Liệu pháp sóng milimét để giảm đau sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần: Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát

European Journal of Pain - Tập 12 - Trang 617-623 - 2008
Taras I. Usichenko1, Hardy Edinger1, Torsten Witstruck2, Dragan Pavlovic1, Maria Zach1, Joern Lange2, Vasyl Gizhko1, Michael Wendt1, Bernhard Koch3, Christian Lehmann1
1Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Ernst Moritz Arndt University of Greifswald, Friedrich Loeffler Str. 23b, 17487 Greifswald, Germany
2Department of Orthopaedic Surgery, Ernst Moritz Arndt University, Greifswald, Germany
3Institute of Aerospace Medicine of the German Aerospace Center, Cologne, Germany

Tóm tắt

Tóm tắtLiệu pháp sóng milimét (MWT) là một phương pháp bổ sung đầy hứa hẹn để giảm đau, tuy nhiên, cần có các nghiên cứu nghiêm ngặt về hiệu quả của nó. Mục tiêu của nghiên cứu này là xem xét liệu MWT có thể giảm nhu cầu opioid so với thủ thuật giả trên bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần (TKA) để giảm đau cấp tính hay không. Tám mươi bệnh nhân undergoing TKA đã được phân ngẫu nhiên để nhận MWT hoặc thủ thuật giả. Bệnh nhân và người đánh giá đều không biết về lựa chọn nhóm. MWT bao gồm sáu phiên, mỗi phiên kéo dài 30 phút. Trong mỗi phiên, vết thương đầu gối được tiếp xúc với sóng điện từ có tần số 50-75GHz và mật độ công suất 4.2mW/cm2. Thuốc giảm đau sau phẫu thuật piritramide, một loại opioid yếu với độ mạnh 0.7 của morphine được cung cấp qua máy bơm giảm đau do bệnh nhân kiểm soát, được chỉ định để đạt được cường độ đau dưới 40 trên thang điểm tương tự trực quan (VAS) 100mm. Biện pháp kết quả chính là nhu cầu piritramide sau phẫu thuật trong ba ngày sau phẫu thuật. Các biện pháp kết quả thứ yếu là: tổng nhu cầu ibuprofen từ ngày thứ tư sau phẫu thuật đến khi xuất viện; thành công của việc làm mù bệnh nhân; sự hài lòng của bệnh nhân về việc giảm đau; tỷ lệ tác dụng phụ liên quan đến giảm đau; nhịp tim và huyết áp. Nhu cầu piritramide tương tự ở cả hai nhóm, trong đó tất cả bệnh nhân báo cáo đã được giảm đau đầy đủ được đo trên VAS. Các biện pháp kết quả thứ yếu cũng tương đương trong cả hai nhóm. Phần lớn bệnh nhân ở cả hai nhóm đều tin rằng họ đã nhận được MWT thật sự và muốn lặp lại trong tương lai. Sóng milimét áp dụng lên bề mặt vết thương phẫu thuật không làm giảm nhu cầu opioid so với thủ thuật giả sau phẫu thuật TKA.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1016/j.pain.2004.01.032 10.1097/00000542-200209000-00005 Dolin S.J., 2002, Effectiveness of acute postoperative pain management: I. Evidence from published data, Brit J Anaesth, 89, 409, 10.1093/bja/89.3.409 Enin L.D., 1992, Effect of extremely high‐frequency electromagnetic radiation on the function of skin sensory endings, Patol Fiziol Eksp Ter, 5, 23 10.1007/BF03021029 Golant M.B., 1989, Resonance effect of coherent millimetre‐band electromagnetic waves on living organisms, Biofizika, 34, 1004 Golovacheva T.V., 1995, Millimeter waves in medicine and biology. 10th russian symposium, 29 1998, Guidelines for limiting exposure to time‐varying electric, magnetic, and electromagnetic fields (up to 300 GHz), Health Phys, 74, 494 10.1016/j.jpain.2005.01.360 Jadad A., 1998, Controlled clinical trials, BMJ Books 10.1016/j.atc.2004.11.013 10.1016/S0002-9610(05)80013-3 10.1159/000008629 Novikova N.S., 2002, C‐fos gene expression induced in cells in specific hypothalamic structures by noxious mechanical stimulation and its modification by exposure of the skin to extremely high frequency irradiation, Neuro Endocrinol Lett, 23, 315 10.1213/00000539-199904000-00029 10.1016/S0024-3205(00)01016-X 10.1016/S0024-3205(98)00436-6 10.2165/00003495-200363090-00002 Skinner H.B., 2004, Multimodal acute pain management, Am J Orthop, 33, 5 Tyshkevich T.G., 1998, The use of millimetre waves in neurosurgery under electrophysiological control, Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult, 1, 30 10.1016/S1090-3801(02)00125-8 10.1093/ecam/nel012
Thông tin
Thông tin xuất bản

European Journal of Pain

Tập 12

617-623

Thông tin tác giả