice Journal-Physical Psychosocial and Pastoral Care of the Dying, 10, 27