Chăm sóc giảm nhẹ không chuyên: Phân tích khái niệm dựa trên nguyên tắc
Tóm tắt
Xây dựng năng lực chăm sóc giảm nhẹ cho tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chăm sóc cho bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, những người không làm việc trong các dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ chuyên biệt (chăm sóc giảm nhẹ không chuyên), là điều cốt yếu trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ đáp ứng và bền vững hơn. Các thuật ngữ khác nhau như 'chuyên gia tổng quát', 'cơ bản' và 'phương pháp chăm sóc giảm nhẹ' được sử dụng để mô tả loại hình chăm sóc này nhưng không nhất thiết có nghĩa giống nhau. Trên bình diện quốc tế, cũng có những khác biệt giữa các mức độ chăm sóc giảm nhẹ, điều này có nghĩa là chăm sóc giảm nhẹ không chuyên có thể được áp dụng một cách không nhất quán trong thực hành do điều này. Do đó, việc khám phá có hệ thống về khái niệm chăm sóc giảm nhẹ không chuyên là điều cần thiết.
Nâng cao các hiểu biết khái niệm, lý thuyết và thực tiễn về khái niệm chăm sóc giảm nhẹ không chuyên và sự rõ ràng xung quanh nó.
Phương pháp phân tích khái niệm dựa trên nguyên tắc, từ quan điểm của bốn nguyên tắc tổng quát như nhận thức luận, thực tiễn, logic và ngôn ngữ, đã được sử dụng để phân tích chăm sóc giảm nhẹ không chuyên.
Các cơ sở dữ liệu của CINAHL, PubMed, PsycINFO, Thư viện Cochrane và Embase đã được tìm kiếm. Các tìm kiếm bổ sung về cơ sở dữ liệu văn liệu xám, các sách giáo khoa quan trọng, chính sách chăm sóc giảm nhẹ quốc gia và các trang web của tổ chức bệnh mãn tính và chăm sóc giảm nhẹ cũng đã được thực hiện.
Các đặc điểm thiết yếu của chăm sóc giảm nhẹ không chuyên đã được xác định nhưng nhìn chung vẫn chưa được đo lường và hiểu rõ trong thực tiễn. Khái niệm này có mối liên hệ mạnh mẽ với chất lượng cuộc sống, toàn diện và chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm, và có sự mờ nhạt về vai trò và ranh giới đặc biệt là với chăm sóc giảm nhẹ chuyên biệt. Chăm sóc giảm nhẹ không chuyên còn thiếu tính chín muồi về khái niệm, đặt ra thách thức cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe về cách thức chăm sóc lâm sàng này có thể được lên kế hoạch, thực hiện và đánh giá.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Connor SR, 2014, Global atlas of palliative care at the end of life
Department of Health and Children, 2001, Report of the national advisory committee on palliative care
Ministry of Health, 2001, The New Zealand palliative care strategy
Ministry of Health, 2007, Canadian strategy on palliative and end-of-life care
UK Department of Health, 2008, Report, National Health Service, London
Department of Health, 2010, National palliative care strategy
Northern Ireland Department of Health and Social Services and Public Safety. Living matters: dying matters: a palliative and end of life care strategy for adults in Northern Ireland. Northern Ireland Department of Health and Social Services and Public Safety, March 2010, https://www.health-ni.gov.uk/sites/default/files/publications/dhssps/living-matters-dying-matters-strategy-2010.pdf
Health Service Executive and the Irish Hospice Foundation. Quality standards for end-of-life care in hospitals: making end-of-life care central to hospital care. Dublin: The Hospice Friendly Hospitals Programme, 2009.
Radbruch L, 2009, Eur J Palliat Care, 16, 278
Ryan K, Connolly M, Charnley K, et al. Palliative care competence framework. Health Service Executive, Dublin, 2014, https://www.hse.ie/eng/services/publications/clinical-strategy-and-programmes/palliative-care-framework-document.pdf
Payne S, 2008, Palliative care nursing: principles and evidence for practice, 2
National Palliative Care Support Beds Review Subgroup. Report of the first national palliative care support bed review. Health Service Executive, Dublin, 2014, https://www.hse.ie/eng/services/publications/clinical-strategy-and-programmes/report-of-the-first-national-palliative-care-support-bed-review.pdf
Hynes G, 2012, Int J Action Res, 8, 159
Rogers BL, 2000, Concept development in nursing: foundations, techniques, and applications, 2
Walker LO, 2005, Strategies for theory construction in nursing, 4
Morse JM., 2000, Concept development in nursing: foundations, techniques and applications, 2, 333
International Society of Nurses in Cancer Care. The models of palliative care position statement, INSCC, Vancouver, BC, Canada, 2017, https://www.isncc.org/
National Comprehensive Cancer Network. National Comprehensive Cancer Network palliative care guidelines. 2017, https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#palliative
Canadian Nurses Association. Joint position statement: on a palliative approach. The Canadian Nurses Association, the Canadian Hospice Palliative Care Association, Canadian Hospice Palliative Care Nurses Group, 2015, http://www.virtualhospice.ca/Assets/A%20Palliative%20Approach%20to%20Care%20and%20the%20Role%20of%20the%20Nurse_20151001151135.pdf
Ministry of Health, 2015, New Zealand palliative care glossary
The Council of Palliative Care Australia. Standards for providing quality palliative care for all Australians. Report, May 2005. Australia. https://palliativecare.org.au/wp-content/uploads/2015/07/Standards-for-providing-quality-palliative-care-for-all-Australians.pdf
World Health Organization, 2002, National cancer control programmes: policies and managerial guidelines
Shadd JD, 2013, Can Fam Physician, 59, 1149
Health Service Executive and the Irish Hospice Foundation, 2009, Palliative care for all: integrating palliative care into disease management frameworks: key messages
The International Association for Hospice and Palliative Care. Global consensus based palliative care definition. Houston, TX, 2018, https://hospicecare.com/what-we-do/projects/consensus-based-definition-of-palliative-care/definition/ (accessed 4 January 2019).
Northern Ireland Practice and Education Council. Palliative and end-of-life care competency assessment tool. Belfast: Northern Ireland Practice and Education Council, 2011, https://aiihpc.org/wp-content/uploads/2015/02/Palliative-End-of-Life-Care-Competency-Assessment-Tool-Sept12.pdf
African Palliative Care Association. A framework of core competencies for palliative care providers in Africa. Kampala, Uganda: African Palliative Care Association, 2012, http://paliativossinfronteras.org/wp-content/uploads/Core_Competency-APCA.pdf
Graham F, 2005, Int J Palliat Nurs, 11, 36
Becker R., 2009, Nurs Times, 105, 18
National Institute for Clinical Excellence. Improving supportive and palliative care for adults with cancer. London, 2005, https://www.nice.org.uk/guidance/csg4/resources/improving-supportive-and-palliative-care-for-adults-with-cancer-pdf-773375005
National Institute for Health and Care Excellence. Lung cancer: diagnosis and management, nice.org.uk/guidance/cg1212011
Bausewein C, 2015, Dtsch Arztebl Int, 112, 863
Weafer J. The palliative care needs of people with advancing neurological disease in Ireland. Report, 18 June 2014. Dublin: Neurological Alliance of Ireland and Irish Hospice Foundation, https://www.lenus.ie/handle/10147/333684
Department of Health. The Irish National Dementia Strategy. Dublin: Department of Health, 2014, https://health.gov.ie/healthy-ireland/national-positive-ageing-strategy/the-irish-national-dementia-strategy/
Irish Hospice Foundation and Health Service Executive. Palliative care for all: integrating palliative care into disease management frameworks. Dublin: Health Service Executive (HSE), 2008, http://hospicefoundation.ie/wp-content/uploads/2012/07/Palliative-Care-For-All-report.pdf
Tuffrey-Wijnea I, McLaughlin D. Consensus norms for palliative care of people with intellectual disabilities in Europe: EAPC white paper – London: European Association for Palliative Care (EAPC) Taskforce on people with intellectual disabilities, 2015, https://www.eapcnet.eu/Portals/0/adam/Content/FFuRunBZZ0Ofu2geYF_GIA/Text/EAPC-White-Paper-ID_full-version_April-2015.pdf
Pastrana T, 2012, Atlas of palliative care in Latin America, 1
Health Service Executive, 2014, Glossary of terms: HSE national clinical programme for palliative care, version 2, 2
Scottish Partnership for Palliative Care. A guide to using palliative care competence frameworks. Scotland, 2007, https://www.palliativecarescotland.org.uk/content/publications/A_guide_to_using_palliative_care_competence_frameworks.pdf
Canadian Hospice Palliative Care Association and Government of Canada. The way forward national framework: a roadmap for integrated palliative approach to care. Report, March 2015, The Way Forward Initiative, Canada, http://hpcintegration.ca/media/60044/TWF-framework-doc-Eng-2015-final-April1.pdf
Stajduhar KI., 2011, Can J Nurs Res, 43, 7
Clark JD., 2016, A global social policy analysis of international palliative care development
Schulz C, 2015, GMS Z Med Ausbild, 32